膀胱過動症 (Overactive Bladder)

請問您有沒有以下的困擾呢？

0. 【尿急】：您每一次有尿液感的時候，都會很急迫地想要解尿
0. 【頻尿】：每一、二個小時就必須排尿一次，或是一天排尿八次以上
0. 【夜尿】：晚上睡覺時要起來排尿兩次以上

當你出現上述症狀，很多人可能推測你的膀胱發炎了。但如果檢驗確定你的膀胱沒有發炎，但還有上述這些症狀，那您很可能有了『膀胱過動症』。

膀胱過動症是一種膀胱功能異常的疾病，這種情況會使人頻尿、急尿，有時候也出現急迫性尿失禁的情形，若經過檢查確定膀胱沒有發炎，沒有膀胱出口阻塞，也沒有神經性病變，換句話說，當沒有明顯外在因素而是膀胱本身功能異常時，稱之為膀胱過動症。

膀胱過動症的原因

「膀胱過動症」可能出現在任何年齡、也可能出現在男性或女性。頂尖的研究發現膀胱過動症可能是多種原因造成的，而不是單一因素，例如：輕微的膀胱出口阻塞、膀胱附近的微小神經病變，或是大腦皮質退化所造成。這些病變讓膀胱還沒裝滿尿液，就提早產生不穩定的收縮，病患必須常跑廁所排尿，但每次的尿量卻不多，大部分排尿都小於200毫升。

膀胱過動症的診斷，病人可以用排尿日誌來記錄三天裡排尿的次數及每次的排尿量。如果病人達到每日排尿八次以上，具有急尿感，而且每次排尿量都不超過200毫升，便可以稱此病人具有膀胱過動症。

膀胱過動症會造成生活相當的不便，病人可能不敢外出、旅遊、購物，甚至不敢到朋友家玩，很怕常常上廁所而被人家笑，甚至害怕尿急無法找到廁所而尿濕褲子。這種膀胱過動症會影響生活品質，需要立即治療。

相反地，有些人雖然有頻尿急尿的症狀，但每次小便的量卻很多，每次都超過300毫升以上，這種情形稱為「多尿症」，而不稱為膀胱過動症。

膀胱過動症的治療

治療的方法可能包括

0. 膀胱再訓練
0. 飲水控制與定時解尿
0. 藥物治療：目前上市治療膀胱過動症的新藥，治療效果佳，安全性也高。
0. 改變飲食習慣：避兔刺激性飲食。（例如：咖啡、茶、酒精或柑橘類）
0. 使用衛生護墊

膀胱肌肉不穩定收縮所造成的「膀胱過動症」，可以使用口服"抗膽鹼"藥物治療，使肌肉變為穩定，以減少膀胱胡亂收縮的情形。對於特殊的病人，也可以使用膀胱內灌注藥物來抑制傳入神經纖維的活性，使膀胱趨於穩定。不過，這些治療都必需經過詳細診斷後才能使用。

結論

有膀胱過動症的病人應該及早就醫， 因為現在的藥物很容易將膀胱過動症治好。諱疾忌醫，只會使生活品質低落，甚至影響健康。