不推薦新生兒寶寶曬太陽來退黃疸。

陽光照射退黃的建議已經流傳比較久了。這建議的來由可能這樣的：1.有確切的證據證明：藍綠光（460~490nm）可以促進皮膚中的膽紅素髮生光致改變，從而使脂溶性膽紅素轉化為水溶性膽紅素，然後加速膽紅素排出體外。2.陽光是七色光，裡面也有藍光成分。所以自然得出結論：1+2=照射陽光可以幫助膽紅素排出體外。但是，日晒治療黃疸不靠譜。

為什麼說不推薦照射日光來幫助降黃:一、效率低下。退黃的效果和皮膚表面暴露的面積有關。新生兒接受藍光照射時，需要將衣物脫去，只戴眼罩和紙尿褲。全身不遮擋，這樣才有效果。在醫院這樣治療時，孩子會被放入恆溫的溫箱來保證寶寶不著涼。不然對小嬰兒來說。全身脫光在戶外照射日光是不現實，如果做到的話也很容易出現不適。二、損傷皮膚。很多家長曬太陽就是抱到陽台讓寶寶臉部在陽光下曬。陽光里除了藍光，還有紫外線。紫外線可以損傷寶寶的皮膚。造成日晒性皮炎，對小嬰兒來說這反而得不償失。而且，兒童時期累積紫外線照射是誘發皮膚黑色素瘤的高危因素。不建議讓小嬰兒接受日光直曬。三、可能延誤治療時機。有的家屬對黃疸的情況了解不多，聽到醫生建議需要照藍光治療就覺得抵觸。回家自己曬太陽，停止監測膽紅素數值，反而有可能讓寶寶持續處於高膽紅素的狀態。對身體不利。高膽紅素血症最可怕的後果是引起核黃疸，這樣的寶寶會有留有神經運動方面的後遺症。

所以不論什麼時候，都不需要刻意曬太陽退黃。如果孩子的皮膚黃疸很明顯，應該在醫生的檢查指導下進行用藥和治療。

參考文獻：1.中華醫學會兒科學分會新生兒學組. 新生兒高膽紅素血症診斷和治療專家共識[J]. 中華兒科雜誌 2014年52卷10期, 745-748頁, MEDLINE ISTIC PKU CSCD, 2014, 52(10):745-748.

2.Ronald J Wong, BAVinod K Bhutani, MD, FAAP 足月兒和晚期早產兒非結合型高膽紅素血症的治療.UpToDate臨床顧問 https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/unconjugated-hyperbilirubinemia-in-term-and-late-preterm-infants-management (Assessed on Dec 09, 2019)

早上的8點-10點，下午的4點—6點半。

如果是夏天，早上到9點半就不要曬了，下午到5點以後再曬，防止把寶寶皮膚晒傷；如果是冬天，按具體情況來。

要注意，曬太陽的時候，不要隔著玻璃，曬屁股、背部和胳膊，多給他喝水，補充水分。

黃疸主要就是多吃多拉，這樣才降得快。

我們是早上九十點間曬太陽

誰還嗮啊

曬太陽作用不太大，還是需要多吃多排才能降下來。

新生兒黃疸最好是上午陽光不是特彆強烈的時候直曬，不要隔著玻璃曬，因為曬黃疸主要是需要紫外線，玻璃會隔斷大部分紫外線，一定不要選太陽正大的時候曬，寶寶皮膚還很嫩，太陽太大很容易晒傷曬紅，曬也只是其中一種去黃疸的方式，最重要是要寶寶多吃多排，少量多次餵奶，喂水也可以，加強代謝，才能有效去除黃疸，如果黃疸持續高，一定要去醫院檢查，不行就在醫院照光，其實黃疸主要還是通過代謝，而且體內的膽紅素是不斷在合成的，一定要排出來才行，曬太陽只是減緩融入血液的速度，盡量直接排出體外

中午10-11點，下午2-3點

早上 9-10點

下午 3-4點

可以選在上午10:00左右、下午15:00左右。每次曬15—20 min 即可！

先說曬黃疸要注意什麼：室溫、衣物、姿勢，這是我們能操作的；不能操作的是房間的採光。

我覺得如果睡眠規律的話可以選擇正午之前的睡眠時間和下午的睡眠時間，室溫要維持好盡量在24度以上，夏季還好，比較煩人的就是目前秋後初冬，暖氣沒來，全靠電暖器和空調維持室溫。衣物我是讓下半身光著屁屁睡在隔尿墊或者護理墊上，不能全身包裹著曬，不然沒用。一定要有人看著，曬十五到二十分鐘即可。月子里我每周都帶崽子去就近的婦幼醫院測一下黃疸，從12多講到7以下用了三周多時間，期間反彈了一下，從8到10。於是白天清醒的情況下讓孩子只穿小肚兜和尿布，清醒的時候盡量讓她在太陽照得到地方待夠一小時以上，上下午都要有一次，才迅速下降。

盡量不趴著，側卧背朝陽光。假如孩子不愛側卧但是躺著怕太陽刺眼怎麼辦？我是這樣做的：月子里的寶寶不會動，我們可以將一側窗帘拉好，在床上造出一塊陰影，如果窗戶向南，上午拉西側窗帘，頭朝西躺在陰影中身體在陰影外，這時的影子會向東移動不會刺到眼睛；下午拉東側，頭朝東躺，其他朝向大家可以觀察一下自家的陰影變化即可。

從我的經驗來看我總結，每天堅持是黃疸是以肉眼可見的速度下降，根據孩子居住的環境調整室溫；記住出院回家時的黃疸，醫生都有測。有條件每周去測黃疸，花幾塊錢就行，如果不方便就在滿月前10-7天去一次。掌握數值最直觀也最保險。

再說一下比較嚴重的情況：如果發現沒有明顯下降，比如測量高於12，或者膚色沒有明顯變淺，應及時問醫生並諮詢社區醫院打疫苗的政策。一般醫生會建議照藍光，如果醫生開茵芷黃一類的中成藥，我不建議吃，因為會刺激腸胃容易引起孩子脹氣，會哭鬧加重，醫生說一定要吃再吃，照藍光並不可怕，媽媽會害怕跟孩子分開，但是黃疸高了十分危險。

病理性黃疸並不真的是一種病，我們可以理解成是黃疸居高不下達到一定值的一種稱呼，不要因為病字慌張，有可能是一些感染，比如臍帶之類的，真正是疾病的概率不大。如果診斷為病理性黃疸一定要聽醫生的，認真檢查，不要信偏方。

另外哺乳期間少吃胡蘿蔔（一周一兩頓即可，千萬不要天天吃），不然孩子皮膚髮黃，讓人誤以為黃疸高。

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