孕前檢查最好在懷孕前1~6個月做。孕前檢查不同於常規體檢，孕前檢查主要是針對男女的生殖系統和遺傳因素所做的檢查，以明確其在孕前的身體情況是否會影響懷孕或有無遺傳疾病等因素影響。

1. 體格檢查

測量血壓

對身體的各個臟器，如心臟、肝臟、腎臟等等，做一次全面的、系統的檢查。若某些系統曾患有疾病，就應當請醫生看一下，是否已痊癒，或者已好轉。醫生告訴你適合懷孕時，方可懷孕。

婦科檢查

一些生殖道致病微生物，如黴菌、滴蟲、淋球菌、沙眼衣原體、梅毒螺旋體等，可以引起胎兒宮內或產道內感染，影響胎兒的正常發育，還會引起流產、早產等危險。如有感染，應推遲受孕時間，先進行治療。

口腔檢查

孕期牙齒要是痛起來，那准媽咪可要受苦了。另外，考慮到用藥或拔牙等手術對妊娠的影響，因此，治療也很棘手。尤其當牙齦等軟組織發生炎症時，細菌容易進入體內，引起胎盤血管內膜炎，從而影響胎盤功能，導致早產。所以發現牙患，宜及早治療。

2. 化驗檢查

血常規和血型

了解血色素的高低，如有貧血可以先治療，再懷孕；了解凝血情況，如有異常可先治療，避免生產時發生大出血等意外情況；了解自己的血型，萬一生產時大出血，可及時輸血。

尿常規

了解腎臟的一般情況和改變，其他臟器的疾病對腎臟功能有無影響，藥物治療對腎臟有無影響等。

便常規

查蟲卵、潛血試驗、檢驗糞便中有無紅血球、白血球，排除腸炎、痔瘡、息肉等病變。

肝、腎功能檢測

檢查肝、腎功能的各項指標，可診斷有無肝臟及腎臟疾病、疾病的程度以及評估臨床治療效果和預後。

3. 孕前的特殊檢測

乙肝病毒抗原抗體檢測

乙肝病毒能通過胎盤引起宮內感染或通過產道感染，導致胎兒出生後成為乙肝病毒攜帶者。所以，需要了解自己是否攜帶乙肝病毒。

性病檢測

梅毒、艾滋病是性傳染病，嚴重影響胎兒健康。若夫妻雙方懷疑患有性病或曾患性病者，應進行性病檢測。檢測結果異常時，請及時治療。

ABO溶血檢查

包括血型和抗A、抗B抗體滴度的檢測。若女性有不明原因的流產史或其血型為O型，而丈夫血型為A型、B型時，應檢測此項，以避免寶寶發生溶血症。

糖尿病檢測

包括空腹血糖檢測及葡萄糖耐量實驗。懷孕會加重胰島的負擔，常常使糖尿病癥狀更加明顯，或發生妊娠期糖尿病，甚至出現嚴重的併發症。因此，原患有糖尿病的女性，必須先請醫生檢查評估後，再決定懷孕與否。如果醫生確定可以懷孕的話，那麼，必須在醫生指導下，嚴密地監測及治療。

TORCH檢測

此項檢查雖屬孕後檢查項目，不過，如經濟條件允許的話，可以進行檢測。TORCH包括弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒的檢測。若在孕前發現陰道有皰疹，應治癒後再懷孕。

4. 其它注意事項

家族遺傳疾病

如果有家族遺傳疾病，請到醫院進行諮詢，必要時，應該進行相關的檢測，避免下一代遺傳性疾病發生。

丈夫也要同查

丈夫的檢查項目有體格檢查、血、尿、便常規及肝腎功能、性病檢測。若接觸放射線、化學物質、農藥等，可能影響生殖細胞，應做精液檢查。

異常孕產史

如果曾有異常孕產史，如自然流產、死胎、胎兒發育畸形或新生兒不明原因死亡等，在下次懷孕前，應到醫院遺傳優生諮詢門診進行諮詢。

首先做一個常規盆腔彩超，排除一下結構上的先天畸形和器質性病變。

抽血化驗性激素六項，了解一下卵巢功能，激素水平。抽血化驗甲狀腺功能，甲狀腺功能異常會影響卵巢功能，還會造成胎兒畸形。抽血檢查優生四項（五項或六項）。

白帶常規排除陰道炎性。化驗支原體衣原體排除感染。宮頸癌篩查。

如想預防宮外孕，可做輸卵管造影看雙側輸卵管通暢程度，如通暢程度差，可選擇中藥治療（此處不建議直接手術，如術後半年內未孕會造成盆腔粘連，增加不孕幾率），中藥治療為婦產科學教科書上的首選治療方法。

男方化驗精液質量。

如以上檢查都沒問題，可自行試孕或B超監測排卵試孕。

女方檢查項目：

月經第2-3天：雌性激素六項、基礎卵泡檢測 。

注意事項 ：檢查子宮、卵巢的情況，重點數大小卵泡的個數，檢查結果三個月有效 。

月經第12天：陰道B超；白帶常規、支原體、衣原體、淋球菌。

注意事項 ：先取樣本再做陰道B超，檢查結果三個月有效 。

月經乾淨後：抽血項目：血常規、甲狀腺功能、術前4項（甲肝、乙肝、梅毒、艾滋病） 。

注意事項 ：空腹檢查，檢查結果半年有效 。

月經乾淨後 ：子宮頸抹片（TCT） 。

注意事項 ：一年有效

無時間規定 ：染色體檢查 。

注意事項 ：檢查結果終生有效

無時間規定 ：AMH（檢查卵巢功能和受孕能力） 。

注意事項 ：檢查結果三個月有效 。

男方檢查項目：

禁慾3-7天後：精液檢查 。

注意事項 ：檢查前忌熬夜、抽煙、喝酒 。

無時間規定 ：支原體、衣原體、淋球菌 。

注意事項 ：若女方已檢查男方可不檢查 。

無時間規定 ：抽血項目：血常規、甲狀腺功能、術前4項（甲肝、乙肝、梅毒、艾滋病）。

注意事項 ：空腹檢查，檢查結果半年有效 。

無時間規定 ：染色體檢查 。

注意事項 ：檢查結果終生有效 。

孕前檢查：

女性：

  • 性激素六項（任何時間）
  • 乳腺B超
  • 子宮及卵巢陰超
  • AFC（基礎卵泡）
  • AMH（月2/3）
  • 甲狀腺

男性：

  • 精液常規、精液形態分析、DNA碎片率（提前禁慾3-5天）

男女雙方：

  • 血常規、ABO血型和RH因子類型
  • 傳染項（如HIV、HBV、HCV等）
  • 優生四項（TORCH檢測）
  • 染色體檢查（任何時候都可，且終生有效）

關於宮外孕：

由於種種原因，受精卵在遷移的過程中出了岔子，沒有到達子宮，而是在子宮體腔外著床發育時，這就成了宮外孕，醫學術語又叫「異位妊娠」。

異位妊娠（宮外孕）是婦產科最常見的急腹症之一，發病率約為2-3%。異位妊娠依受精卵在子宮體腔外種植部位不同而分為：輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠。其中以輸卵管妊娠最為常見，占異位妊娠的95%左右。

宮外孕的原因：

引起「異位妊娠」的原因很多，最常見的原因是輸卵管炎症。由於輸卵管管腔或周圍的炎症，引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運行，使之在輸卵管內停留、著床、發育。

此外，多次人流、長期服用避孕藥、家族遺傳影響、輸卵管疾病均為引發異位妊娠，且個別女性會出現反覆異位妊娠的情況。

但是，截止目前沒有任何一種受孕方法可以絕對保證不發生宮外孕。能做的只有早發現早治療：

炎症是造成輸卵管狹窄的首要危險因素，人工流產等宮腔操作更是增加了炎症和子宮內膜進入輸卵管的幾率，增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內膜異位症等生殖系統疾病也都可能改變輸卵管的形態和功能，及時治療這些疾病都可以減少宮外孕的發生。

總結

孕前檢查：

  • 幫助備孕夫婦更好的了解身體狀況及生育能力，同時在醫生的指導建議下科學備孕。
  • 針對部分疾病早發現早治療

預防宮外孕：

  • 尚無絕對保證不發生，很多措施主要是相對降低風險
  • 輸卵管類疾病早發現早治療

以上，希望可以回答到您的問題。

孕前檢查是可以在一定情況下避免宮外孕的，尤其是宮腔外檢查，因為精卵在輸卵管結合成受精卵以後，受精卵處理遊離狀態，一旦輸卵管異常，就會在其內著床發育，從而成為宮外孕了。孕前檢查項目有：激素六項、基礎卵泡、陰道B超、血常規、術前四項、子宮頸抹片、染色體檢查、AMH檢測等

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