有種簡單的快樂，是哼着小曲擼着串，旁邊那有幾個朋友；有種常見的悲催，是別人喫着海鮮拼盤，自己只能嚥着口水。爲何？後怕。曾經發生過的嘴脣腫脹和渾身發癢的痛苦，依然歷歷在目；還有些不幸的人，剛喝了點牡蠣湯，盤裏的螃蟹還沒來得及啃，就感覺呼吸困難。沒錯，這是些食物過敏者。是何種原因奪走了口福？能破嗎？往下劃拉。

　　過敏反應，是B細胞產生的抗體，免疫球蛋白E，IgE介導的超免疫應答。通俗地說，就是免疫系統反應過頭啦。過敏原，喫下的食物，肌球蛋白會與IgE結合，在肥大細胞上搞到一起，這些細胞含有組胺等顆粒，會增加毛細血管的通透性，對粘液腺和支氣管產生作用，也會引起瘙癢。

　　過敏原因是有規律可循的。按照美國的規定，需要進行過敏原提醒標註的有8類食品，包括貝類、牛奶、雞蛋、花生、堅果、小麥、大豆、魚類，這些食品佔食物過敏的90%。咱們這兒的研究結果是，嚴重的過敏性休克中，食物誘因佔77%，其中小麥佔37%，小麥製品中的麪筋是過敏的主要原因；水果類常見的是桃子；堅果類主要是腰果。有些過敏，比如兒童對雞蛋和牛奶過敏，會逐漸獲得耐受性，而貝類過敏通常會伴隨一生。歐洲調查表明，4.8%的成年人對蝦過敏，在某些地區則高達7%。看到沒，缺口福的人還是挺多的。

　　食物過敏現象挺普遍，但是，在診斷和糾偏方面，效果都不太理想。目前，精細的判斷方法，是進行皮膚點刺試驗以及特異性IgE測量，但是，以貝類爲例，特異性只有50%。啥意思呢？ 就是有一半陽性結果的人，可能永遠也不出現貝類過敏的症狀。就是說，如果提前去做這個檢測，或許就會在人生中錯過批量的大蝦和貽貝，冤不冤？還有個判斷的麻煩，是隻對某種貝類過敏，比如喫賴尿蝦過敏，但喫對蝦和龍蝦就沒事，而測試是沒法識別交叉反應的。還要悄悄地告訴您個祕密，看到陽性檢測結果，大夫基本會建議您杜絕一切貝類。這叫職業保護，免得您喫出呼吸困難來找人家麻煩，躲着點，對誰都好，您懂的。

　　讓人糾結的是，當前還沒有特別靠譜的主動脫敏方案，喫抗組胺藥，可以緩解輕微症狀，但是沒法避免嚴重的反應，而且，如今還沒有能徹底治癒過敏，讓口福迴歸的靈丹妙法。口服肽類的免疫療法，現在處於嘗試階段，但是，治療時間需2到5年，而且存在過敏性副作用等風險，每年的費用也需要1000美元。相關的疫苗，現在還處於動物試驗期，據稱，打3針低劑量過敏原疫苗，能使IgE降低70%，有潛力，不過還需觀望。那種打1針，就救回口福的願景，還看不到真正實現的期限，或許再等5年，也許20年吧。

　　感到絕望？別太悲觀，不就是點蝦和蟹嘛，咱們來聊點有趣的事兒吧。在2016年時，新西蘭學者做過研究，發現幼年時期經常吮吸拇指、咬指甲的孩子，在青春期和成年後，比同齡的其他人，更少出現食物過敏。這項研究涉及了1037個生活在被農村環繞的沿海城市的孩子，測試在孩子5到11歲之間開始，93%的受試者在32歲時再次接受測試，測試物五花八門，包括草、貓、棉絮、黴菌、蟑螂等等。結果顯示，被父母描述爲愛吮拇指、咬指甲的娃們，其中31%至少比同齡人要少1種過敏反應。但是，大夫們不建議靠這種辦法來減少過敏，因爲，會有影響牙齒髮育和導致感染的風險。不過敏，但牙搞壞了，咬不動蟹腿，那還是沒口福嘛，是不？

　　您真有耐心，都快看完了，那咱們就來點實用的吧，說說最常見的3類食物過敏的應對之策。小麥過敏，誘因是麪筋，其中，做麪包和通心粉的小麥粉，麪筋蛋白含量最高，如果對小麥 過敏，要避免進食有小麥成分的食品，主食需要用米類、雜糧、豆類、薯類等來代替，在買加工食品時，要仔細看包裝上的配料表；水果過敏中，主要種類是桃，常見的誤區是，以爲導致過敏的是桃毛，實際上，過敏蛋白是存在於果皮、果肉、果核中的，因此，只削皮去毛，是起不到預防作用的，而且，通常對桃過敏，也會對芒果及蘋果等過敏，沒別的辦法，只有避免進食；堅果類過敏，主要是腰果，這類過敏挺嚴重，有時只喫1到2粒，就可能引起休克，輕者也會有嘴內刺癢、流口水、打噴嚏，如果發生這樣的情況，要及時送醫搶救，回來後，不僅不能再喫腰果，就是含此類成分的飲料及糕點，也不能再沾啦。食物過敏，雖有輕重之分，但是，也會有危及生命的情況發生，因此，有過敏史，就不要再以身試錯，忍着點，別爲幾口吃的冒風險吧。

　　愛誰，就把健康傳給誰。