當需要使用抗生素的時候，醫生是根據什麼在眾多種類的抗生素中選擇的？

抗生素的種類很多，抗菌譜也各不一樣，一般來說病人來就診，只要是考慮感染的病人，一定會查血常規，然後根據病史，感染部位及表現初步判斷可能的病原菌進行使用，就是所謂的經驗治療，當多重病原菌不能排除的時候，很多醫生會使用兩種或三種抗生素（一般不會有超過三種的情況）聯合用藥來覆蓋大部分的病原菌來達到抗菌的目的。 其實對於病人來說明確病原菌針對用藥是最好的，但是病原菌的確定一般要進行培養才能明確，而培養存在很大的不確定性，干擾因素很多，花費時間又長，所以要根據培養結果再用藥肯定是行不通的，所以正常醫生治療都是先經驗治療，選用一種或者兩種較為廣譜的抗生素治療，根據療效及細菌培養，葯敏試驗等再行修正治療方案.

抗生素使用分三種。預防使用，使用一次或一天，顧名思義。經驗使用，一般三天，根據可能感染的部位，社區感染還是院內感染等確定用藥。明確用藥，根據培養結果確定用藥。
什麼細菌就用什麼抗生素唄，不知道什麼細菌的就可能什麼細菌用相應抗生素。
首先，醫生會問你有沒有各種抗生素的過敏史，如果有，就排除這一種。然後，各種抗生素有效的細菌不一樣，經驗可以判斷用什麼類型的抗生素(比如厭氧菌，牙疼，就用甲硝唑)。
基層醫院一般是書本知識結合經驗性用藥

一句話簡述就是，早期靠經驗性治療，後期靠標本葯敏培養。

占坑，有機會再詳述。
根據感染部位廣譜抗生素經驗用藥血、尿、痰、分泌物等培養用藥等

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