P>?孕檢項目繁多，每一項都很重要，但是醫生未必有時間跟你解讀每項報告。

拿著厚厚的一疊檢查單，內心是崩潰的。

再看看門診室外排的長長的隊伍，診室裡面被裡三層外三層包圍的醫生。

終於輪到自己，醫生的話還沒聽明白，就「下一個」了，看著一個個 ↑ 或 ↓ 獨自彷徨，黯然神傷，這到底是正常的還是異常的啊？

這篇文章將會給你一個答案。

根據中華醫學會婦產科學分會產科學組頒布的《孕前和孕期保健指南（第1版）》，將孕前輔助檢查項目分為必查項目和備查項目，輔助檢查就是我們常說的檢查，這篇解讀必查項目。

必查項目包括：「血常規、尿常規、血型、肝功能、腎功能、空腹血糖、乙肝病毒、梅毒、艾滋病篩查、宮頸細胞學檢查」。

血常規

血常規是最常見的抽血檢查項目，通過檢測人體血液裡面最主要的成分，來反映一個人的基本健康狀況。血常規檢查單裡面項目高達二三十項，其實醫生主要看的只有幾項。

血紅蛋白：主要判斷准媽媽是否貧血，女性血紅蛋白正常值是110g/L-150g/L。輕度貧血對準媽媽及分娩的影響不大，但重度貧血可引起早產、低體重兒等不良後果。

白細胞：白細胞在機體內起著消滅病原體，保衛健康的作用，正常值是

4-10×109/L，超過這個範圍說明有感染的可能，但孕期可以輕度升高。

血小板：正常值是100-300×1012/L，血小板在止血過程中起重要作用，如果太低會容易出血不止，而太高則容易在血管內形成血栓。

尿常規

尿常規主要關注蛋白、尿糖、酮體、鏡檢紅細胞和白細胞。

正常情況下上述指標均為陰性。人體內的血液不斷循環，通過腎的過濾作用不斷排出血液中的廢物，這些廢物就是尿。

尿蛋白：如果陽性，提示有妊娠高血壓、腎臟疾病的可能。

尿糖或酮體：如果陽性，說明有糖尿病的可能。

鏡檢紅細胞或白細胞就是用顯微鏡觀察尿，看能否找到這兩種細胞。如果有過多的紅細胞或白細胞，說明可能有尿路感染，需引起重視，如果有尿頻、尿急等癥狀，需及時治療。

血型

人的血型有很多種分類方法，最常用的是ABO血型，然後是Rh血型。

孕檢檢查血型，一方面是讓准媽媽和醫生了解自己的血型，生產時發生大出血可以快速配血，另一方面是血型不合可能引起新生兒溶血。

如果准爸爸為A型、B型或AB型血，准媽媽為O型血，生出的小寶寶有ABO溶血的可能。

在亞洲人中Rh血型大多數為陽性。如果准媽媽為Rh陰性血，多次流產後或者準備生二胎三胎，則有可能發生新生兒溶血。

肝功能

肝臟的功能很多，所以肝功能的檢查報告單裡面項目非常多，不同的項目反應不同的功能，但准媽媽主要看的指標是：穀草轉氨酶（AST）、谷丙轉氨酶（ALT），這兩項俗稱「轉氨酶」。

不同醫院使用的儀器不一樣，正常值會有所區別，轉氨酶正常範圍一般為：0-40 U/L。如果超過正常值，說明可能有肝受損，如肝炎等疾病。

這些主要是為了檢查准媽媽有無肝炎等疾病，懷孕時肝臟的負擔加重，如果上述指標超過正常範圍，提示肝功能不正常，懷孕會使原來的疾病「雪上加霜」。

腎功能

腎臟的主要功能是排出體內的廢物，它過濾廢物的能力可以由尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）來反映。

尿素氮和肌酐都是人體代謝產生的廢物，需要排出體外，通過抽血檢測血液中的尿素氮和肌酐的濃度，可以判斷腎臟的過濾能力強不強。尿素氮（BUN）正常值一般為：1.7-8.3 mmol/L，肌酐（Cr）正常值一般為：53-108 umol/L。如果超過正常值，說明腎功能變差了。如肌酐≥707umol/L，則達到了尿毒症的診斷標準，此時腎臟幾乎已經沒有功能了。

懷孕時准媽媽一個人要供給自己和寶寶兩個人的血液，循環血量增加，需要過濾的廢物也增加，會增加腎臟的負擔，因此好的腎功能對懷孕非常重要。

空腹血糖

空腹血糖是指在隔夜空腹（至少8～10小時未進任何食物，飲水除外）後，早餐前采血，測量血液中的葡萄糖含量。

正常人的空腹血糖值為3.9-6.1mmol/L，如6.1mmol/L＜空腹血糖 ＜7.0mmol/L為空腹血糖受損，如兩次空腹血糖≥7.0mmol/L考慮糖尿病。

這項檢查用來判斷准媽媽是否有血糖受損或者糖尿病，懷孕後也會檢查血糖，並且會和懷孕前進行比較。

乙肝病毒

俗稱「乙肝兩對半」，在病毒性肝炎中，以乙型肝炎發病率最高，在妊娠早期可使早孕反應加重，且易發展為急性重症肝炎，危及生命。乙肝病毒可通過胎盤感染胎兒，母嬰傳播的概率達到90%以上。

如果准媽媽各項指標均為陰性，說明沒有乙肝也沒有乙肝抗體，需要根據實際情況考慮是否接種乙肝疫苗。

如果單純乙型肝炎表面抗體(HBsAb)陽性，說明以前接種過乙肝疫苗，體內還有抗體存在，對乙肝病毒具有免疫力，這是最好的。

如果其它指標(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb)呈陽性則需引起重視，說明目前病毒具有傳染性，應向醫生進行諮詢。

梅毒

梅毒大名鼎鼎，想必大家都不陌生。梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播性疾病。如果准媽媽患梅毒可通過胎盤直接傳給胎兒，有導致新生兒先天梅毒的可能。

檢查是否感染梅毒，主要有兩項檢查，快速血漿反應素試驗(RPR)和螺旋體抗體血凝試驗(TPHA)。

正常准媽媽這兩項試驗結果均為陰性反應。當機體受到梅毒螺旋體感染後，會產生兩種抗體，表現為RPR陽性和TPHA陽性。RPR陽性的特異性不高，會受到其它疾病的影響而出現假陽性，TPHA陽性可作為梅毒的確診試驗。

艾滋病篩查

這個不用多說。

宮頸細胞學檢查

這個檢查主要用於篩查宮頸癌，廣泛應用的是宮頸刮片檢查，不過目前更先進的液基細胞學檢查應用的越來越廣泛了。

凡有過性行為者都應該做子宮頸細胞學檢查。不論已婚或未婚，任何年齡都有可能患子宮頸癌，其中又以早婚或過早有性經驗、很年輕就生育第一胎、性伴侶多、生育次數多或抽煙的女性，其患病的機率特別高。故只要有性行為的女性，每年至少應該接受一次刮片檢查。

通過宮頸細胞學檢查，可以讓准媽媽在備孕階段就了解自己的宮頸狀況，早發現、早診斷、早治療。

總結

准媽媽們，通過上面的講解，大概了解孕前檢查必查項目的意義了嗎？通過上面這些檢查，可以大概的評估是否適合懷孕，能否承受懷孕期間的身體負擔，有沒有會傳染給胎兒的傳染病等，並初步評估孕期風險。

因為孕檢如此重要，所以一般建議在懷孕前3-6月進行孕檢。可以說，孕檢是備孕的正式開始，也是實現優生優育、避免各種妊娠併發症和不良妊娠結果的重要保障。

作者 | 小希

來源 | 碧希備孕 未經授權禁止轉載

投稿、轉載、合作，請聯繫作者

參考文獻

[1] 中華醫學會婦產科學分會產科學組.孕前和孕期保健指南(第1版)[J].中華婦產科雜誌,2011,46(2):150-153.

[2] 萬學紅, 盧雪峰. 診斷學[M]. 北京：人民衛生出版社, 2013：237-467.

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建議去做一次全套的孕前檢查，費用大約是1000元左右。詳細的如下：檢查生殖系統60元左右、檢查脫畸全套250元左右、檢查肝功能70元左右、檢查尿常規10元左右、檢查口腔100元左右、檢查婦科內分泌350元左右、檢查ABO溶血30元左右、檢查染色體100元左右。儘管每個地方的收費有差異，但是也不會相差太多的。

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檢查項目分為這幾站：一般檢查、抽血、驗尿、婦科類檢查。

（一）一般檢查

所謂一般檢查，就是脫離了高端設備的檢查，主要靠醫生動手、動嘴、動眼、動耳。在孕前檢查中，最重要的是檢查身高、體重、血壓以及各系統器官的狀況。

涉及懷孕，身高、體重就不只是影響外形這麼簡單了，跟你和娃的健康都息息相關。用體重（公斤）除以身高的平方（以米為單位），得出數值 BMI（體重指數），用來評估體重是否達標。符合中國國情的衛計委標準是，體重過低：BMI；體重正常：18.5≤BMI；超重：24≤BMI；肥胖：BMI≥28。超標的體重會增加懷孕後妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、巨大兒、早產等風險，而且啊，一旦懷孕，無論多麼肥胖都不建議再減肥了，所以趁著備孕，努力把體重控制下來是第一要務。

血壓是年輕人總會忽略的檢查項目，認為怎麼也得過了 40 歲才需要重視，於是很多隱匿的問題悄悄從指間溜走。隨著懷孕後身體血容量增加 40%~45%，心臟和血管都面臨極限挑戰，這些隱匿的問題會被數倍放大，處理起來也相當棘手。還是聽話測一個為好。平靜休息 5 分鐘後測量，正常高壓（收縮壓）應該 ，最多不超過 140mmHg，低壓（舒張壓），最多不超過 90mmHg，如果發現血壓高、血壓低、高壓與低壓差值太大（可能反映甲狀腺、心臟疾病），而且至少 3 次非同一天測量的結果都一樣的話，需要及早診治，再開始準備迎接娃。

此外，醫生還會通過視、觸、叩、聽，檢查各系統器官的大致狀況，比如有沒有心肺部異常雜音、皮下水腫、淋巴結腫大、甲狀腺結節等。

（二）抽血

抽血項目：血常規、血型、肝腎功能、空腹血糖、甲狀腺功能、乙肝艾滋梅毒、TORCH

抽血大魔王是躲不開的，記得叮囑醫生一次性開全，扎一針查全部，來個痛快。空腹抽血是常識啦，前一天晚上 10 點後就戒吃戒喝安心睡覺吧，早晨醒來留點兒心，別趁著迷糊勁兒灌下一杯蜂蜜水，就全泡湯了。

貼心提示：如果去人氣過旺的醫院檢查，最好帶上攜帶型小板凳、小型娛樂設備、抽血後救餓的糖果零食。

1．血常規

血常規的報告單密密麻麻一串火星文，其實它查的就是血液中的三大家族：紅細胞、白細胞和血小板。

紅細胞和血紅蛋白主要是看有沒有貧血。當紅細胞 ，血紅蛋白，要警惕貧血的可能。糾正輕微的貧血，食補很管用，這時候還優雅地嚼大棗可不行，直接讓老闆上毛血旺、炒豬肝、拌木耳、熗菠菜，注意飲食，一般 2 個月左右會恢復正常。考慮到懷孕後身體的需鐵量會增加到平時的 2 倍，在造人計劃啟動前 3 個月便補充鐵劑。如果貧血比較嚴重，需要及時就醫，用藥物治療。除了常見的貧血，如果發現紅細胞形態詭異、紅細胞家族成員比例不對勁，可能是地中海貧血、巨幼細胞貧血等罕見類型的表現，一定要召喚內科醫生進一步診治。

白細胞家族主要是看有沒有感染。報告單里名字極其古怪的都是白細胞家族的（包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞 5 種），如果白細胞總數和中性粒細胞百分比明顯升高，表示可能遭遇了細菌感染；如果明顯升高的是淋巴細胞百分比，攻擊身體的應該是病毒。

血小板主要看凝血功能。血小板，就是血液中的小板子，用來修補破裂的血管，給機體止血。當低於 100×109/L 時，叫作血小板減少，缺少了修補匠，小傷口止血都很困難，何況是生娃呢！所以一定要儘早診治。

2．肝腎功能

肝臟是生命的化工廠，所有營養物質都要經肝臟加工才能運往全身。腎臟是過濾廠，回收有用的，排出有害的、沒用的，維持機體大平衡。每分鐘雙腎過濾的血液就有 1.2 升。這倆關乎性命的器官，造娃前不評估下功能怎麼行？

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發佈於 2019-11-07繼續瀏覽內容知乎發現更大的世界打開Chrome繼續booy一枚微不足道的小輕年

女性孕前檢查項目

1、生殖系統檢查

　　檢查內容：篩查滴蟲、黴菌、陰道炎症和性疾病，這是通過白帶常規來篩查的。

　　檢查目的：檢查出是否存在婦科疾病，如果有性病的話，最好先治療才能懷孕，否則會導致流產，早產等情況。

2、脫畸全套

　　檢查內容：檢查包括弓形蟲、風疹、巨細胞病毒。

　　檢查目的：可以檢查女性是否感染風疹病毒，絕大多數女性都會感染上，如果感染的話，可能會導致胎兒畸形和流產，尤其是妊娠的頭三個月。

3、肝功能

　　檢查內容：乙肝全套和膽質酸、血糖等項目。

　　檢查目的：母親是肝患者的話，會造成胎兒早產，而且肝炎病毒會傳播給孩子。

4、尿常規

　　檢查內容：檢查尿顏色、尿比重、尿濁度、PH、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素及尿亞酸鹽等等。

　　檢查目的：提前診斷腎臟疾患，母親懷孕十個月會導致身體代謝增加，增加腎臟的負擔。

5、口腔檢查

　　檢查內容：牙齒正常的話，潔牙就可以，牙齒損壞嚴重的話，需要拔牙。

　　檢查目的：如果孕期牙疼，用藥會影響胎兒，治療很麻煩，還會使孕婦和胎兒受苦。

6、婦科內分泌

　　檢查內容： FSH、LH、E2、P、T、PRL這6個項目。

　　檢查目的：診斷月經不調等卵巢疾病。

7、染色體異常檢查

　　檢查內容：檢查是否有遺傳性疾病。

8、ABO溶血檢查

　　檢查內容： ABO溶血滴度和血型。

男性孕前檢查項目

1、肝功能

　　檢查內容：肝功能檢查目前有大小功能兩種，大肝功能除了乙肝全套外，還包括血糖、膽質酸等項目。

　　檢查目的：各型肝炎，肝臟損傷診斷。

2、染色體異常

　　檢查內容：檢查遺傳性疾病。

　　檢查目的：有遺傳病家族史的育齡夫婦檢查染色體是否異常。

3、精液常規檢查

　　檢查內容：檢查精子一般性狀、精子存活率、精子活動力、精子計數、精子形態等。

　　檢查目的：看男性的精子是否健康、精子成活率如何、是否能達到懷孕的要求，這是實現懷孕的先決條件。

4、泌尿系統

　　檢查內容：檢查陰莖、尿道、前列腺、睾丸、精索。

　　檢查目的：看是否存在有影響生育的生殖系統疾病，如是否存在有隱睾、睾丸炎、是否患有梅毒、艾滋病等影響生育的一系列疾病。

5、血常規

　　檢查內容：男性血常規18項

　　檢查目的：看男性是否患有白血病、病毒感染、糖尿病、肝炎、敗血症、黃疸、腎炎、尿毒症等影響生育的疾病。

6、心電圖

　　檢查內容：心電反應性疾病檢查

　　檢查目的：可了解是否患有心律不齊、心肌梗塞、心絞痛等心臟早期疾病。

提示：為了體檢結果更好的準確性，建議選擇公立三甲或者知名的體檢中心體檢。

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女性孕前檢查項目

1、生殖系統檢查

　　檢查內容：篩查滴蟲、黴菌、陰道炎症和性疾病，這是通過白帶常規來篩查的。

　　檢查目的：檢查出是否存在婦科疾病，如果有性病的話，最好先治療才能懷孕，否則會導致流產，早產等情況。

2、脫畸全套

　　檢查內容：檢查包括弓形蟲、風疹、巨細胞病毒。

　　檢查目的：可以檢查女性是否感染風疹病毒，絕大多數女性都會感染上，如果感染的話，可能會導致胎兒畸形和流產，尤其是妊娠的頭三個月。

3、肝功能

　　檢查內容：乙肝全套和膽質酸、血糖等項目。

　　檢查目的：母親是肝患者的話，會造成胎兒早產，而且肝炎病毒會傳播給孩子。

4、尿常規

　　檢查內容：檢查尿顏色、尿比重、尿濁度、PH、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素及尿亞酸鹽等等。

　　檢查目的：提前診斷腎臟疾患，母親懷孕十個月會導致身體代謝增加，增加腎臟的負擔。

5、口腔檢查

　　檢查內容：牙齒正常的話，潔牙就可以，牙齒損壞嚴重的話，需要拔牙。

　　檢查目的：如果孕期牙疼，用藥會影響胎兒，治療很麻煩，還會使孕婦和胎兒受苦。

6、婦科內分泌

　　檢查內容： FSH、LH、E2、P、T、PRL這6個項目。

　　檢查目的：診斷月經不調等卵巢疾病。

7、染色體異常檢查

　　檢查內容：檢查是否有遺傳性疾病。

8、ABO溶血檢查

　　檢查內容： ABO溶血滴度和血型。

男性孕前檢查項目

1、肝功能

　　檢查內容：肝功能檢查目前有大小功能兩種，大肝功能除了乙肝全套外，還包括血糖、膽質酸等項目。

　　檢查目的：各型肝炎，肝臟損傷診斷。

2、染色體異常

　　檢查內容：檢查遺傳性疾病。

　　檢查目的：有遺傳病家族史的育齡夫婦檢查染色體是否異常。

3、精液常規檢查

　　檢查內容：檢查精子一般性狀、精子存活率、精子活動力、精子計數、精子形態等。

　　檢查目的：看男性的精子是否健康、精子成活率如何、是否能達到懷孕的要求，這是實現懷孕的先決條件。

4、泌尿系統

　　檢查內容：檢查陰莖、尿道、前列腺、睾丸、精索。

　　檢查目的：看是否存在有影響生育的生殖系統疾病，如是否存在有隱睾、睾丸炎、是否患有梅毒、艾滋病等影響生育的一系列疾病。

5、血常規

　　檢查內容：男性血常規18項

　　檢查目的：看男性是否患有白血病、病毒感染、糖尿病、肝炎、敗血症、黃疸、腎炎、尿毒症等影響生育的疾病。

6、心電圖

　　檢查內容：心電反應性疾病檢查

　　檢查目的：可了解是否患有心律不齊、心肌梗塞、心絞痛等心臟早期疾病。

提示：為了體檢結果更好的準確性，建議選擇公立三甲或者知名的體檢中心體檢。

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孕前檢查到底檢查哪些？

1. 一般體格的檢查：體溫、心率、身高、體重、血壓，頸部觸診及甲狀腺檢查，心肺聽診，以及乳房、腹部、四肢檢查。

2. 實驗室檢查：血常規、尿常規、血脂、血糖、肝腎功能等。目的是檢查有無貧血、感染、高血脂、糖尿病及肝腎功能異常。

3. 專科檢查：婦科的陰道、宮頸、子宮和雙側輸卵管檢查，白帶常規檢查等。主要包括：生殖器檢查、TORCH測試以及性病的篩查。

4. 常規男性檢查：包括精液常規檢查、男性生殖器檢查等，目的是了解男性的精子情況，排除生殖器官疾病和生殖道感染；性病檢查，及時發現無癥狀的性病患者，防止對胎兒的傷害。

5. 心臟檢查：排除先天性心臟病和風濕性心臟病。

6. 染色體檢查：檢查遺傳性疾病。

7. 特殊檢查項目ABO溶血：避免新生寶寶發生溶血症。

8. 乙肝兩對半檢查及HBV-DNA測定：及時發現肝炎病毒攜帶者，降低乙肝病毒母嬰傳播幾率。

9. 地中海貧血、G-6PD缺陷篩查：檢查是否攜帶遺傳基因。

10. 性激素六項檢查：檢查內分泌水平及評估卵巢功能等。

最後成都新世紀婦女兒童醫院提醒，孕檢時間盡量選在懷孕前3-6個月；女性一般在月經乾淨後3-7天內進行檢查；男性主要檢查精液和生殖系統疾病，檢查前2-7天夫妻雙方需禁止性生活。

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優生優育檢查項目包括以下幾類： 　

1.白帶常規（生殖系統）

① 內容：檢查是否有滴蟲、黴菌性陰道炎，支原體衣原體感染，陰道炎症，以及淋病、梅毒等性傳播性疾病。② 目的：患上這些疾病，懷孕後有流產、早產等危險。③ 備註：要避開經期，在月經剛剛乾凈的時候檢查。 　　

2. TORCH（脫畸全套）

① 內容：此項檢查包括風疹、弓形蟲、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、微小病毒這五項。② 目的：一旦感染上病毒，會引起流產和胎兒畸形。 3.肝、腎功能檢查① 內容：肝、腎功能檢查，同時做兩對半、血糖、膽汁酸等項目，全面了解身體狀況。 ② 目的：如果女方是肝炎或腎臟疾病患者，懷孕後會造成胎兒早產，肝炎病毒還可直接傳播給孩子。③ 備註：此項目在一般體檢中會檢查。如果你以前檢查過這一項，現在就不用重複了。 4.尿常規 ① 內容：了解對象是否有無泌尿系感染、腎炎、糖尿病。② 目的：10個月的孕期對母親的腎臟系統是一個巨大的考驗，身體的代謝增加，會使腎臟的負擔加重。 　

5.口腔檢查

① 內容：檢查是否有口腔疾病。

② 目的：如果孕期牙齒要是痛起來了，考慮到治療用藥對胎兒的影響，治療很棘手。

③ 備註：有牙病的待孕女性需要檢查，無牙病的人就沒有檢查的必要了。 　　

6.婦科內分泌免疫系統檢查

① 內容：內分泌包括卵泡促激素、黃體生存激素等6個項目;免疫檢查包括抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等。

② 目的：月經不調等卵巢疾病的診斷。

③ 備註：來月經的第二天檢查。

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發佈於 2019-10-10繼續瀏覽內容知乎發現更大的世界打開Chrome繼續mengqi

一對夫妻打算要孩子後，在沒有避孕的情況下，如果6個月（35歲以上）或者1年（35歲以下）內都沒能懷上孩子，就有繼發性不孕症的可能。

這時候，進行孕前檢查就非常重要了。不管第一次懷孕到底如何結局，是成功分娩了，還是流產、宮外孕、錯過流產還是墮胎了，都不重要。

很多夫妻都不能接受他們有懷孕困難這個現實——尤其是他們之前可以成功懷孕過。所以他們遲遲不去檢查。

繼發性不孕症和原發性不孕症的診斷和治療方法是相同的。如果你有些擔心的話，一定要去看醫生。

雖然我已經記不住曾經檢查了什麼項目了，正好在Flo軟體里看到你需要的信息點，就直接複製給你了，希望對你有用，祝早孕哦~

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一對夫妻打算要孩子後，在沒有避孕的情況下，如果6個月（35歲以上）或者1年（35歲以下）內都沒能懷上孩子，就有繼發性不孕症的可能。

這時候，進行孕前檢查就非常重要了。不管第一次懷孕到底如何結局，是成功分娩了，還是流產、宮外孕、錯過流產還是墮胎了，都不重要。

很多夫妻都不能接受他們有懷孕困難這個現實——尤其是他們之前可以成功懷孕過。所以他們遲遲不去檢查。

繼發性不孕症和原發性不孕症的診斷和治療方法是相同的。如果你有些擔心的話，一定要去看醫生。

雖然我已經記不住曾經檢查了什麼項目了，正好在Flo軟體里看到你需要的信息點，就直接複製給你了，希望對你有用，祝早孕哦~

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