謝邀，前甲狀腺外科醫生。

其實題主這個問法是不恰當的，甲狀腺結節，從其長出來之初，良性還是惡性便已經決定了，而且甲狀腺結節由於其特殊性，良性結節和惡性結節之間基本不會互相轉化。

所以，題主想要表達的意思應該修改未「甲狀腺結節的惡性概率高嗎？」

答案是並不高，甲狀腺結節是一個多發疾病，其中絕大部分的患者結節都是良性的，當然，由於病人基數比較龐大，所以給人的感覺是甲狀腺癌患者比較多。

結節的良惡性鑒別，主要是依靠甲狀腺彩超、穿刺。如果彩超上出現諸如：低回聲、邊界不清、形態不規則、縱橫比＞1、內部強回聲點、回聲不均勻、結節豐富血供、周圍淋巴結腫大等徵象，那麼是惡性的概率也就比較高了。

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　　甲狀腺結節的發病率越來越高，而導致甲狀腺結節出現的原因多種多樣，例如局部炎症產生、飲食因素影響、癌細胞形成，這些原因都會導致甲狀腺結節出現，在局部結節形成之後甲狀腺腫大。

　　如果還有其他不良癥狀產生，要通過檢查來明確病因，採取合理的措施積極改善，否則甲狀腺結節持續發展，身體無法保持健康狀態。另外，有部分人擔心甲狀腺結節會癌變，這種情況存在嗎?

　　甲狀腺結節持續發展確實會有癌變的可能性，因為部分性質穩定的甲狀腺結節沒有通過合理的治療進行改善，會因為不良生活習慣持續影響讓甲狀腺結節性質改變。局部腫大的結節繼續發展誘發了癌細胞，可能就會轉變成甲狀腺癌威脅健康。

　　因此，在保養身體，促進甲狀腺健康的過程中要注意良好生活習慣養成，預防甲狀腺結節癌變很多的重要措施應該做好。

　　如何防止甲狀腺結節癌變?

1、針對疾病展開治療

　　要避免甲狀腺結節癌變，應該針對甲狀腺結節採取合理的治療措施。很多人認為甲狀腺結節出現之後沒有身體不良癥狀就可以不處理，殊不知部分類型的甲狀腺結節本身就有性質的改變，應該針對具體的病因採取合理的控制措施，才可以讓病情得到改善。

　　否則出現了甲狀腺結節不處理，疾病持續發展會因為疾病加重，性質改變導致癌症產生，在降低癌變風險時針對疾病及時治療很重要。

2、避免大量補充碘元素

　　甲狀腺結節確實有可能會癌變，為了避免這種情況，飲食方法需要正確。在飲食過程中富含碘元素的食物不要大量獲取，因為部分人甲狀腺結節本身就和碘元素獲取過量有關。

　　如果在發病過程中還大量獲取高碘食物，會因為碘元素的繼續獲取影響甲狀腺功能，獲取過量的情況下甲狀腺癌的患病率會增加。因此，在積極預防甲狀腺癌，避免甲狀腺結節惡變的過程中要從飲食入手，碘元素含量豐富的食物不要大量獲取。

3、避免放射線損傷

　　促進甲狀腺健康，防止癌症出現還應該遠離放射線。因為甲狀腺是相對敏感的器官，容易受到放射線的影響性質改變。

　　已經有甲狀腺結節產生說明甲狀腺功能下降，如果此時還大量接受放射線的傷害，在工作的環境或者生活環境存在放射線損傷，沒有及時遠離，做好保護措施，會因為甲狀腺細胞性質改變而導致癌症產生。因此，在高放射性環境下工作、生活的人，要做好相關的防護措施是讓癌症遠離的關鍵。

這需要根據我們身體具體的病情和身體的情況，或日常維護的狀態好壞而決定，如果我bai們的身體本身比較虛弱，病情越來越嚴重，嚴重到無法控制，日常的習慣又特別不好的話，那麼甲狀腺結癌變的可能性就比較大，但是如果我們遵從醫生的囑咐，有一個良好的生活習慣，本身抵抗力比較強大，病情也比較穩定的話，那麼甲狀腺結的癌變可能性就會非常小，患有甲狀腺節的病人如果發現病情有惡化的現象，應該迅速到醫院進行複查之後，根據醫生的指導下進行合理的治療和緩解，這樣才是最正確的做法。

有不少人，體檢後發現自己的脖子上居然有硬塊，進一步檢查才發現，原來是甲狀腺結節。聽到脖子上長了一個東西，通常都會讓人擔心是不是長了腫瘤，未來會不會變成癌症?就該胡思亂想，讓人越想越害怕。那麼得了甲狀腺結節癌變概率有多大呢?下面由安徽中醫藥附屬醫院專家來給大家解讀：

01

我們先來了解一下甲狀腺結節的臨床表現

絕大多數甲狀腺結節並沒有任何臨床癥狀，常常是在體檢或無意中觸摸時發現的，只有在合併甲狀腺功能異常時，會出現相應的臨床表現。

甲狀腺功能異常時的表現

合併甲亢

會有心慌、心悸，脾氣暴躁、失眠等癥狀。

合併甲減

會有畏寒、怕冷、易疲勞等癥狀。

結節明顯增大壓迫周圍組織

會出現聲音嘶啞、憋氣感、呼吸及春咽困難等癥狀。

02

甲狀腺結節癌變概率有多大?

大部分甲狀腺結節都是良性的，其中有5% ~ 15%可能成為甲狀腺癌。甲狀腺結節如果有下列情況，要警惕甲狀腺癌的可能:

(1)短期內突然增大;

(2)產生壓迫癥狀，如出現聲音嘶啞或呼吸困難;

(3)腫塊質地硬，表面粗糙不平;

(4)腫塊不隨吞咽上下活動;

(5)頸部淋巴結腫大。

03

有甲狀腺結節的彩超檢查，提示結節惡性病變的特徵如下：

醫生用手觸摸甲狀腺能識別出1厘來以上的結節，但是彩超檢查可以無死角地觀察到甲狀腺，能識別出1毫米的結節。彩超檢查有助於醫生更準確地判斷結節的良惡性。

彩超檢查是必做的。彩超重點看:邊界、鈣化、血流。

其中「微小鈣化、結節邊緣不規則、結節內血流紊亂"，雖然三者提示惡性病變的特異性高，但是單獨一項特徵不足以診斷惡性病變。

如果同時存在兩種以上特徵，或低回聲結節中合併上述一項特徵時， 診斷惡性病變的可能性就提高到87% ~ 93%。

在體檢時，很多人拿到體檢報告，看到「甲狀腺結節」，心裡會咯噔一下：啥玩意兒？我這是要得癌症了嗎？甲狀腺結節要不要切？它和甲狀腺癌到底是啥關係？

甲狀腺結節是一個大的概念，它包括良性的結節、炎性的結節腫塊、惡性的癌，可以通過甲狀腺彩超檢查進行分級。

結節性甲狀腺腫的癌變機率在5%左右，腺瘤的癌變機率在10%左右。隨著直徑增大，腺瘤癌變的機率也會增加。

但不是所有的甲狀腺癌都是由良性結節癌變而來的。它也可能生出來就已經是癌了。如今臨床上發現最小的結節，只有0.4到0.5厘米的直徑，但一穿刺就是癌。

甲狀腺疾病的5大誘因

1、電離輻射

甲狀腺是一個特別嬌貴的器官，它就像溫室的花朵一樣，最受不了的就是電離輻射，比如手機、電腦、核輻射。

2、雌激素水平異常

雌激素水平異常是引發甲狀腺疾病的一個重要原因，這也是女性甲狀腺疾病患者高於男性的其中一個原因。當然，不僅女性有雌激素，男性也有，雌激素和內分泌息息相關，所以，不論男女，平時保持舒暢的心情是極為重要的。

3、遺傳因素

有的孩子一出生就有甲狀腺疾病，這是因為父母的基因遺傳因素，不過，這樣的孩子很少。

4、家族聚集

主要是家庭不良的生活習慣造成的，有的家庭喜歡長期食用高碘飲食，比如海鮮、海帶等，容易造成碘攝入過量；還有的家庭是攝入碘不足。

5、碘攝入量

由於碘在甲狀腺分泌過程中起著非常重要的作用，碘的攝入量會影響甲狀腺疾病的發生。

得了甲狀腺結節，要注意這些生活細節

1、不要經常喝酒。

2、要戒煙。

3、不要吃辛辣的食物，對甲狀腺結節患者非常不好。

4、盡量少吃加碘鹽和海產品。

5、要保持舒輕的心情，不要長期憂鬱，中醫上講，甲狀腺結節屬於肝氣鬱結，氣滯痰凝。良好的心態是保持身體健康的有利條件之一。

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