管、二代試管和三代試管,三種試管技術,在核心技術和成功率上有比較大的區別,所適合的試管家庭也不同,不知道你是屬於哪一種情況,三種都簡單說一下,希望能幫助到你。

一、前期檢查

這個是試管第一步,根據檢查結果定製調理方案,指定試管方案。很多家庭,也是在這個階段確定自己要做幾代試管。要是在公立做試管的話,有的會要求在本院檢查,但大部分情況下,在本地的醫院進行檢查就好。

二、進周促排

從這一步開始,就是正式開始試管流程了。一般情況下,一個周期只會有一個卵泡發育完全並且排出,通過注射藥物,刺激體內卵泡發育,讓多個卵泡在同一期間均勻發育,並且取出,為後面的步驟做準備。

三、夜針取卵

促排的最後一天會打破卵針,也是就俗稱的夜針,在之後34-36小時,會安排取卵。

四、移植

取出卵子,並進行培養完成之後,會讓女方做內膜和免疫的檢查,檢查沒有問題或者身體養好,情況達標,就可以進行移植並在移後的第7天,進行驗孕。

一二三代試管技術的區別,主要發生在取卵之後,移植之前的部分。

一代試管,就是單純的體外受精,所以將精卵在體外自由結合後,一般不再進行其他操作,就進行移植,人工干預較少。適合輸卵管堵塞、多囊等女方不孕問題。

二代試管,在體外受精這部分,會進行單精子注射技術,人工干預下,合成胚胎的概率更大一些。適合少精、弱精等男方不孕問題。

三代試管,在二代的基礎上,增加了養囊的天數,並在植入前進行篩查診斷,留下健康的囊胚進行移植。適合有基因或者遺傳問題的家庭。

可以根據自己的情況,選擇適合自己的試管技術,但其實也並不是絕對的。為了增加三代試管,有女方或者男方不孕問題的家庭,也可以使用三代試管技術,三代試管也可以滿足正常家庭的更高要求。


試管的流程很簡單,並沒有到大家想像中那麼難,一般有前期檢查身體備孕、促排、取卵、移植、驗孕,每一個過程都需要一定的時間,大家一定要放好心態,積極備孕,最好檢查,加速進周時間。

具體如下:

1.檢查身體,夫妻雙方都要檢查,不要想當然,這一步決定著後面每一步的進程,做到儘早做檢查,及時的發現問題,及時治療,這樣既省時又省力。

2.建檔促排,一般醫生會根據你的檢查結果,合理安排你的周期長短,遵醫囑就好!

3.取卵取精,這一般比較快,開始不到20分鐘就能結束,無痛完全不疼,就是小眯一會的感覺。

4. 等養囊篩查報告,準備移植,移前一定要調理好內膜,畢竟最後一步了,再堅持一下下吧,還有移植後要注意黃體的補給,這樣更有利於胚胎的著床。

5. 最後一步了,驗孕,建議最好去醫院比較穩妥一些。

基本上流程也就這些了,我在國內做的三代,基本不用自己操心,有專門的陪診護士,隨時提醒你,只要負責遵醫囑就可以了。

不過話說回來,儘管我們通過三代試管成功好孕了,但找醫院的過程真的很難,一般地方都不給做,為了我的寶寶,我們也是託了關係的,其實進周后發現,大家都是通過各種渠道進來的,所以有想做試管的,大家還是要多想想一想辦法,考慮流程的前提是要找到資質好的醫院。


首先,一般什麼情況下要去做試管?


夫妻雙方在婚後有正常的性生活,同居未避孕一年,卻沒有懷孕,這時就應該及時就診了。不孕的原因,有男方或女方,或者雙方的因素。還有不明原因不孕,要佔不孕症人群的 10-20%。醫生會建議,肥胖、消瘦、有不良生活習慣的患者,首先改變生活方式;對盆腔問題進行糾正治療,像常見的輸卵管積水、粘連,子宮內膜息肉等等;也會對有排卵障礙的女性誘導排卵,進行助孕。

不明原因的不孕患者,年輕、卵巢功能良好的可試孕或人工受精,但如果不孕已超過 3 年,且年齡大於 30 歲、卵巢儲備開始減退的患者,最好就直接選擇試管嬰兒助孕。


在做試管嬰兒之前一個月左右,夫妻雙方需要進行一些身體檢查。男、女方的檢查項目很多,簡單列舉一些對檢查時間有要求的項目。比如,女性可以在沒來月經的時候,完成尿常規、白帶常規、支原體、衣原體和淋球菌培養、TCT、HPV 這些檢查。在月經第 2-3 天,一般建議空腹抽血查性激素六項及 AMH、盆腔 B 超檢查。


比如肝腎功能、空腹血糖、肝膽脾胰 B 超是必須要空腹進行的。血常規、感染八項、優生四項、心電圖,隨時都可以做,時間上沒有特殊要求。男性一般要禁慾 2-7 天,去做精液常規的檢查,如果結果異常,還要複查 2-3 次;嚴重異常的,需要檢查性激素等,要做二代試管的患者,還需要進行染色體及 Y 染色體微缺失的檢查。


女性的檢查大約 20 項左右,男性檢查 10 項左右,當然,每個醫院的檢查項目會不同,患者就診時,可以帶著之前做好的,在其他二級或三級醫院的檢查報告,像血型、染色體的結果,是不會改變的,長期有效,做一次就可以了;白帶常規和血常規都是當月有效;感染和生化的報告半年有效,其他的檢查,有一年之內的報告,都是可用的。還有女性基礎性激素,盆腔 B 超可根據需要,隨時複查。


檢查完成之後如果符合要求,就開始進入周期,包括促排、取卵、胚胎移植。每個患者促排的方案不同,周期的時長也不同,多數患者的周期,新鮮周期大概需要 1 個月左右。如果有一些指標異常需要提前處理,時間還會延長一些。


首先要進行促排卵和卵泡監測:根據患者年齡、性激素六項及 AMH,基礎卵泡、體重、意願和經濟情況及醫生的經驗綜合考慮,選擇個性化治療方案和促排藥物使用劑量。促排方案有很多,每個醫生都會根據患者的情況選擇最適合的個性化方案進行促排,即使同一方案,不同患者的用藥劑量和時長也會不同,這裡就不做詳細贅述,簡單介紹一下常用方案的適用人群。

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鹽選專欄

試管嬰兒必修課:怎麼做最省錢?

陳新娜 主任醫師,醫學博士,北京大學第三醫院生殖中心臨床組組長。

10 小節 | 1 小時

¥69.00 會員免費

發佈於 2019-08-29繼續瀏覽內容知乎發現更大的世界打開Chrome繼續生殖醫生趙楊生殖醫生趙楊?

廣東省人民醫院 婦產科副主任醫師

說起試管嬰兒,從1978年第一例試管嬰兒誕生,發展至今已經有42年的歷程了。

流程大體可以歸納如下:促排卵、取精取卵、體外受精培、移植

適合做試管嬰兒的幾類人

促排卵

這是開始比較辛苦漫長的一個過程!

時間:一般需要10-15天,

流程:打降調針(如達菲林)——回診(陰道b超+驗血檢測性激素六項)——打促排針(果納芬,會每個卵泡提供充足的營養)——複診(B超對卵巢進行評估,監測卵泡生長,調整用藥)——打破卵針HCG(卵泡長到15-18mm且LH值開始升高時)

身體感受:用藥期間,肚子會感到漲,但並不痛,情緒情緒有點焦躁。取卵之後,這種漲感就會消退。採用腹部皮下注射方式,輕微疼痛。大部分的恐懼心理來自女性朋友對連續打針的抗拒,其實大可不必,放鬆心情即可。

取卵

時間:取卵5-10min就可以完成。

方式:靜脈表淺麻醉方式進行,由陰道B超的引導,用穿刺針穿過陰道,直達卵巢穿透卵泡吸取卵子,然後在顯微鏡下將卵子移到培養皿中,放置培養箱中培養。

取卵針:取卵針的大小分為四個級別,分別是17G、18G、19G、20G,17G最大,20G最小,國內採用17G、18G所以疼痛感強烈,而海外採用20G最細的取卵針疼痛感較輕,取卵後出血也較少,也減少了卵巢的損傷。大部分患者會進行局部麻醉,因此幾乎感覺不到疼痛。

身體真實感受:因為是靜脈表淺麻醉,一般沒有不舒服的感覺。

取精

取卵同時,安排取精。

受精培養

時間:3~5天

方式:取卵後4~5小時,將經過處理後的精子與卵子放在同一個培養皿中,採用二代試管技術,顯微鏡下觀察精子活動情況,選擇最健康最活潑的精子,然後用顯微注射儀注射到卵子中,完成受精。形成受精卵之後,還要在實驗室繼續培養,根據胚胎髮育情況,培養至囊胚期。

身體真實感受:這一過程在體外進行,期間只需要調整好身體,放鬆心情,等待移植。

胚胎移植

成功培育成胚胎之後,如果身體條件正常的話,就可以移植了。移植前需喝水憋尿,讓子宮與子宮頸的角度平滑,這樣的話會利於胚胎植入。

身體真實感受:移植過程是不需要麻醉的,稍微有一點點的不適感,是在忍受範圍哦。醫生會在B超監控下,用植入管從陰道穿過,將胚胎放進子宮腔理想的位置中,移植後根據個人情況需要卧床休息4-48小時不等。不要緊張,放鬆心情。

胚胎移植後補充黃體酮

針劑和口服藥物搭配使用,使女性體內荷爾蒙濃度維持和諧性。移植完,14天就可以驗孕,確認妊娠,第三代試管移植後僅7天就可以驗孕喔!如果確定妊娠,需要繼續用藥到妊娠穩定為止。

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歡迎提問與輔助生殖、不孕症相關的問題,有空會幫忙解答。


說起試管嬰兒,從1978年第一例試管嬰兒誕生,發展至今已經有42年的歷程了。

流程大體可以歸納如下:促排卵、取精取卵、體外受精培、移植

適合做試管嬰兒的幾類人

促排卵

這是開始比較辛苦漫長的一個過程!

時間:一般需要10-15天,

流程:打降調針(如達菲林)——回診(陰道b超+驗血檢測性激素六項)——打促排針(果納芬,會每個卵泡提供充足的營養)——複診(B超對卵巢進行評估,監測卵泡生長,調整用藥)——打破卵針HCG(卵泡長到15-18mm且LH值開始升高時)

身體感受:用藥期間,肚子會感到漲,但並不痛,情緒情緒有點焦躁。取卵之後,這種漲感就會消退。採用腹部皮下注射方式,輕微疼痛。大部分的恐懼心理來自女性朋友對連續打針的抗拒,其實大可不必,放鬆心情即可。

取卵

時間:取卵5-10min就可以完成。

方式:靜脈表淺麻醉方式進行,由陰道B超的引導,用穿刺針穿過陰道,直達卵巢穿透卵泡吸取卵子,然後在顯微鏡下將卵子移到培養皿中,放置培養箱中培養。

取卵針:取卵針的大小分為四個級別,分別是17G、18G、19G、20G,17G最大,20G最小,國內採用17G、18G所以疼痛感強烈,而海外採用20G最細的取卵針疼痛感較輕,取卵後出血也較少,也減少了卵巢的損傷。大部分患者會進行局部麻醉,因此幾乎感覺不到疼痛。

身體真實感受:因為是靜脈表淺麻醉,一般沒有不舒服的感覺。

取精

取卵同時,安排取精。

受精培養

時間:3~5天

方式:取卵後4~5小時,將經過處理後的精子與卵子放在同一個培養皿中,採用二代試管技術,顯微鏡下觀察精子活動情況,選擇最健康最活潑的精子,然後用顯微注射儀注射到卵子中,完成受精。形成受精卵之後,還要在實驗室繼續培養,根據胚胎髮育情況,培養至囊胚期。

身體真實感受:這一過程在體外進行,期間只需要調整好身體,放鬆心情,等待移植。

胚胎移植

成功培育成胚胎之後,如果身體條件正常的話,就可以移植了。移植前需喝水憋尿,讓子宮與子宮頸的角度平滑,這樣的話會利於胚胎植入。

身體真實感受:移植過程是不需要麻醉的,稍微有一點點的不適感,是在忍受範圍哦。醫生會在B超監控下,用植入管從陰道穿過,將胚胎放進子宮腔理想的位置中,移植後根據個人情況需要卧床休息4-48小時不等。不要緊張,放鬆心情。

胚胎移植後補充黃體酮

針劑和口服藥物搭配使用,使女性體內荷爾蒙濃度維持和諧性。移植完,14天就可以驗孕,確認妊娠,第三代試管移植後僅7天就可以驗孕喔!如果確定妊娠,需要繼續用藥到妊娠穩定為止。

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歡迎提問與輔助生殖、不孕症相關的問題,有空會幫忙解答。


1、檢查

夫妻雙方都需要接受檢查,檢查的項目因人而異,一般男方需要做的檢查有精液檢查,女方需要做的檢查主要有B超檢查、輸卵管檢 查、性激素六項檢查等,其它還有一些檢查是夫妻雙方都需要做的,包括:染色體檢查、血尿常規檢查,另外還需要檢查肝功能、 腎功能等。

2、促排卵、B超監測

醫生根據夫妻雙方的情況制定合適的試管嬰兒方案,然後開始給女性進行促排卵治療,並且在月經來的第八天開始去醫院進行B超監 測排卵,一般要做多次,檢查卵泡發育情況。

3、取卵、取精

一般說來,每個女人取的卵泡數量不等,有的可能幾個,有的可以達到幾十個,卵子的質量好、數量多,試管嬰兒的成功率就會更 高一點,當然這也並非絕對,有的時候也得看運氣的,妻子取卵和丈夫取精是同步進行的。

4、受精

醫生會在實驗室里讓女方的卵子和男方的精子結合受精,使受精卵形成。

5、胚胎培養

受精卵形成後就要進行胚胎培養了,在培養3天後,胚胎就會形成,通常醫生會多培養幾個胚胎,以更好地保證試管嬰兒的成功率, 受精和胚胎培養都是醫生在實驗室里完成的,患者只需要靜候佳音就可以了。

6、移植胚胎

醫生會將培養成功的新鮮胚胎直接移植到女性的子宮腔里,一般會移植兩三個,剩餘的胚胎就會先冷凍保存,在取卵後的三天移植 胚胎,移植後可要先躺一會兒,但回家後就不要再一直躺在床上了,適當活動可以提高成功率。

7、抽血驗孕

在移植胚胎後的第十四天,女性就可以開始驗孕了,雖然用試紙也可以驗孕, 但最好是去醫院進行抽血驗孕,結果更準確,如果成 功受孕,那就要注意休息,好好保胎,過二十天後再去醫院做個B超檢查,看胚胎髮育是否正常。 如果失敗,那就得在三個月後繼 續從頭再來一次。


這個過程比較漫長。

把能記住的給你說一遍哈。

一、男女雙方檢查。

男方血液,精液檢查。

女方檢查的特別多,大部分是抽血,然後白帶檢查,子宮的一些檢查,做會有卵泡的監測。

檢查完了,醫生看整個合適才會讓你進入試管周期。這個過程其實挺漫長。

二、進周期

1、醫生會根據你的情況,選擇不同的降調方案,超長,長,拮抗啥的。具體不懂,當時我是安排的比較常用的長方案,打28天針,每天胳膊上,這個過程也很長啊。

2、打最後一針降調,監測卵泡。醫生看情況開始促排,降調就是所有激素降低,然後促排讓所有卵泡整體長大,原來一個月長一個大泡泡,現在都長。卵巢就會增大。反正身體素質不好,就會卵泡不長啥的,這個環節挺重要,卵泡多點兒大點兒總是好的。

3、取卵。根據你的個人情況,打大概10天左右促排,就要取卵了,具體細節不詳細說明了。相信醫生判斷,相信自己就好了。手術全麻,也別操心。注意術後護理多問護士。

4、取精。女方取卵,男方取精。這個男方有問題,醫院也會有相應措施,精子會優化啥的,你交錢聽醫生的就行。

5、等待胚胎結果。一般三天,醫生會告訴胚胎怎麼樣,看你個人身體狀況能能否移植(內膜厚度,卵巢刺激情況,我當時卵巢刺激比較大,但是也符合移植標準,醫生會告知你風險,要不要移鮮胚自己決定)。

6、移植。鮮胚,凍胚,根據身體狀況移植。

7、養囊胚。有胚胎,醫生還會給你養囊胚,多重保障,囊胚成功率高些。

8、等待開獎。祝好孕。之後還是檢查,保胎用藥。

這親身經歷,不是網上複製粘貼啊,一番心血。

乎兮吖

2018.10.30


1)前期諮詢了解試管事宜

前期諮詢詳細了解吃住行以及試管嬰兒流程的各項事宜。

2)男女雙方身體檢查、身體調理

夫妻雙方需在當地國內三甲醫院進行全面檢查,將檢查結果由顧問發往給試管醫生進行詳細分析,確定是否適合做試管嬰兒及提前制定治療方案。

進入周期前,可服用DHEA和輔酶Q10調理身體,以提高卵子質量和卵巢功能,尤其是超過35歲的女性,服用時間大概提前1~2個月,年齡偏大者服用3個月。再者注意調整飲食及生活作息,放鬆心情以提高試管嬰兒成功率。

3)促排、取卵取精、受精

取卵階段一般是8-12天,根據個人的卵泡發育情況而定。取卵:大概在第11- 13天第三次B超,抽血,確定取卵日期,當晚注射破卵針,36小時後取卵,取卵是在白天進行的。

在女方確定取卵時間後,男方提前到準備好相關事宜,在女方取卵當天,男方取精液,取精前需要禁慾3-5天。經過篩查之後,會進行精卵結合,形成受精卵。

4)胚胎培養

胚胎培育一般5天左右,醫院會出具胚胎報告,顯示受精數量,男孩女孩比例,可根據您的意願移植男,女孩還是雙包胎。(移植前客戶的身體要處於良好狀態,如有特殊情況就需調養後再移植。)

5)胚胎移植、驗孕待產

移植後十天驗孕,如果驗孕成功,醫院建立正常的產檢檔案就好了。

最後,在試管嬰兒流程和懷孕的過程中有不理想的狀況發生可以及時與相關專家取得聯繫,然後給到您相應的建議。


說到試管嬰兒,大家都會覺得做試管很複雜,甚至需要辭職專門來做試管,其實這都是因為對試管流程不熟悉所導致的誤解。一般來說,試管整個療程包括以下7個步驟:

1、促排卵:女性在自然月經周期每月只有一個卵子發育成熟,但通過控制性超促排卵,我們可以在一個月經周期獲得多個卵子,從而提高試管嬰兒成功率。

2、取卵:卵子接近成熟後,需要在陰道B超引導下經陰道穿刺取卵,手術大約十幾分鐘左右,術後休息1小時就可以回家。

3、精子收集:女方取卵的當日,男方需要到醫院採集精子。

4、體外受精:精子卵子採集後將被送到胚胎培養室,由胚胎培養師將卵子和精子進行受精。

5、培養及胚胎移植:精子與卵子結合成受精卵,並繼續培養3~5天,然後選擇2~3個發育良好的胚胎,通過一根柔軟的細管移植回子宮腔內繼續生長發育。

6、黃體支持:為了促進胚胎在子宮內膜成功著床,需要使用一些藥物支持卵巢黃體功能,一般需要持續使用到孕3個月。

7、移植12-14天後通過檢查血HCG水平就可以明確是否懷孕,再過14天B超檢查可觀察到胎囊及原始胎心搏動,以後的懷孕過程與自然懷孕相同。


行業相關,輔助生殖專業人員。

以泰國試管為例,做試管嬰兒的具體流程如下:

男方去一次即可,女方需要去兩次。女方在泰停留20天左右。

第一步:

前期證件準備,檢查準備,國內完成;

第二步:

赴泰停留2周促排、取卵;男方取精(停留1-3天即可)

第三步:

赴泰進行移植,停留1或2周。(回家驗孕停留1周,泰國驗孕停留2周)

總結:赴泰2次,第一次停留2周,第二次停留1或2周。

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任何關於試管或輔助生殖的相關問題都可以私信與我交流,歡迎提問~


有些不孕不育夫妻,經過深思熟慮後,最後才下定決心去做試管嬰兒,然而卻不知道試管嬰兒治療周期的時間是如何安排,為了照顧工作,請假還是調休弄得他們一對煩惱。

不用焦慮,今天讓我們一起來研究一下試管嬰兒周期內,各階段治療進程和時間安排吧,讓各位提前為試管做好準備工作,安排好進周期的時間,順順利利的懷上寶寶。

1. 檢查階段

在正式開始進入試管嬰兒治療周期前,夫妻雙方都是需要進行體檢的,所以想做試管的朋友,記得也要把做試管體檢的時間騰出來喔~

一般情況下,男方只需檢查精子即可,而女方的檢查則比較多,婦科檢查、輸卵管通透試驗、抗精子抗體、血常規分析和出凝血時間及基礎內分泌激素測定等基本項目。

2. 促排階段

做完身體檢查後,就可以正式開始進入試管周期啦,而最開始的第一個環節便是促排了。通常情況下,促排階段需要耗時一個月左右。

但由於每個人的促排治療方案不一樣,加上身體狀況又不一樣,所以治療的時間也是有所差異的,不能一概而論。另外,促排卵期間,還有一個非常重要的環節,就是監測卵泡情況。

3. 取卵精、胚胎體外培養並移植

經過促排卵治療過後,卵巢內卵泡發育成熟。此時可以取出卵子並完成在體外授精,將受精卵進行體外培養3-5天後,即可選擇優質的胚胎進行移植。

女方取卵日當天,男方取精,一般在女方取卵前5至7天男方需排精一次。

4. 胚胎移植後

胚胎移植後第14天,可以前往醫院進行抽血驗孕,確定是否成功妊娠。成功妊娠後,在妊娠後14天,到醫進行B超檢查,檢查胎兒數及著床的部位。

之後,定期到醫院複查、做好孕檢,了解胎兒的發育情況即可。

一般來說,一個試管嬰兒周期大概是2-3個月,但具體的時間,還是需要根據各位姐妹自身的實際情況來確定。

但有一點提醒大家,一定要記清周期中,各個重要的時間點,以便日後需要回醫院進行相關治療時用。


現在很多家庭都開始做試管嬰兒,但不少人對此還不是很了解,根據每個人的身體狀況,還有年齡,及對藥物的反應會採取不同的治療方案。

試管嬰兒的流程如下:

一、進行促排卵

女人的卵子一個月只能排出一次,但不是每一個卵子都能與精子結合,也不是每個受精卵都可以形成胚胎。因此有必要提前對促排卵治療,以促進多個卵泡的同步生長,同時取出多個優質卵子。

醫生會要求在月經周期的第二天,開始使用促排卵藥物。

張女士就根據超聲監測和血清激素測定的結果來判斷卵泡的生長,然後決定是否調整促排卵藥物的劑量。

因為,當卵泡成熟時,注射絨毛膜促性腺激素以促進卵子成熟,通常在注射後36-38小時開始服用。

其中促排卵常見的方案有長方案、短方案、微刺激方案等。

長方案在黃體期的前一周期才開始打促排卵針,在上一個黃體期周期開始使用促排卵針,主要針對卵巢儲備功能良好的年輕女性,取出多個卵子的概率最高。

而短期方案適用於卵泡少、質量差的高齡婦女,可在例假的第二天用促排卵針,用時時間,但卵子也少。

二、取卵和取精

在b超的探頭上固定會有一根細長的專用取卵針,在b超的檢測下,醫生會藉助取卵針從陰道進入卵巢,穿刺成熟的卵泡,並取出卵泡液,卵泡液沿著取卵針的細管依次流入各試管。

(在有些國家,取卵通常是在靜脈麻醉下進行的,所以不會感覺到穿刺帶來的疼痛。)

另外,張女士的丈夫也提取了精子,同樣也是在麻醉下進行的,不感到任何疼痛,通常十分鐘後就結束了。

三、體外受精

在精子和卵子都取出後,進行特別清洗精子,因為精液可能攜帶梅毒、乙肝、艾滋病等病毒,所以將精子與精液分開。

然後將張女士夫婦的精子和卵子放入人工控制的培養基中,可以自然混合或人工注射到卵細胞中。

四、胚胎移植

試管嬰兒的流程是什麼?形成胚胎後,醫生將使用胚胎移植導管在幾天內通過子宮頸將胚胎移植到張女士的子宮中。

一次只能移植大約兩個,當然如果胚胎越多,幾率越大,但是風險就越高,很容易對母親的健康構成威脅。

胚胎的移植管很細,醫生輕輕移動,病人通常不會有任何疼痛,之後就是一些後期的輔助穩胎了。

五、妊娠確定

張女士的胚胎移植後14天,測定了血清人絨毛膜促性腺激素,確定是否發生了妊娠。

等21天後再次測定,了解胚胎的發育情況。移植30天後,通過進行陰道超聲檢查來確定是否有宮內妊娠和胎兒心跳。

在經過了一系列的治療後,張女士終於如願懷上了寶寶,其實做試管嬰兒的流程也不算太複雜,只要你能積極配合醫生治療,相信一定可以成功。


1、卵巢刺激階段

在卵巢刺激階段,患者將大約需要5~7次到醫院進行卵泡監測。監測包括超聲檢查和血液檢查。超聲檢查可以測量每個包含卵子的卵泡和子宮內膜的厚度,當患者服用藥物時兩者都應增加。抽取血液並進行測試以測量患者的激素水平。

2、取出卵子階段

刺激階段以破卵針結束。破卵針可以讓發育中的卵泡最終成熟,並使之排卵。在這個階段,時間至關重要,因為取卵必須在排卵的預期時間之前進行。醫生會決定患者何時準備觸發。

破卵針注射後約36小時,取卵。患者伴侶(或供體)的精子將在取回當天收集,或者將先前冷凍的精子解凍並使用。

通常醫生提供局部麻醉。如果患者選擇使用全身麻醉,則將與麻醉師會面,麻醉師會檢查患者的病史並開始執行。

取卵本身通常需要大約20到30分鐘。在此過程中,使用超聲波將針頭引導到每個卵巢中,以除去卵泡液和卵子。

3、精卵受精階段

在胚胎髮育之前,必須進行受精。受精有兩種方法:

常規受精是體外受精過程中使用的標準方法。胚胎學家分離出健康的精子,這些精子被放置在每個卵子周圍,以便進行受精。

如果精子的數量或質量較差,因此無法自行有效地穿透卵子,則使用ICSI。胚胎學家選擇一個精子,並將其直接注射到每個卵子的中心。

關於使用哪種方法的決定取決於精子的質量。為了測試精子,完成精液分析和診斷是初始基本生育能力檢查的一部分。醫生要求男方在室內完成精液分析。醫生還建議,一旦患者獲得了精液分析報告,就可以在患者的周期中使用哪種授精方法(自然或ICSI)。

將受精卵放在培養箱中過夜後,胚胎開始發育。然後,在接下來的3到5天內每天早晨,胚胎學家會檢查每個患者正在發育的胚胎。胚胎學家會記錄自前一天以來發生的任何變化,並將其添加到患者的電子記錄中。

目的是在發育的第二天看到4細胞胚胎緩慢而穩定的發育,在發育的第三天變成8細胞胚胎。經過8個細胞的階段後,細胞系開始模糊,胚胎在第5或6天進入所謂的胚泡階段。胚泡具有稱為透明帶的保護性果凍狀外殼,並在其中界定了細胞區域。所謂的「內部細胞團」的組織是胚胎植入可能性的關鍵指標。

4、胚胎移植階段

胚胎移植是一個簡單的過程,大約需要5分鐘才能完成。移植有兩種,新鮮移植或冷凍移植(患者可能需要在周期開始時選擇其中一種)。計劃好患者的胚胎移植後,患者的護士會通知患者,並提供有關何時到達以及如何準備的具體說明。

通常,胚胎移植後無需麻醉或恢復時間。接下來的10天患者好好休息,然後再返回進行妊娠試驗。


首先看看試管嬰兒的過程有哪些?

1、要促排卵:打針有一定的痛苦,是可以忍受的;試管嬰兒過程中需監測、進行抽血,有些人可能抽血比較困難;取卵過程如同做B超,不建議麻醉,疼痛是可以忍受的,卵巢穿刺後,可能有少量血刺激腹部,引起輕微的腹痛;胚胎移植過程可能對宮腔產生輕微的刺激。

2、監測卵泡:為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,須利用陰道B超來監測卵泡大小,並配合抽血檢查E2值(雌激素),調整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大於1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG後34~36小時取卵。

3、取卵:最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,經陰道B超引導,將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子,並立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中,置37°C的培養箱中培養。

4、取精:精子取出的時間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手,用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的,留取時不要觸摸杯緣及杯內。取出的精液採用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

5、體外受精:取卵後4~5小時將處理後的精子與卵子放在同一個培養皿中,共同培養18小時後,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強迫受精(參考卵細胞漿內單精子顯微授精)。

6、胚胎移植:受精卵在體外培養48~72小時可發育到8~16細胞期胚胎。此時依據患者的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的質量,決定移植胚胎的數目,多餘的胚胎可冷凍保存。

7、胚胎移植後補充激素:目前採用注射法給予黃體酮支持黃體。

8、移植後檢查:移植後第7天來醫院查孕胴,雌二醇,14天查HCG和孕胴,雌二醇確定是否妊娠。有些人第7天的結果可能不是很理想,可能是著床的晚,所以不能放棄,通常醫生都會加強一下藥物計量,14天才是最終的結果。

患者可能會有身心方面的痛苦,需調整心態。輕裝上陣,你擁有可愛的寶寶後,一切都是值得的,並且科技發展了,試管嬰兒技術跟成熟了!所以試管嬰兒整體是沒有那麼可怕的!!



第一步——制定方案,進入治療周期,促排卵,卵泡監測

根據醫生所選促排卵方案的不同,這一過程所需要的時間也不一樣,以長方案為例,大約需要一個月的時間。促排卵並不會導致卵巢早衰,只是給同一個月里原本閉鎖的卵泡施以「化肥」,增加單次取卵周期的取卵數目,獲得較多可供移植的胚胎。

第二步——取卵、體外受精-胚胎培養:

手術當日女方經取卵,一般是靜脈表淺麻醉方式進行。在麻醉之後,由陰道B超的引導,用穿刺針穿過陰道,直達卵巢穿透卵泡吸取卵子,然後在顯微鏡下將卵子移到培養皿中,放置培養箱中培養。

取卵真實感受:因為是靜脈表淺麻醉,一般沒有不舒服的感覺,取卵大概10-15分鐘完成。如果是取卵特別多的,術後要注意留意有沒有併發症。

體外受精和胚胎培養等過程就交給實驗室醫生了, 形成受精卵之後,胚胎還要在實驗室繼續培養,根據胚胎髮育情況,培養至囊胚期。

第三步——胚胎檢測:

第三代試管做PGD(胚胎植入前遺傳學診斷)時,要在移植之前檢查每一個胚胎的染色體,看是否有遺傳學疾病(可以簡單理解為先天疾病),篩選出正常信號的胚胎進行移植。46XY為健康的男胚,46XX為健康的女胚。

第四步——胚胎移植:

成功培育成胚胎之後,如果身體條件正常的話,就可以移植了。移植前需喝水憋尿,讓子宮與子宮頸的角度平滑,這樣的話會利於胚胎植入。

身體真實感受:移植過程是不需要麻醉的,也沒有不適的感覺。醫生會在B超監控下,用植入管從陰道穿過,將胚胎放進子宮腔理想的位置中。

第四步——黃體支持

由於促排卵葯和操作過程的影響,接受試管嬰兒的患者體內不能產生足夠的孕激素支持胚胎的著床及生長發育,需要使用黃體酮類藥物保胎。可以在家遵醫囑按時吃藥。

第六步

驗孕

胚胎移植14天左右,女方查血檢測HCG看是否懷孕。如懷孕,遵醫囑繼續用藥,按時複查。如未懷孕,則停葯,等待月經來潮,與醫生溝通後,擇期移植冷凍胚胎或開始新的試管周期。

第七步

確認妊娠,移植後4-5周B超檢查胎兒數及著床部位

妊娠後遵醫囑按時複查。為了保證媽媽和寶寶的安全,宮內妊娠三胎及以上的必須進行減胎哦。


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