血常規檢查是白血病確診的一種途徑。白血病患者的血常規會出現異常,但是對於普通羣眾來說很難看出是否正常。
血常規俗稱血象,重要的三個指標是血紅蛋白(hb)、白細胞(wbc)、血小板(plt或bpc)。
一、有無貧血,看血紅蛋白
血紅蛋白(hb)正常值:男性120~160g/l女性110~150g/l新生兒170~200g/l,低於正常值為貧血。
再看平均紅細胞體積和平均紅細胞血紅蛋白含量。平均紅細胞體積(mcv),正常值:手工法82~92fl;血細胞分析儀法80~100fl。平均紅細胞血紅蛋白含量(mch):手工法27~31pg;血細胞分析儀法27~34pg。如果兩者均低於正常,考慮是否有缺鐵性貧血或地中海貧血,後者為遺傳性疾病,發生率低,多見於雲貴、廣西廣東等地區。如果平均紅細胞體積高於正常,考慮是否有營養性巨幼紅細胞性貧血、骨髓增生異常綜合徵、多發性骨髓瘤(骨髓瘤由於紅細胞呈緡錢樣重疊,平均紅細胞體積也增高)。需要骨髓象檢查。