雄性激素脫髮的根源在於雄激素，男性主要激素為睾丸分布的睾酮，這是維持男性特徵的雄激素，睾酮通過5a-還原酶（5-α reductase）的作用形成雙氫睪酮（DHT，dihydrotesterone）。毛囊在DHT的作用下，產生化學反應，作用於毛囊組織，使頭髮生長周期縮短，毛髮變細變軟，最終毛囊逐漸萎縮，形成脫髮。

其中，還有一個重要因素，就是遺傳，據國內流行病學調查顯示：男性AGA（雄激素脫髮）中家族遺傳史佔53.3%~63.9%，父系明顯高於母系。研究發現脫髮區雄激素受體基因呈高表達。

含脫髮基因的人，毛囊在雄激素作用下，更易受到DHT的攻擊，形成脫髮。如家族帶有遺傳基因，包括父母、祖父母、外祖父母，那患雄激素脫髮的概率會遠遠高於無脫髮基因的人。

造成脫髮的原因不是單一的，是多種因素造成的結果，比如題主所說的水質、環境、以及生活壓力、作息等，都是促使脫髮的因素。具體脫髮原因也需要結合病理診斷，進行綜合判斷。

治療篇

為什麼建議脫髮患者面診後再開始治療，我平時接待過很多發友，他們也都或多或少採取過一些治療方式，只是往往都是淺嘗輒止，不能深入的堅持下去，以致沒有效果，其實早期的脫髮是可以通過藥物來恢復的，不過一般需要1年左右才能取得顯著效果。其次，激素脫髮是個進行性發展加重的過程，我們應該明白越早治療越有益。

所以，建議結合自身實際情況，在醫生的建議指導下來用藥。下面，針對幾種治療方式給大家做個介紹，如果在確診情況下，可以在醫生指導下以此為參考。

在此，方便大家查看，附個來自人民醫學的科普視頻。

如何科學治療脫髮

1、藥物治療。目前國際通過的兩類防脫治療的藥物主要是米諾地爾、非那雄胺。

米諾地爾主要作用是養護毛囊，其原理是通過刺激血液循環，來刺激毛囊，給毛囊提供養分，增加毛囊生長周期，達到防脫目的。米諾地爾大多為外用噴劑，可直接擦拭在頭皮脫髮區，按摩3-5分鐘吸收即可。

要注意的是，米諾針對輕中度患者效果會更好，其平均起效時間為3個月左右，一般建議至少使用6-12個月，對脫髮嚴重的患者，建議長期使用。其次，米諾地爾對於部分患者前額完全光裸的髮際線後退等情況使用無效。

非那雄胺口服藥，前面我們說過，脫髮的根源在於雄激素，非那雄胺的原理就是雄激素抑製劑，通過阻攔睾酮轉換成DHT，緩解雄激素對毛囊的作用。一般每次服用1mg，持續使用6個月以上會有明顯效果。

關於副作用，這也是很多雄脫患者擔心的問題，可能會造成男性患者性慾減退、勃起障礙等，這是可逆的，停葯後即可恢復。以我目前所接診過的發友情況來看，出現副作用的概率較低，其與心理作用關係可能更大。

對於雄脫患者，我們一般建議兩者配合使用，至少堅持6個月以上，會取得較好的療效。有相關研究表明：米諾地爾和非那雄胺聯合使用效果遠遠高於單獨使用其中一種；雄脫患者使用6個月效果也遠遠高於使用3個月效果。

如果還有其他問題，可以關注知乎，私信與我。

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首先，針對題主的問題，我先說建議，嚴重脫髮我建議先醫院面診，確認脫髮類型及嚴重程度，然後建議採用藥物治療來抑制脫髮趨勢。

為什麼要先跟大家說怎麼辦？作為脫髮防治醫生，我從業以來，見了太多各種拖延症的人，總有一百個理由在家觀察、網上問意見，卻不能到醫院確診，不能採取正確的治療方式，繼而越拖越久、越來越嚴重。所以，告訴大家，脫髮首要是確診，然後採取正確治療來延緩脫髮。

據相關統計，我國雄性激素脫髮的患者超過1億人，男性患病率為21.3%，而女性患病率也達到6.0%。

確診是非常重要的，了解了脫髮的原因才好對症下藥。目前，男性脫髮的90%以上為雄性激素脫髮。根據題主的情況，掉發嚴重，出現明顯的髮際線後移情況，屬於典型雄性激素脫髮的癥狀表現。

雄性激素脫髮表現癥狀主要有以下三類：

1、從前額髮際線處開始脫髮後移，頭髮變細變軟、稀疏，逐漸向頭頂延伸，額部髮際向後退縮，前額變高，也就是最常見的髮際線呈M形。題主的情況較符合這類。

2、頭髮從頭頂部開始稀疏、脫落，逐漸向前延展，一般不會波及後枕部，後枕部頭髮被稱為長壽毛囊，不受DHT影響。這是我們常說的「地中海」脫髮。

3、也有頭頂部和前額同時開始，脫髮漸進性發展，額部與頭頂部脫髮可互相融合，會形成倒U型。嚴重時僅枕部及兩顳殘留頭髮，脫髮區皮膚光滑，可見纖細的毳毛，皮膚無萎縮。

雄性激素脫髮也稱脂溢性脫髮，一般伴有頭皮油脂分泌旺盛的情況，脫髮多出現在青春期及青春期以後。題主及脫髮發友可對照雄激素脫髮等級圖對照了解脫髮情況。

雄性激素脫髮的根源在於雄激素，男性主要激素為睾丸分布的睾酮，這是維持男性特徵的雄激素，睾酮通過5a-還原酶（5-α reductase）的作用形成雙氫睪酮（DHT，dihydrotesterone）。毛囊在DHT的作用下，產生化學反應，作用於毛囊組織，使頭髮生長周期縮短，毛髮變細變軟，最終毛囊逐漸萎縮，形成脫髮。

其中，還有一個重要因素，就是遺傳，據國內流行病學調查顯示：男性AGA（雄激素脫髮）中家族遺傳史佔53.3%~63.9%，父系明顯高於母系。研究發現脫髮區雄激素受體基因呈高表達。

含脫髮基因的人，毛囊在雄激素作用下，更易受到DHT的攻擊，形成脫髮。如家族帶有遺傳基因，包括父母、祖父母、外祖父母，那患雄激素脫髮的概率會遠遠高於無脫髮基因的人。

造成脫髮的原因不是單一的，是多種因素造成的結果，比如題主所說的水質、環境、以及生活壓力、作息等，都是促使脫髮的因素。具體脫髮原因也需要結合病理診斷，進行綜合判斷。

治療篇

為什麼建議脫髮患者面診後再開始治療，我平時接待過很多發友，他們也都或多或少採取過一些治療方式，只是往往都是淺嘗輒止，不能深入的堅持下去，以致沒有效果，其實早期的脫髮是可以通過藥物來恢復的，不過一般需要1年左右才能取得顯著效果。其次，激素脫髮是個進行性發展加重的過程，我們應該明白越早治療越有益。

所以，建議結合自身實際情況，在醫生的建議指導下來用藥。下面，針對幾種治療方式給大家做個介紹，如果在確診情況下，可以在醫生指導下以此為參考。

在此，方便大家查看，附個來自人民醫學的科普視頻。

如何科學治療脫髮

1、藥物治療。目前國際通過的兩類防脫治療的藥物主要是米諾地爾、非那雄胺。

米諾地爾主要作用是養護毛囊，其原理是通過刺激血液循環，來刺激毛囊，給毛囊提供養分，增加毛囊生長周期，達到防脫目的。米諾地爾大多為外用噴劑，可直接擦拭在頭皮脫髮區，按摩3-5分鐘吸收即可。

要注意的是，米諾針對輕中度患者效果會更好，其平均起效時間為3個月左右，一般建議至少使用6-12個月，對脫髮嚴重的患者，建議長期使用。其次，米諾地爾對於部分患者前額完全光裸的髮際線後退等情況使用無效。

非那雄胺口服藥，前面我們說過，脫髮的根源在於雄激素，非那雄胺的原理就是雄激素抑製劑，通過阻攔睾酮轉換成DHT，緩解雄激素對毛囊的作用。一般每次服用1mg，持續使用6個月以上會有明顯效果。

關於副作用，這也是很多雄脫患者擔心的問題，可能會造成男性患者性慾減退、勃起障礙等，這是可逆的，停葯後即可恢復。以我目前所接診過的發友情況來看，出現副作用的概率較低，其與心理作用關係可能更大。

對於雄脫患者，我們一般建議兩者配合使用，至少堅持6個月以上，會取得較好的療效。有相關研究表明：米諾地爾和非那雄胺聯合使用效果遠遠高於單獨使用其中一種；雄脫患者使用6個月效果也遠遠高於使用3個月效果。

如果還有其他問題，可以關注知乎，私信與我。

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您好、從圖片看你的頭髮情況就是兩側額角後移，頭頂還有點稀疏，是m型脫髮

不知道題主出現這種情況有多長時間了？

首先要明白自己的脫髮原因？再去治療改善~可以先去檢查一下是否是雄性激素脫髮，男性的話一般脫髮都是這個原因！

如果毛囊檢測情況顯示脫髮的地方毛囊還沒有完全閉合的話可以外用米諾地爾，內服非那雄胺，但是用藥改善的話需要長期堅持，短時間見效慢

如果毛囊已經閉合了，用藥的效果可以說沒有用，想要改善現在禿頂的情況只有植髮呢~

題主自己權衡吧，祝好

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你這個情況的話，其實也可以選擇不植髮，只是說植髮後的及時效果更加明顯一點。在不去植髮的情況下可以去嘗試一些養護，關於毛囊活性喚醒的那種技術。

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兩邊額角有輕微的M跡象，如果只有額角兩邊的話，建議單獨用米諾地爾，米諾地爾有狂脫期，你只用兩個額角，相對來說效果會比較好，額角頭髮恢複比較慢！不過最好還是去醫院掛皮膚科，檢查一下，看看是什麼類型脫髮，只有知道自己什麼問題導致脫髮，才知道如何治療！

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早休息可以控制，對症用藥可以改善

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想要防脫毛髮種植也沒有效果，毛髮種植就是保證移植過來頭髮生髮，對原生髮沒有防脫效果，想要防脫還是需要藥物解決。

治療脫髮的藥物中藥和西藥，目前公認的是西藥兩類產品，建效率在80以上；中藥也有人用後效果不錯，總體建效率低，所以現在公認的西藥那兩類，特別髮際線後移，典型的雄脫，購買內服控制一下。

藥物治療脫髮需要一個過程，一般3個月一個療程，看到效果也需要1-2個療程，所以在治療的時候不要著急，藥物要堅持用

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