牙齒對於五官的重要程度不言而喻，很多明星選擇整牙來提升顏值、改善面部缺陷。這堪比換頭的效果，刺激了一大批想要變美的心，於是越來越多的成年人也加入到整牙行列中來。

確實，牙齒矯正不僅能讓我們收穫一口整齊的牙齒、自信的笑容，還能調整咬合關係、面部結構，改善嘴突、癟嘴、下巴後縮等一系列問題。

下面分享一些案例供大家參考一下臉型上面的變化：

『天津牙齒矯正 | 下前牙過度擁擠而形成的深覆合的案例分析』

下前牙擁擠是深覆合成因之一，臨床上我們會見到很多由於下前牙過度擁擠而形成的深覆合。表現為下前牙擁擠，spee曲線高聳，多伴有上前牙過度唇傾，頭影測量可見ANB角超過平均值。骨骼分析下頜骨發育不足，升支和水平部都低於平均值，導致下頜位置後旋。同時下頜寬度低，下頜牙弓狹窄，進一步加重擁擠，成年後如再有智齒萌出擁擠程度將更加嚴重。

我們在地理課上學習到，中穆拉瑪峰是由亞歐板塊和印度洋板塊擠壓造成的。同樣的道理，牙列中的擁擠由後牙傳遞到前牙，再兩邊的擠壓下前牙出現的逐步抬高，下前牙牙冠到牙根逐步縮窄的結構，導致牙根逐漸靠近而牙冠逐漸擁擠抬升，形成牙根靠近的扇形結構。

抬升後引起前牙咬合關係的改變，位置後移的下頜使得下前牙切端逐步撞擊上前牙舌側近牙齦處。長期的咬合創傷導致上前牙過度唇傾、扇形移位、牙根吸收、舌側骨質喪失等危害。擁擠不堪的下前牙也會造成牙周炎症的易感，過早的喪失牙槽骨出現牙齦退縮鬆動脫落等麻煩。

進行合理的創造空間，解除前牙擁擠，恢復下前牙應有的位置，改善前牙不良咬合關係。常見的方式：拔除一組雙尖牙，創造出超過14mm的空間解除擁擠，同時使下頜前牙有空間進行內收；拔除一顆下前牙也是一種策略，多用於下頜嚴重後縮，ANB角超過8度的情況，由於下頜的過度後置，為後期的前牙咬合關係需要保持下前牙近遠中向位置，不能大量內收。拔除一顆前牙解除擁擠，降低spee曲線，上頜採用對稱拔牙或片切的方式（由前牙的轉矩決定）；如果擁擠不大或spee曲線在5mm以下，也可以採取下前牙片切的方式，但要嚴格計算下頜前牙的承受範圍。

不同的方式選用目的都是為恢復正常的前牙咬合關係，在其中要牢牢保證尖牙的一類咬合關係，可以適度犧牲下頜中線，前牙覆頜覆蓋。任何對於骨型因素的矯正都沒有完美，只有在合理的範圍內理性的取捨才是我們應有的態度。尊重科學，尊重生命，願人人都能享有自己應得的健康和美麗。

【面型改善案例】

當初這位寶媽找到我時就想排排牙齒，想整齊點，要求並不高。我在正畸方案設計過程中，考慮了她面型的問題選擇使用了支抗釘，這樣會有更好的效果，但時間加長些，她表示願意嘗試，哪怕打了骨釘有很少的效果她也願意。在和這位寶媽溝通過程中，她表現出非常信任，我很感動。

最後真的是應驗了那句在醫生圈流行的話，依從性好的患者往往都會有好的治療效果。經過兩年左右的治療，深覆頜解決了，前牙轉矩調整好了，最讓人喜歡的是下頜在最大限度上前移讓下巴，側貌有了明顯的改善。

如果牙齒畸形是「中度，重度」的，對面型優化會比較明顯，如果畸形癥狀輕度，接近正常，則就改變較少。

每一個案例都是正畸醫生匠心打造的「作品」牙齒矯正杜沿林的視頻 · 98 播放

牙齒前突、嘴突、咬合不佳

通過矯正前的側面照和口內照我們可以看到，這位女生的牙齒存在深覆蓋，上頜牙齒前突是比較明顯的，中線也沒有對齊。

在矯正方案中，考慮到前突的量比較大，需要內收的量也比較多，我設計拔牙的方案。

通過上頜拔除兩顆前磨牙留出空隙，通過種植支抗內收上頜前牙，同時對齊中線。

安氏一類，牙列擁擠，齲齒，後牙鎖頜

這位小夥伴的案例，在拔除了4顆正畸牙後，內收前牙，解除後牙鎖頜，最終小夥伴得到了穩定的咬合關係，才知道後牙咬到東西是「這種感覺」，側貌看嘴巴也不突了，做得恰到好處，氣質提升。

牙齒前突

這位小夥伴想解決嘴唇外翻，在整容和整牙之間，猶豫不決，我告訴她，她嘴唇外翻的主要原因是牙齒前突導致的，如果單純靠整容改善，不僅對健康可能有影響，也無法解決「凸面型」的問題，正畸能改善她的牙齒前突，嘴唇就能自然收回

最終在我的方案下，矯正後面型直立，解決了嘴凸的問題，唇形也得到了改善，從視覺上看就是變薄了，成功達到了我們想要的目標。

牙齒前突、嘴突

這是一個四年前來面診，但由於學業的原因當時沒有進行矯正，四年後又回來找我做矯正了，感謝信任。

一般這類前突的案例，有大概率可能是長年的口呼吸習慣導致的牙齒前突，進而嘴突

面診聊天中我發現她有口呼吸的習慣，但她不清楚口呼吸會迫使前牙受到影響。

這類案例需要把牙齒問題解決的同時，也得讓患者意識到口呼吸的危害，並把錯誤的呼吸習慣糾正。通過兩年的正畸治療，牙齒前突的問題得到解決，側貌的改變也是十分漂亮的。

「拔除兩顆門牙矯正」

每個人尋求矯正都有不同的訴求，我會根據每個人牙齒不同情況，採取不同的矯正方案。

譬如，這位女士由於兩顆前牙兩牙根受傷吸收，極短，無法移動。

最終選擇了拔除上頜兩顆大門牙的方案，矯正一年，效果如圖示，解決了牙齒不齊，前突，嘴唇翹的問題，重新樹立了自信。

很明顯，該女士矯正後的口內情況與其他小夥伴也有不同，所以接下來會進行牙齒和牙齦的美學修復，達到功能與美觀的統一。

本人親測：可以改變臉型

我帶牙套之前是個大方臉，戴牙套後臉小了好幾圈

我是骨性地包天

還特別愛吃硬的食物 腮幫子越來越大 從初中開始臉就越來越方

後來戴上牙套後 醫生給我墊了牙，當時連熱狗都咬不動 後面咬肌就越來越小了 臉也小了很多 從方臉變成了現在的鵝蛋臉

真的能改！

需要矯正牙齒的人，一般都是牙齒咬合不齊的人，地包天或天包地的人，對頜面有一定的影響。從外觀看會給人一種凸嘴，凹嘴等一系列影響顏值的問題。

那麼牙齒矯正有幾種方式，各有什麼特點？

一、普通鋼絲托槽矯治器

鋼絲托槽矯治器，托槽和牙齒是固定在一起的，有絲弓放在托槽的槽內，控制牙的高低和方向，絲弓和托槽的連接，一般你說的鋼套都是用結紮絲來捆綁上，而自鎖托槽就像鎖卡簧一樣，把絲弓放在槽內把方卡按上就鎖死了，不用捆綁，省不少事，節約醫生的功夫，你也不用張嘴兩個小時綁絲弓了，以後換絲弓也方便。

特點：價格便宜，美觀度欠缺，正畸期間口腔衛生護理較為困難。

二、透明陶瓷托槽矯治器

陶瓷托槽屬於口腔正畸矯治器組成部分托槽的一個類別。因其顏色接近牙齒本色，使用後不易被人察覺，又被稱為隱形托槽。主要是多晶或單晶氧化鋁，兩種材質的主要的區別是其透光率不同。單晶氧化鋁的透明度較高，而多晶氧化鋁通常呈白色（牙色）。單晶氧化鋁有時也被稱為單晶藍寶石。氧化鋁被用於製作托槽的原因是其強度大，美觀，不易著色或釋放氣味。

特點：美觀度較高，價格適中，正畸期間口腔衛生護理較為容易。但透明陶瓷托槽+齒色弓絲全隱形矯治器則不同，美觀度高，價格較高。

三、舌側矯治器

舌側矯治器，舌側隱形矯正技術是國際上近些年來興起的正畸技術，它是將矯治器全部安裝於牙齒的舌側面進行正畸治療，外觀上看不到任何正畸治療裝置。 舌側矯正技術早在二十世紀七十年代就開始在日本和美國出現，經過多年的理論研究和技術完善，已經自成體系，並在日本和美國廣為應用。舌側隱形矯正技術在歐美國家和日本等國家相當成熟，但是在國內舌側隱形矯正開展的範圍卻很少，因為它對醫師操作的要求較高，技術難度較大，費用也較高。

特點：全隱形矯治器，美觀度高，技術操作難度大，正畸期間配合難度大，口腔衛生清潔難度最大，價格較高。

四、隱形透明無托槽矯治器

隱形透明無托槽矯治器是一種計算機輔助設計和製作的透明彈性材料活動矯正裝置，它是一序列連續的矯治裝置，通過不斷的小範圍牙移動達到牙齒的矯治目的。該矯治器不僅可以控制矯治力的大小，而且可以控制矯治力作用的時間。不同的階段僅某些牙齒可以移動，而另外的牙齒作為支抗，從而完成牙齒的矯正。

特點：全隱形矯治器，美觀度高，佩戴方便，正畸期間口腔衛生清潔非常容易，但價格比較高，適應範圍較窄。

對於牙齒矯正，需要根據自身情況來選擇適合自己的矯正方式。

關於牙齒矯正能不能改變臉型的問題，甚至有一些正畸醫生也會告訴患者說矯正牙齒可以改變臉型。嚴格來說，牙齒矯正是不會對臉的輪廓造成影響的，因為牙齒是長在牙槽骨上的，不管是拔牙還是矯正牙齒，都不會讓牙槽骨發生明顯的變化，更不會使頜骨發生變化。因為瘦臉去矯正牙齒是達不到預期效果的，因為牙齒矯正對牙槽骨和頜骨的影響很小。牙齒矯正是改變牙齒的位置，所以它對嘴唇的形態可能有比較大的影響，比如齙牙在矯正過程中，通過把靠前的牙齒向後移動，牙的位置發生了變化之後，嘴唇的前後位置也會隨著牙齒的位置而改變，在從正面和側面觀察面下1/3的時候，臉型會有比較大的改變。這種變化主要是鼻子以下的部位發生了變化，並不是臉的寬度和長度發生了變化。

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