任何口腔錯頜畸形都要釐清是屬於骨性還是牙性,這決定了其解決方案是通過手術還是單純正畸幹預即可,凸嘴也不例外,分為骨性凸嘴跟牙性凸嘴。

骨性凸嘴,一般建議通過正頜外科手術進行幹預,效果明顯,治根治本,實在接受不了手術幹預的,檢查看看是否有進行代償治療的可能,也是一種方法(打個比方手術治療此類案例可以做到100分,代償治療也叫掩飾性治療有些時候可以做到7-80分)。

牙性凸嘴,俗稱齙牙,解決方案有拔牙與非拔牙兩種。

拔牙方案一般是通過拔除上下頜4個4號牙,通過拔牙創造前牙內收的間隙,在盡量保證後牙不移動太多的前提下,最大程度地通過內收前牙,關閉拔牙間隙,達到良好的咬合關係以及美觀的側貌,如以下的案例(摘自隱適美Invisalign G6 Solution )

齙牙的患者一般脣部關係表現為緊張,不自然,美觀上有較大的缺憾。而最大程度內收前牙的好處是,這也是恢復上脣關係的最佳方式,有極大的美觀意義,拔牙病例治療後能獲取很大的側貌改善也是這個原因,側顏殺可以說是真香了。

所以說,拔牙解決嘴凸,是較為理想的方案,效果明顯。

接著說不拔牙改善嘴凸的情況。

不拔牙的方案不適用於嚴重的雙頜前突患者,原因在與不拔牙的方案總的來說一般是通過推磨牙向後+片切獲取內收間隙,相較於拔牙方案,創造的間隙不如拔牙,內收效果也就不明顯,也就決定了不拔牙方案只用於中輕度的嘴凸患者,此類患者對間隙要求還沒那麼高,是可以很好地改善的,給大家展示個簡單的推磨牙向後的demo

齙牙前突非拔牙矯治重慶正畸劉洋博士的視頻 · 99 播放

那順便也再po一個常規拔除4個4號牙的拔牙方案

側顏殺方案重慶正畸劉洋博士的視頻 · 84 播放

以上,希望能幫助大家,謝謝


我們亞洲人普遍面型多為突面型,但大部分人審美都認為直面型比較美觀,所以嘴突是最常見的錯頜畸形之一,可以通過牙齒矯正的方式進行改善。

但是這個事情需要我們嘴突或者臉突的牙友們注意,在正畸過程中我們方案的設計,並不是牙齒內收的越多就越好,那麼合適的定義又是什麼呢?

就像我們每個人對於審美的定義不一樣、因此對於我們鼻脣的高突協調、以及面下三分之一(小三庭)整體的協調感,這些都需要通過檢查仔細衡量纔可以設計的,希望通過牙齒矯正讓大家不僅收穫健康,更能收穫屬於你的「完美」側顏!

下面是我關於嘴突的幾個案例,大家可以看出通過牙齒矯正我們如何成功改善嘴突臉突,收穫好看的側貌的。

案例一

亞洲人普遍面型多為突面型,但大部分人審美都認為直面型比較美觀。女孩主訴嘴突,希望通過矯正得到改善。嘴突主要分為牙性和骨性,我通過檢查分析確定女孩屬於骨性,且面部左右不對稱,右側咬肌稍大。因此我們決定拔除上下頜四顆第二前磨牙內收前牙,排齊整平牙齒對齊中線,內收的同時讓磨牙前移,使下頜出現逆時針旋轉,使頦脣溝明顯,從而改善面型。

於立濤醫生嘴突面部不對稱案例太原牙齒矯正於立濤的視頻 · 162 播放

案例二

患者矯正前覆蓋較大,前牙有散隙(牙縫)且嘴突,不美觀。經過一段時間隱形牙套的佩戴,上頜前牙明顯內收同時關閉上下頜散隙。現進入精細調整階段,繼續調整後牙區咬合關係,期待矯正結束的那一天。

案例三

【深覆合+深覆蓋正畸案例】

主訴:嘴突,牙齒不齊;

檢查:覆蓋三度、覆頜三度,右側磨牙遠中關係,左側磨牙中性關係,上頜可見散在間隙。頭顱測量上頜骨發育正常,上前牙脣傾度較大,下頜骨發育欠佳,下頜後縮;

難點:上下頜覆頜覆蓋過大,下頜骨發育不足;

解決:改善上前牙脣傾度,關閉上頜間隙,並改善覆蓋;右側下頜磨牙前移改善磨牙關係,達到中性關係,並通過改變牙齒位置改善下頜後縮的癥狀;

治療結束:回復淺覆頜覆蓋、雙側磨牙關係中性關係,中線對正。


很多人的嘴突是由於上前牙外凸扭轉畸形所引起,這種單純的由於牙齒畸形引起嘴突的現象,可以採用正畸治療的方法來解決。

正畸治療需要在牙面上佩戴固定的正畸託槽和弓絲,經過1-2年的正畸治療後,內收前凸的上下門牙,排齊牙齒,解決凸嘴問題。

如果牙齒前凸的同時還伴有頜骨的畸形,比如有上頜骨前突或下頜嚴重後縮的患者,這類人羣單純的採用正畸治療,對於面型的改善非常有限,需要配合正頜手術,才能很好的解決嘴突的問題。

兒童在發育過程中出現嘴突,還可能是由於存在張口呼吸的習慣所引起,口呼吸的患兒多存在氣道的不通暢,比如有位鼻竇炎、鼻中隔扭曲、腺樣體肥大等疾病,因此首先要治療上述的疾病,改善口呼吸習慣,同時口內需要佩戴活動矯治器,改善嘴突的現象。


您好 您有頭顱側位片及側臉照片嗎?方便發出來看看,以便給您建議


大家習慣說齙牙或者嘴突(凸嘴),我們正畸醫生口中叫做凸面型。嘴突、齙牙會嚴重影響我們面部美觀,甚至嚴重的話自信心和生活幸福指數都會大幅度降低。如果你目前是這種情況建議你去尋求專業正畸醫生看看。

導致嘴突的情況是有很多種,當然正畸治療方法也各不相同。一般正畸治療中會採取拔牙矯正、非拔牙矯正、正畸正頜聯合矯正等的方式,具體由專業正畸醫生根據的實際牙齒情況決定設計哪種方案解決嘴突問題。

一、拔牙矯正方案,也是目前解決凸嘴的最佳治療方法,能明顯改善由上下牙前突導致的嘴突癥狀。通過拔牙,可以協調牙齒位置和麪部的關係,使整個嘴脣外形更加柔和,側貌更符合美觀標準。

二、非拔牙矯正 主要是通過拔除智齒、推磨牙向後,藉助種植支抗使得上牙整體內收,主要作用是排齊牙齒,改善牙齒前突。

ps:但這需要注意的是如果顴骨較高者,上牙前突不明顯的患者,拔牙矯正可能存在讓嘴癟下去面中不夠飽。

三、正頜正畸聯合矯治 聯合治療是對於那些存在嚴重上下頜骨畸形,比如說上頜骨性前突,下頜後縮(典型的上突後縮的骨面型),單純正畸治療改善程度並不大,必須配合正頜手術才能實現滿意的效果。

最後還是那句話想要改善凸嘴線上,做足正畸功課找到一位專業的正畸醫生。


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