懷孕的各項檢查都有必要做嗎？ 購買該電子書查看完整內容
?周之前）的血檢檢查是否是宮外孕，孕酮是否正常；
6-8周B超，檢查寶寶胎心胎芽是不是都長出來了，正不正常；
9-10周空腹血，檢查媽媽的各項指標是否正常，對胎兒是否有影響。我就是當時正好鼻子下面長了皰疹，檢查出來了，隔周又去綜合醫院檢查是「Ⅰ」還是「Ⅱ」型，雖然查出來是陰性的，建卡的時候還是被安排了胎兒心臟檢查。
10-14周，NT(腹超)和心電圖，檢查「頸項透明層」厚度的，篩查是否可能是唐氏兒；
17周，唐篩、無創或者羊水穿刺，通常唐篩就可以了，不放心可以直接做無創，前兩者只是抽血，有問題的話再做羊水穿刺；
22周左右，大排畸，檢查內臟、四肢是否健全，現在很多醫院不做四維了，私人醫院可以做；
24周糖耐，檢查孕媽是否有妊娠糖尿病，有的話需要控制飲食；
之前都一個月一次產檢，28周後2周一次產檢，除了B超（不是每次都有），基本就是例行檢查，尿檢之類的；這個時候自己要開始數胎動了
32周B超檢查一下胎兒的尺寸，看看大小，大了要控制飲食，小太多的話還要掛營養針；檢查是否有臍帶繞頸，通常繞一圈也比較普遍，只要醫生沒說什麼不需要擔心；還有胎盤分級、羊水量、胎位等；
32-36期間除了例行檢查，還會做胎監，不要忽略每天數胎動，很多慘劇就是發生在孕後期。胎心作為參考的話不是很靠譜，懶媽媽可以網上租台機器數胎動；
36周的時候就會小結了，有空腹血、B超、分泌物等多項檢查，通常這個時候醫生會根據胎兒大小、胎位等和你討論分娩方式；
後面就是例行檢查（胎監、臍血流、尿檢之類）
這些都是我個人的經歷，因為我一路暢通，沒有做什麼額外的檢查，但是以上這些檢查應該是每個媽媽都要做的產檢，僅供參考。
每個階段得產檢都非常有必要，十月懷胎，除非意外，沒有媽媽想因為自己一時偷懶失去自己的寶寶吧，所以產檢一定都要做
當然了，產檢可以隨時了解自己和寶寶的身體狀況，可以提前預防一些不必要的問題、麻煩，為了肚子里的小寶寶，一定要按時產檢。
附上孕檢項目時間表~
第1次產檢：懷孕6-8周
檢查項目：
建立妊娠期保健手冊
確定孕周
推算預產期
血常規、尿常規、血壓、體重指數、胎心、宮高、腹圍
? 溫馨提示：血常規、尿常規、血壓、體重指數、胎心、宮高、腹圍的檢查是孕期的七項基本檢查，每次孕檢的時候都需要檢查。
第2次產檢：懷孕12-14周
檢查項目：
血常規、尿常規、血壓、體重指數、胎心、宮高、腹圍
超聲檢查：檢測胎兒頸後透明層厚度（NT）
? 溫馨提示：在產檢時孕媽們不要漏了重點項目NT
第3次產檢：懷孕16-20周
檢查項目：
血常規、尿常規、血壓、體重指數、胎心、宮高、腹圍
唐氏篩查
? 溫馨提示：第3次產檢，最重要的項目是唐氏篩查，做唐氏篩查時檢查前一天晚上12點以後禁食物和水，第二天早上空腹到醫院進行檢查。
第4次產檢：懷孕20-24周
檢查項目：
血常規、尿常規、血壓、體重指數、胎心、宮高、腹圍
糖耐量篩查
胎兒系統四維彩超
? 溫馨提示：第4次產檢項目中最重要的是系統四維彩超篩查，主要是看胎兒外觀發育上是否有較大問題
進行妊娠糖尿病的篩檢-- 糖耐量篩查也很重要，做篩查前一天晚上8點以後不要進食，水也少喝。
第5次產檢：懷孕27-28周
檢查項目：
血常規、尿常規、血壓、體重指數、胎心、宮高、腹圍
無創產前DNA檢測
第6次產檢：懷孕31-32周
檢查項目：
血常規、尿常規、血壓、體重指數、胎心、宮高、腹圍
晚孕四維彩超
第7次產檢：懷孕32-34周
檢查項目：
血常規、尿常規、血壓、體重指數、胎心、宮高、腹圍
胎位
胎心監護
? 溫馨提示：這周的產檢時進行常規的產檢項目，准媽媽要注意之後的孕期每天都要自數胎動，發現異常就應該馬上就醫。
第8次產檢：懷孕34-36周
檢查項目：
血常規、尿常規、血壓、體重指數、胎心、宮高、腹圍
胎位
胎心監護
第9次產檢：懷孕37周
檢查項目：
血常規、尿常規、血壓、體重指數、胎心、宮高、腹圍
胎位
產科B超檢查
第10次產檢：懷孕38周
檢查項目：
血常規、尿常規、血壓、體重指數、胎心、宮高、腹圍
胎位
胎心監護
宮頸檢查
產前全套檢查
第11次產檢：懷孕39-40周
檢查項目：
血常規、尿常規、血壓、體重指數、胎心、宮高、腹圍
胎位
胎心監護
分娩諮詢
? 溫馨提示：這次產檢，准媽媽除了進行常規的產檢項目和胎心監護外，醫生會幫准媽媽檢查骨盆等綜合情況，已決定分娩方式。
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有必要，不要存在僥倖心理。
第三月做超聲波畸形篩查；第四月做唐氏綜合征篩查；第五月注意低血壓和缺鈣；第六月注意妊娠紋和糖尿病篩查；第七月注意高血壓和靜脈曲張......
推薦書目：《懷孕 40 周看這本就夠了》，書中包含十個月孕期內所有注意事項，祝願所有的准媽媽都能平安生下小寶寶！
第一章 孕 1 月（1～4 周）：恭喜你，懷孕了！
恭喜你！你懷孕了！
未來的近十個月，將是你一生中最精彩、最難忘的經歷，
你會迎來生活中最不尋常的變化！
懷孕，絕對是女人一生中最重要的里程碑！
在迎接一個新生命降臨前，
有許多事情需要你仔細規劃和準備，
那麼，就從現在開始吧！
一 生命的開端
經過神奇的「生命之吻」，一顆寶貴的受精卵已經形成。受精 30 小時後，受精卵即分裂成 2 個細胞，然後是 4 個、8 個……當它從輸卵管到達子宮時已經成為一個小小的球體——桑葚胚（桑胚體）。隨後桑葚胚變中空並充滿液體，即所謂的胚泡。
1 圖解子宮內胚胎的變化
當「公主」卵子和「白馬王子」精子結合成為受精卵後，靠著輸卵管肌肉的蠕動和輸卵管黏膜上皮的纖毛擺動，「愛的結晶」會從相會的地方向定居地——子宮慢慢地移動。在受精 4～5 天后，受精卵便會到達子宮腔內。在此期間，受精卵一邊憧憬著到達子宮的幸福，一邊像桑樹的果實一樣分裂——經過多次分裂變化成為囊胚；另外，子宮也在為孕育一個新生命而積極地做著準備，受精卵的床——子宮內膜，在女性雌激素的作用下變得像海綿一樣柔軟、豐厚。
再經過 3～4 天的時間，囊胚便會和子宮內膜相結合。當它完全嵌入子宮內膜著床時，妊娠真正地開始了。
2 及時發現受孕後的可靠信號
女性在懷孕以後，身體會發生一些變化來向你傳達「有喜」的信號。充分了解這些信號，不但可以讓備孕女性及時發現自己懷孕的事實，還能讓那些意外懷孕的女性及時發現孕況以便去醫院檢查。一般來說，當你懷孕時，身體會發出如下信號。
「好朋友」沒來
已到育齡的女性，每隔一個月左右就會排出一個成熟的卵細胞，如果和精子相遇形成受精卵，月經便不會來潮。如果備孕女性平時月經很準時，而這個月卻過了十來天月經都還沒來，那麼首先應該考慮的是自己是否懷孕了。如果備孕女性平時月經不準，就要多留意一下自己的身體是否還有其他懷孕的信號。
備孕女性在一些特殊的情況下，如環境改變、過度疲勞、突然受刺激、發熱、精神過度緊張等，都會導致月經推遲，應注意區別。
早孕反應
大部分女性在懷孕 40 天左右（即停經後的 10 天左右）會出現早孕反應，即噁心、嘔吐、胃口不好等。這種現象一般發生在早晨，因此也被稱為「晨吐」。當孕媽媽聞到油膩味或其他特殊氣味時更易嘔吐，嚴重時還會出現頭暈、乏力等現象。
大部分女性在懷孕 40 天左右會出現噁心、嘔吐等早孕反應。
女性在懷孕後還會變得挑食，其飲食嗜好也會發生改變，如有的孕媽媽一會兒想吃這種食物，一會兒又想吃那種食物；有的孕媽媽則是平時喜歡吃的東西不想吃了，而討厭的食物反倒很想吃。最為常見的則是，孕媽媽在懷孕後特別喜歡吃酸、甜和清淡的食物，厭惡油膩葷腥等食物。
尿頻
備孕女性如果月經過期不來，沒有早孕反應，但小便次數明顯增多，則懷孕的可能性也很大。因為懷孕後孕媽媽的子宮充血、增大，會壓迫到膀胱而導致尿頻。孕媽媽小便次數增多的現象多在夜間出現。
乳房變化
女性在懷孕 1 個月後，便會感到乳房發脹並伴有輕微的刺痛，同時還能觀察到乳暈顏色加深。這是因為女性在懷孕後，乳房的血液供應加強，並開始為以後的哺乳做準備了。
孕早期易疲勞
女性懷孕後，由於受激素分泌的影響，身體極易感到疲勞，對任何事都提不起興趣。如果向來精力充沛的備孕女性突然出現這種情況，就要考慮自己是否懷孕了。
基礎體溫居高不下
備孕女性正常的基礎體溫呈雙向曲線，即排卵前較低，排卵後升高。在備孕女性懷孕後，除了上面所說的身體信號，女性的身體會出現基礎體溫居高不下的現象，這種現象將持續整個孕期。
表 1-1 孕媽媽該知道的數字
以上是懷孕後身體所發出的六大信號，備孕女性可以根據這些信號來初步判斷自己是否懷孕。當然，以這些信號來確定懷孕與否，並不是絕對可靠的，因為有些備孕女性在備孕期間過於緊張，也會出現一些類似的假孕現象。建議備孕女性在發現信號後進一步到醫院做檢查，這樣既可以知道確切結果，也可以知道胚胎髮育是否正常。
3 准媽媽應學會計算孕周
計算孕周時，在婦產科檢查中一般都從末次月經的第一天開始算起。從末次月經的第一天開始，整個孕期是 9 個月零 7 天，共 280 天。每 7 天為一個孕周，共計 40 個孕周。每 28 天為一個孕月，共 10 個孕月。
有的孕媽媽會有疑問，認為不可能是來月經的那天懷孕的。這話很對，通常懷孕要在月經後的 14 天左右，於是就有受精齡的問題。受精齡是從受精那天開始算起，即 280 減去 14，共 266 天，38 個孕周。
由於末次月經的第一天比較好記憶，醫生計算孕周時，通常從末次月經第一天開始計算。對月經不準的孕媽媽，胎齡常常和實際閉經時間不一樣，需要結合 B 超、陰道檢查、發現懷孕的時間、早孕反應的時間、胎動的時間等指標來進行科學推斷。
4 子宮環境極其重要性
胎源學說認為，子宮不僅僅是胎寶寶獲取營養的避風港，還是一個教室。在這個小小的天地，胎寶寶會學習如何去適應環境，存活下來。胎寶寶發育的過程，就是不斷收集、偵測子宮的環境信息並隨之調整自身生長方式的過程。
這一結論得自於英國南安普頓大學的胎源疾病研究中心。他們提出：「母親子宮的環境，會對胎寶寶的健康產生永久的影響。」肥胖、冠心病、骨質疏鬆症、糖尿病和高血壓，這些被歸咎為由不良的生活習慣所引發的疾病，都有可能是因為胎寶寶階段母親子宮內的不適宜條件所致。
該大學胎源疾病研究中心的主任馬克·漢森認為：「母親子宮的環境對胎寶寶日後長期的健康確實有非常重要的影響。」他認為妊娠階段只是人生之中很小的一部分，但是它確實是非常重要的，我們應該給予更多的重視。
胎源疾病研究給所有孕媽媽帶來的最重要信息，就是一定要在孕期保護好自己的身體，保證充足、平衡的營養和良好的情緒，這樣才能為胎寶寶打造最佳的子宮環境，惠及寶寶的一生。
5 確定一家稱心的產檢醫院
首先，一定要去正規大醫院或正規專科醫院，還要注意了解、比較醫院婦產科的醫療設備和服務水平，以及是否提供人性化的優質的孕期和圍產期醫療保健服務。
其次，還要根據自己的健康狀況、需要、經濟條件、居住地點及醫院所提供的醫療服務水平為自己選定一家醫院。同時，你還可以向一些有經驗的媽媽們諮詢一些詳細情況，這樣選擇起來就更有信心了。不過，別人的經驗雖然很寶貴，但最好還是自己親自去醫院參觀了解，這樣就更放心了。
最後，還要考慮你的主治大夫的業務水平和醫德，以及醫院護士、醫院地點等。
二 准爸媽的生活指南
備孕的爸爸媽媽在這段時期有很多方面一定要注意哦！生活中的點滴事情稍有不慎可能就會給你的生活或者孩子的將來造成不必要的煩惱！以下幾點是我們要特意提醒大家的，一定要牢記呀！
1 千萬不要隨意用藥
如果不是有備而來，許多孕媽媽至少要到懷孕後 4～5 周才會發覺已經受孕，而早孕的癥狀，恰恰跟普通的感冒癥狀相似。許多孕媽媽誤以為自己生病了而亂服藥物的話，會給胎寶寶帶來很大傷害。就算是真的生病了，在用藥方面，也要慎之又慎。但也不要強忍，最好是諮詢醫生，在醫生的指導下用藥。
孕媽媽濫用藥物危害大
女性在孕前和孕早期服用藥品對胎寶寶的影響尤其大，具體危害如下。
受精前到妊娠第 3 周：受精前到受精後的 3 周內，如果受精卵受到藥物影響，會在著床前被自然淘汰，引起流產。
妊娠 3～7 周末：胎寶寶的中樞神經形成，心臟、眼睛、四肢等重要器官也開始形成，極易受藥物等外界因素影響而導致畸形，屬致畸高度敏感期。細胞分裂加速，因此受到藥物的影響也最大。
妊娠 8～11 周末：這一階段同樣也是胎寶寶器官形成的重要時期，主要是手指、腳趾等小部位的形成期，雖然對藥物產生的影響不會像前三周那麼大，但是用藥時還是要慎重對待。
妊娠 12～15 周末：藥物引起異常的可能性已經很小，但依然存在，而且這個時候胎寶寶的外生殖器還未形成，因此女性對於激素的使用要特別注意。
妊娠 16 周到分娩：這個時期，由於藥物而使胎寶寶產生畸形的可能性已幾乎不存在了，但是，不合理用藥還是有可能影響到胎寶寶機能的發育。
致畸藥物大盤點
既然藥物對懷孕會有很大的影響，孕媽媽在孕期用藥時一定要謹慎，應在醫生的指導下正確使用，切莫自作主張濫用藥物。下面，就來看看哪些藥物能夠致畸。
抗生素類藥物：抗生素類藥物有四環素、土霉素、鏈黴素、慶大黴素、新黴素等。
性激素類藥物：性激素類藥物包括孕激素製劑、雌激素類、醋酸氯烴甲烯孕酮等，女性在孕期服用這些藥物會導致不同程度的致畸結果。
抗甲狀腺葯：抗甲狀腺藥物（如硫脲嘧啶、甲硫脲嘧啶、丙硫脲嘧啶）和碘製劑可以經過胎盤進入胎寶寶體內，從而引起胎寶寶甲狀腺功能減退及代償性甲狀腺腫大、智力發育緩慢、骨生長遲緩，嚴重的還會出現克汀病（地方性呆小症）。
抗癲癇葯及鎮靜催眠葯：苯妥英（抗癲癇葯）、巴比妥類（鎮靜催眠葯）。
糖尿病治療藥物：孕媽媽在孕期服用磺醯脲類藥物（如甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等），可引發死胎或胎寶寶畸形，畸形表現為內臟畸形、並指、耳和外耳道畸形、右位心等。
抗癌藥物：在孕媽媽妊娠的早期過程中，孕媽媽服用抗癌藥物，可引發流產、胎寶寶宮內死亡或先天性畸形等。在孕中期和孕晚期服用抗癌藥物，致畸危險則相對減少，但早產和死胎髮生的可能性增加，尤其是一些抗代謝類藥物的危害最大，如環磷醯胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等。
2 必須補充葉酸
由於飲食習慣的影響，我國約有 30% 的育齡女性缺乏葉酸，北方農村女性更為嚴重。因此，為了提高人口素質，普遍提倡在計劃懷孕前 3 個月就開始補充葉酸，每天 400 微克，直至妊娠結束或懷孕後 3 個月。如果之前沒有服用葉酸，孕媽媽也不用太著急，從本周開始服用，依然有效。
葉酸是胎寶寶生長發育中不可缺少的營養素。若不注意孕前與孕期補充葉酸，則有可能會影響胎寶寶大腦和神經管的發育，造成神經管畸形，嚴重者可致脊柱裂或無腦畸形兒。研究發現：女性孕前 1～2 個月內每天補充 400 微克葉酸，可使胎寶寶發生兔唇和齶裂的概率降低 25%～50%，先天性心臟病患兒出生概率也可降低 35.5%。此外，葉酸還可以有效提高孕媽媽的生理功能，提高抵抗力，預防妊娠高血壓等。
含葉酸的食物很多，下表中所列的食物，都含有葉酸，孕媽媽可以通過食用下列食物來補充葉酸。
表 1-2 女性所需葉酸的主要來源
不過，由於葉酸是水溶性維生素，在高溫、光照條件下均不穩定，食物中的葉酸烹調加工後損失率可達 50%～90%，所以一般從飲食中獲得足夠葉酸非常困難，孕媽媽可多攝入添加了豐富葉酸的營養品。
3 遠離容易致畸的環境和物質
有實驗證明，受精後 3～8 周是致畸的最敏感期，受精 9 周以後，敏感性很快下降。若胚胎在 3～8 周前受到致畸因素作用，易發生中樞神經系統缺陷（大腦發育不全、小兒畸形、脊柱裂、腦積水等）、心臟畸形、肢體畸形、眼部畸形、唇裂等。如果在孕 9～12 周受損害，則易發生耳畸形、齶裂、腹部畸形等。要注意的是，神經系統、生殖系統、骨骼系統在整個胎寶寶期均持續發育；在器官形成後不良因素還可引起功能障礙。
所以，我們建議孕早期的你應盡量避免對胎寶寶不利的因素，特別注意保護好「成形期」胚胎的正常發育，為生個健康聰明的寶寶做好第一步。下列不利因素孕媽媽要想辦法遠離。
酒精：酒精是公認的致畸物。孕期飲酒導致胎寶寶畸形的概率極高。孕期的你應絕對禁酒。
煙熏環境：吸煙或被動吸煙都會影響胎寶寶發育。目前雖未見明顯引起胎寶寶畸形的病例，但造成出生低體重兒、發育遲緩兒極常見。
致畸藥物：孕期的你一旦生病之後，應及時去醫院治療，並向主治醫生說明自己已經懷孕，在醫生指導下進行康復治療。
精神刺激：如觀看恐怖電影等。要保持愉快、輕鬆的心情，避免驚悚、高度緊張的情緒，以免對胎寶寶的生長發育不利。
偏食、挑食：容易導致營養缺乏，影響胎寶寶發育。如果你的早孕反應比較嚴重，應該在進食量減少的情況下，增加進餐次數，盡量保持膳食平衡，保證起碼的營養。必要時去醫院檢查，如尿酮體、血色素等。發現異常情況，應及時處理，減少疾病發生機會。
高溫環境：包括發熱導致的體溫上升和高溫作業、桑拿、熱水盆浴等導致的體溫上升。熱度越高，持續越久，致畸性越強。因此，孕早期要注意冷暖，調離高溫作業環境，停止洗桑拿和熱水盆浴以及泡溫泉，並避免接觸發熱患者，少去空氣不潔、人員擁擠的公共場所等，盡量避免患發熱性疾病。一旦發熱應馬上去醫院做降溫治療。
有害物質：遠離對胎寶寶有毒、有害的物質，如放射線、農藥、鉛、汞、鎘等物質。
4 孕早期的飲食調節
對於孕媽媽來說，本階段除了繼續補充葉酸外，依然要注意飲食的多樣化，保持營養均衡，同時做好忌口，一切不利於懷孕的飲食習慣都要避免，為胎寶寶的健康發育打好基礎。
在孕早期，孕媽媽的胃口可能非常不好，所以在飲食上可以選擇吃一些對身體有益的食物，少而精，給胎寶寶提供發育最需要的營養。這裡介紹幾種以供參考。
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當然有必要，現代醫學的一個重要理念就是預防為主。
產檢也是如此。你可以少去幾次甚至不去，但這種行為無異於賭博。賭你的運氣好，賭你自己和寶寶不會發生任何合併症、併發症和不良後果。
賭贏了倒也好說，可一旦賭輸了怎麼辦？
如果孩子出生後，發現是唐氏綜合征、嚴重的先天性心臟病、先天畸形，你能做到完全接受、坦然面對嗎？
如果能，那麼你完全可以不去定期孕檢，可以不做唐氏篩查，可以不做無創胎兒DNA檢測，可以不做羊穿、大排畸。
如果你無法接受也不能面對這些嚴重的胎兒異常，也不願意自己和寶寶出啥問題。
那麼MUA就勸你一步一步的來，定期接受系統全面的產檢，因為媽媽和寶寶身體一旦出現了問題，都是不可逆的，那麼即使概率再小，你也不要去賭。
產檢到底有什麼作用？
1）首先，產檢可以發現基礎疾病，防患於未然。
平時很多人對自己的身體並不了解，是否有心肺疾病和貧血，是否有傳染病等等，自己並不知道的。第一次產檢的目的，就是要向醫生彙報自己的病史，讓醫生做一個全面的檢查。社區醫生根據病史、體檢和檢查結果，判斷是否需要轉上級醫院會診，或者請專家會診、評估。這個過程是非常重要的。如果缺失了這一環，就給今後的健康埋下了隱患。
2）其次，評估胎兒的發育狀況，確定孕齡和預產期，並「建卡」。
對於平時月經周期規則的人，或許也算不上什麼，但是有些人的月經周期很不規則，按照末次月經確定的孕齡來隨訪的話，容易發生錯誤。因此，早孕期間確定的胎兒大小和孕齡，對於之後的隨訪和妊娠終止等情況，都非常重要。錯過了這個時機，到了中孕期間，就很難了。
3）接受健康科普，了解孕產知識。
在整個懷孕期間，要不斷的接受產前檢查。其實，每次產前檢查的目的是不同的：
- 在妊娠中期，以了解胎兒狀況、防止胎兒先天出生缺陷為主；
- 在晚孕期間，則以保障母嬰安全、排除孕婦的妊娠相關性疾病為主。
- 為分娩做好準備，並及時發現問題、解決問題。
有些問題的檢查是有時間性的，比如胎兒先天性出生缺陷的篩查在妊娠16-24周最好，過了這個時間節點就難以發現。
對於妊娠糖尿病的篩查以妊娠24-28周為好，過了這個時間節點再來控制，可能就太晚了。
產檢查什麼，有什麼注意事項？
MUA的這篇文章已經寫得很全面了，不再贅述：
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經過幾十年的建設，我國的母嬰保健已經取得了巨大成就。
在現代醫學建立之前，孕婦死亡率為1500/10萬。現在，孕婦死亡率已經降低到20/10萬以下。北京、上海、很多省會城市，已經達到或者接近發達國家水平，有的城市孕婦死亡率低於6/10萬[1]。
雖然各地發展不平衡，但有一個放在全世界皆準的規律：接受產前檢查的孕婦，其死亡率比沒有接受過產前檢查的，要低好幾倍。
現在發生在城市裡的孕婦死亡事件，大多數是一些從來不做產前檢查的人。
她們很多人是快要生了，才想起來去醫院，很多致命性的疾病根本就來不及處理。
因此，為了母嬰的安全和健康，積極主動接受產前檢查，才是為自己負責，為寶寶負責，為家人負責。
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參考
- ^陳敦金，賀芳，中國孕產婦死亡率極大程度降低——對世界的最大貢獻[J],中國實用婦科與產科雜誌，2019，10：1076-1080
發佈於 2020-04-26繼續瀏覽內容知乎發現更大的世界打開Chrome繼續
暖色Cecilia公號【暖色說】溫柔和毒舌都能當飯吃～乾杯
懷孕大作戰，是一場驚喜又甜蜜的闖關。有些關卡就是這麼重要，來看看這六個關卡吧。
就在今天早上，我正在看孕期激素的相關文獻，手機信息彈出一個熟悉的頭像，小表妹發來一串長長的語音，有點語無倫次，但我總算聽清楚了最後那句話：姐，我這是不是懷孕了呀？
我立刻咧嘴笑出了聲，心想這小妮子才備孕1個多月，這麼快就懷上了呀。立馬追問她有沒有用試紙驗孕，她也是秒回，剛剛驗過，妥妥的兩道杠。我開心地恭喜她，順便又羅里吧嗦地說了好多的注意事項。
好了，從懷開始就準備闖關大作戰了。
關卡一：醫院抽血官宣驗孕
備孕的小兩口，都會常備驗孕試紙，有些名字不一樣，比如驗孕棒，早早孕之類的，其實意思都是一樣的，就是在孕早期方便孕媽媽自查是否懷孕。雖然這些驗孕試紙的名字不盡相同，價格也有差距，但驗孕的方法是基本一致的，就是通過晨尿的中段，浸潤試紙後，看有沒有兩道杠。如果有，那說明尿液中的HCG含量已經上升到了一定高度，可以確認懷孕了。
但這只是一種辦法，更專業的檢查懷孕的方式，是去醫院的婦科，或者產科，告訴醫生你的末次月經時間，醫生推算後會安排你進行抽血檢查。抽血檢查血液中的HCG含量，以確定你是否懷孕，懷孕了多久。
除此之外，還有一種叫做生化妊娠，就是雖然你懷孕了，也能檢測出兩道杠，但受精卵並沒有持續發育，已經自然終止了。這時候就需要醫生通過專業數據來判斷。
因此當你自查看到了兩道杠的懷孕標誌，就去醫院進行一次抽血檢查，期待醫生給你官宣懷孕的好消息吧。
關卡二：早孕B超確認正常懷孕
在醫院抽血官宣了懷孕之後，小兩口可能都沉浸在即將為人父母的喜悅中，接下來，就要經常去醫院了啦。在大約懷孕6-7周的時候，需要做一次腹部的B超。這次B超的目的，是為了確認懷孕是否正常。
其中要確認受精卵的著床位置，排除宮外孕的可能性。要知道，宮外孕可是非常危險的，雖然小寶寶已經紮根在媽媽肚子里，但位置不正確，並沒有在子宮裡，而是在子宮外，因此叫做宮外孕。宮外孕一經發現，醫生都會嚴肅建議你終止懷孕，否則會危害孕媽媽的生命安全。
排除了宮外孕的可能性，還會監測胚胎的胎心胎芽是否已經發育。如果成功看到胎囊，也看到了胎心胎芽的正常發育，那麼就恭喜你了啊，第二關已經順利通過。
第三關：NT檢查
在經歷了第二關的胚胎早期檢查後，有些孕媽媽就開始進入到早孕反應的階段，一直持續到大約12周，這時候該來醫院進行第三關的檢查，那就是NT檢查，NT是簡稱，它的檢查內容是胎兒頸後透明帶的厚度。
你可能覺得有點懵，這什麼什麼透明什麼帶是什麼意思呢，為什麼說是懷孕後的第三關呢？因為NT的厚度和胎兒的畸形很有關係，當NT的數值超出了正常範圍，數值越大，寶寶出生後患病的風險就越高，這個畸形可能是染色體問題，心臟問題，或者是單純的畸形問題等等。因此NT檢查非常重要。
並且，暖色在此特別要提醒准媽媽們，拿到了檢查報告後，不要自己瞎琢磨，更不要揣兜里就回家了，而是要把檢查報告單拿給你的產檢醫生，讓醫生給你做出正確解讀。一定一定不要忘了喲。
關卡四：唐氏綜合征篩查
唐氏綜合征也叫作21三體綜合征，是非常嚴重的疾病，但好在可以通過孕媽媽的血液抽取，來篩查。從血液的篩查結果就能提前了解胎兒是否存在嚴重的唐氏疾病。
如果這時候唐氏篩查的情況不樂觀，就需要按照醫生的指引進行更進一步的檢查，通常是羊膜穿刺的檢查。
唐氏篩查，通常是在懷孕15-18周的時候做。如果檢查結果沒有異常，那麼這一關，也闖過啦。為了一個健康的寶寶，唐氏篩查請務必要認真對待哦。
第五關：四維彩超大排畸
轉眼來到了第五關，有沒有感覺每一次檢查，都像是戰鬥，大闖關。而這每一次的檢查，都是在保障孕媽媽和寶寶的平安和健康。
雖然不能完全彩色地看到寶寶，但如果角度好，寶寶也配合，是可以看到寶寶的面部大致輪廓的。
有許多寶媽，會在寶寶出生後，曬出寶寶的出生照和四維彩超的對比圖，發現長得一模一樣。因此，四維彩超，也是准爸爸准媽媽特別期待的一次檢查。
但是這次22-28周的四維彩超，還有更重要的意義，就是通過彩超的方式，全面檢查寶寶的發育健康狀況，排除身體器官的發育畸形可能性。
這次檢查，也會非常仔細，B超師會來來回回在你隆起的肚子上用探頭轉呀轉，反覆觀察。確保寶寶的健康正常。
好啦，順利通過後，第六關，等著你。
第六關：糖耐檢查
之前的闖關不是B超，就是抽血，但第六關的內容有點不同，需要喝糖水。
糖耐需要早上空腹檢查，因此建議准媽媽前一天晚上不要餓肚子，去檢查的時候也帶一點喜歡的小零食，以備檢查完之後自己填填肚子。
糖耐需要先空腹抽血，之後在短時間內喝下固定配比的糖水，然後間隔一小時，再次抽血，再間隔，再抽血。整個過程，會有非常詳細的步驟，別擔心，你的產檢醫生會告訴你，在糖水袋子上，也會非常明確的標註流程。
那接下來就是認真完成整個過程，順便說一句，這個糖水，真的不好喝，是非常濃的葡萄糖水。許多准媽媽喝著都覺得很不適應。但為了檢查結果的準確性，也為了寶寶的健康，就忍一忍吧。
懷孕大作戰， 甜蜜驚喜又充滿挑戰，闖過這六關，就已經到了孕中期了。關於寶寶健康發育的檢查基本都完成了，可以稍稍鬆一口氣，闖過了這六關，就意味著寶寶出健康問題的概率很小了。
寶寶的健康，不就是家人最關注的的問題嗎，必要的檢查，真的非常重要。
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當然有必要，現代醫學的一個重要理念就是預防為主。
產檢也是如此。你可以少去幾次甚至不去，但這種行為無異於賭博。賭你的運氣好，賭你自己和寶寶不會發生任何合併症、併發症和不良後果。
賭贏了倒也好說，可一旦賭輸了怎麼辦？
如果孩子出生後，發現是唐氏綜合征、嚴重的先天性心臟病、先天畸形，你能做到完全接受、坦然面對嗎？
如果能，那麼你完全可以不去定期孕檢，可以不做唐氏篩查，可以不做無創胎兒DNA檢測，可以不做羊穿、大排畸。
如果你無法接受也不能面對這些嚴重的胎兒異常，也不願意自己和寶寶出啥問題。
那麼MUA就勸你一步一步的來，定期接受系統全面的產檢，因為媽媽和寶寶身體一旦出現了問題，都是不可逆的，那麼即使概率再小，你也不要去賭。
產檢到底有什麼作用？
1）首先，產檢可以發現基礎疾病，防患於未然。
平時很多人對自己的身體並不了解，是否有心肺疾病和貧血，是否有傳染病等等，自己並不知道的。第一次產檢的目的，就是要向醫生彙報自己的病史，讓醫生做一個全面的檢查。社區醫生根據病史、體檢和檢查結果，判斷是否需要轉上級醫院會診，或者請專家會診、評估。這個過程是非常重要的。如果缺失了這一環，就給今後的健康埋下了隱患。
2）其次，評估胎兒的發育狀況，確定孕齡和預產期，並「建卡」。
對於平時月經周期規則的人，或許也算不上什麼，但是有些人的月經周期很不規則，按照末次月經確定的孕齡來隨訪的話，容易發生錯誤。因此，早孕期間確定的胎兒大小和孕齡，對於之後的隨訪和妊娠終止等情況，都非常重要。錯過了這個時機，到了中孕期間，就很難了。
3）接受健康科普，了解孕產知識。
在整個懷孕期間，要不斷的接受產前檢查。其實，每次產前檢查的目的是不同的：
- 在妊娠中期，以了解胎兒狀況、防止胎兒先天出生缺陷為主；
- 在晚孕期間，則以保障母嬰安全、排除孕婦的妊娠相關性疾病為主。
- 為分娩做好準備，並及時發現問題、解決問題。
有些問題的檢查是有時間性的，比如胎兒先天性出生缺陷的篩查在妊娠16-24周最好，過了這個時間節點就難以發現。
對於妊娠糖尿病的篩查以妊娠24-28周為好，過了這個時間節點再來控制，可能就太晚了。
產檢查什麼，有什麼注意事項？
MUA的這篇文章已經寫得很全面了，不再贅述：
新得寶貝：最全產檢時刻表來啦：啥時候該查啥都在這兒（請收藏）?zhuanlan.zhihu.com經過幾十年的建設，我國的母嬰保健已經取得了巨大成就。
在現代醫學建立之前，孕婦死亡率為1500/10萬。現在，孕婦死亡率已經降低到20/10萬以下。北京、上海、很多省會城市，已經達到或者接近發達國家水平，有的城市孕婦死亡率低於6/10萬[1]。
雖然各地發展不平衡，但有一個放在全世界皆準的規律：接受產前檢查的孕婦，其死亡率比沒有接受過產前檢查的，要低好幾倍。
現在發生在城市裡的孕婦死亡事件，大多數是一些從來不做產前檢查的人。
她們很多人是快要生了，才想起來去醫院，很多致命性的疾病根本就來不及處理。
因此，為了母嬰的安全和健康，積極主動接受產前檢查，才是為自己負責，為寶寶負責，為家人負責。
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參考
- ^陳敦金，賀芳，中國孕產婦死亡率極大程度降低——對世界的最大貢獻[J],中國實用婦科與產科雜誌，2019，10：1076-1080
發佈於 2020-04-26繼續瀏覽內容知乎發現更大的世界打開Chrome繼續暖色Cecilia公號【暖色說】溫柔和毒舌都能當飯吃～乾杯
懷孕大作戰，是一場驚喜又甜蜜的闖關。有些關卡就是這麼重要，來看看這六個關卡吧。
就在今天早上，我正在看孕期激素的相關文獻，手機信息彈出一個熟悉的頭像，小表妹發來一串長長的語音，有點語無倫次，但我總算聽清楚了最後那句話：姐，我這是不是懷孕了呀？
我立刻咧嘴笑出了聲，心想這小妮子才備孕1個多月，這麼快就懷上了呀。立馬追問她有沒有用試紙驗孕，她也是秒回，剛剛驗過，妥妥的兩道杠。我開心地恭喜她，順便又羅里吧嗦地說了好多的注意事項。
好了，從懷開始就準備闖關大作戰了。
關卡一：醫院抽血官宣驗孕
備孕的小兩口，都會常備驗孕試紙，有些名字不一樣，比如驗孕棒，早早孕之類的，其實意思都是一樣的，就是在孕早期方便孕媽媽自查是否懷孕。雖然這些驗孕試紙的名字不盡相同，價格也有差距，但驗孕的方法是基本一致的，就是通過晨尿的中段，浸潤試紙後，看有沒有兩道杠。如果有，那說明尿液中的HCG含量已經上升到了一定高度，可以確認懷孕了。
但這只是一種辦法，更專業的檢查懷孕的方式，是去醫院的婦科，或者產科，告訴醫生你的末次月經時間，醫生推算後會安排你進行抽血檢查。抽血檢查血液中的HCG含量，以確定你是否懷孕，懷孕了多久。
除此之外，還有一種叫做生化妊娠，就是雖然你懷孕了，也能檢測出兩道杠，但受精卵並沒有持續發育，已經自然終止了。這時候就需要醫生通過專業數據來判斷。
因此當你自查看到了兩道杠的懷孕標誌，就去醫院進行一次抽血檢查，期待醫生給你官宣懷孕的好消息吧。
關卡二：早孕B超確認正常懷孕
在醫院抽血官宣了懷孕之後，小兩口可能都沉浸在即將為人父母的喜悅中，接下來，就要經常去醫院了啦。在大約懷孕6-7周的時候，需要做一次腹部的B超。這次B超的目的，是為了確認懷孕是否正常。
其中要確認受精卵的著床位置，排除宮外孕的可能性。要知道，宮外孕可是非常危險的，雖然小寶寶已經紮根在媽媽肚子里，但位置不正確，並沒有在子宮裡，而是在子宮外，因此叫做宮外孕。宮外孕一經發現，醫生都會嚴肅建議你終止懷孕，否則會危害孕媽媽的生命安全。
排除了宮外孕的可能性，還會監測胚胎的胎心胎芽是否已經發育。如果成功看到胎囊，也看到了胎心胎芽的正常發育，那麼就恭喜你了啊，第二關已經順利通過。
第三關：NT檢查
在經歷了第二關的胚胎早期檢查後，有些孕媽媽就開始進入到早孕反應的階段，一直持續到大約12周，這時候該來醫院進行第三關的檢查，那就是NT檢查，NT是簡稱，它的檢查內容是胎兒頸後透明帶的厚度。
你可能覺得有點懵，這什麼什麼透明什麼帶是什麼意思呢，為什麼說是懷孕後的第三關呢？因為NT的厚度和胎兒的畸形很有關係，當NT的數值超出了正常範圍，數值越大，寶寶出生後患病的風險就越高，這個畸形可能是染色體問題，心臟問題，或者是單純的畸形問題等等。因此NT檢查非常重要。
並且，暖色在此特別要提醒准媽媽們，拿到了檢查報告後，不要自己瞎琢磨，更不要揣兜里就回家了，而是要把檢查報告單拿給你的產檢醫生，讓醫生給你做出正確解讀。一定一定不要忘了喲。
關卡四：唐氏綜合征篩查
唐氏綜合征也叫作21三體綜合征，是非常嚴重的疾病，但好在可以通過孕媽媽的血液抽取，來篩查。從血液的篩查結果就能提前了解胎兒是否存在嚴重的唐氏疾病。
如果這時候唐氏篩查的情況不樂觀，就需要按照醫生的指引進行更進一步的檢查，通常是羊膜穿刺的檢查。
唐氏篩查，通常是在懷孕15-18周的時候做。如果檢查結果沒有異常，那麼這一關，也闖過啦。為了一個健康的寶寶，唐氏篩查請務必要認真對待哦。
第五關：四維彩超大排畸
轉眼來到了第五關，有沒有感覺每一次檢查，都像是戰鬥，大闖關。而這每一次的檢查，都是在保障孕媽媽和寶寶的平安和健康。
雖然不能完全彩色地看到寶寶，但如果角度好，寶寶也配合，是可以看到寶寶的面部大致輪廓的。
有許多寶媽，會在寶寶出生後，曬出寶寶的出生照和四維彩超的對比圖，發現長得一模一樣。因此，四維彩超，也是准爸爸准媽媽特別期待的一次檢查。
但是這次22-28周的四維彩超，還有更重要的意義，就是通過彩超的方式，全面檢查寶寶的發育健康狀況，排除身體器官的發育畸形可能性。
這次檢查，也會非常仔細，B超師會來來回回在你隆起的肚子上用探頭轉呀轉，反覆觀察。確保寶寶的健康正常。
好啦，順利通過後，第六關，等著你。
第六關：糖耐檢查
之前的闖關不是B超，就是抽血，但第六關的內容有點不同，需要喝糖水。
糖耐需要早上空腹檢查，因此建議准媽媽前一天晚上不要餓肚子，去檢查的時候也帶一點喜歡的小零食，以備檢查完之後自己填填肚子。
糖耐需要先空腹抽血，之後在短時間內喝下固定配比的糖水，然後間隔一小時，再次抽血，再間隔，再抽血。整個過程，會有非常詳細的步驟，別擔心，你的產檢醫生會告訴你，在糖水袋子上，也會非常明確的標註流程。
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懷孕大作戰， 甜蜜驚喜又充滿挑戰，闖過這六關，就已經到了孕中期了。關於寶寶健康發育的檢查基本都完成了，可以稍稍鬆一口氣，闖過了這六關，就意味著寶寶出健康問題的概率很小了。
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我立刻咧嘴笑出了聲，心想這小妮子才備孕1個多月，這麼快就懷上了呀。立馬追問她有沒有用試紙驗孕，她也是秒回，剛剛驗過，妥妥的兩道杠。我開心地恭喜她，順便又羅里吧嗦地說了好多的注意事項。
好了，從懷開始就準備闖關大作戰了。
關卡一：醫院抽血官宣驗孕
備孕的小兩口，都會常備驗孕試紙，有些名字不一樣，比如驗孕棒，早早孕之類的，其實意思都是一樣的，就是在孕早期方便孕媽媽自查是否懷孕。雖然這些驗孕試紙的名字不盡相同，價格也有差距，但驗孕的方法是基本一致的，就是通過晨尿的中段，浸潤試紙後，看有沒有兩道杠。如果有，那說明尿液中的HCG含量已經上升到了一定高度，可以確認懷孕了。
但這只是一種辦法，更專業的檢查懷孕的方式，是去醫院的婦科，或者產科，告訴醫生你的末次月經時間，醫生推算後會安排你進行抽血檢查。抽血檢查血液中的HCG含量，以確定你是否懷孕，懷孕了多久。
除此之外，還有一種叫做生化妊娠，就是雖然你懷孕了，也能檢測出兩道杠，但受精卵並沒有持續發育，已經自然終止了。這時候就需要醫生通過專業數據來判斷。
因此當你自查看到了兩道杠的懷孕標誌，就去醫院進行一次抽血檢查，期待醫生給你官宣懷孕的好消息吧。
關卡二：早孕B超確認正常懷孕
在醫院抽血官宣了懷孕之後，小兩口可能都沉浸在即將為人父母的喜悅中，接下來，就要經常去醫院了啦。在大約懷孕6-7周的時候，需要做一次腹部的B超。這次B超的目的，是為了確認懷孕是否正常。
其中要確認受精卵的著床位置，排除宮外孕的可能性。要知道，宮外孕可是非常危險的，雖然小寶寶已經紮根在媽媽肚子里，但位置不正確，並沒有在子宮裡，而是在子宮外，因此叫做宮外孕。宮外孕一經發現，醫生都會嚴肅建議你終止懷孕，否則會危害孕媽媽的生命安全。
排除了宮外孕的可能性，還會監測胚胎的胎心胎芽是否已經發育。如果成功看到胎囊，也看到了胎心胎芽的正常發育，那麼就恭喜你了啊，第二關已經順利通過。
第三關：NT檢查
在經歷了第二關的胚胎早期檢查後，有些孕媽媽就開始進入到早孕反應的階段，一直持續到大約12周，這時候該來醫院進行第三關的檢查，那就是NT檢查，NT是簡稱，它的檢查內容是胎兒頸後透明帶的厚度。
你可能覺得有點懵，這什麼什麼透明什麼帶是什麼意思呢，為什麼說是懷孕後的第三關呢？因為NT的厚度和胎兒的畸形很有關係，當NT的數值超出了正常範圍，數值越大，寶寶出生後患病的風險就越高，這個畸形可能是染色體問題，心臟問題，或者是單純的畸形問題等等。因此NT檢查非常重要。
並且，暖色在此特別要提醒准媽媽們，拿到了檢查報告後，不要自己瞎琢磨，更不要揣兜里就回家了，而是要把檢查報告單拿給你的產檢醫生，讓醫生給你做出正確解讀。一定一定不要忘了喲。
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唐氏綜合征也叫作21三體綜合征，是非常嚴重的疾病，但好在可以通過孕媽媽的血液抽取，來篩查。從血液的篩查結果就能提前了解胎兒是否存在嚴重的唐氏疾病。
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唐氏篩查，通常是在懷孕15-18周的時候做。如果檢查結果沒有異常，那麼這一關，也闖過啦。為了一個健康的寶寶，唐氏篩查請務必要認真對待哦。
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但是這次22-28周的四維彩超，還有更重要的意義，就是通過彩超的方式，全面檢查寶寶的發育健康狀況，排除身體器官的發育畸形可能性。
這次檢查，也會非常仔細，B超師會來來回回在你隆起的肚子上用探頭轉呀轉，反覆觀察。確保寶寶的健康正常。
好啦，順利通過後，第六關，等著你。
第六關：糖耐檢查
之前的闖關不是B超，就是抽血，但第六關的內容有點不同，需要喝糖水。
糖耐需要早上空腹檢查，因此建議准媽媽前一天晚上不要餓肚子，去檢查的時候也帶一點喜歡的小零食，以備檢查完之後自己填填肚子。
糖耐需要先空腹抽血，之後在短時間內喝下固定配比的糖水，然後間隔一小時，再次抽血，再間隔，再抽血。整個過程，會有非常詳細的步驟，別擔心，你的產檢醫生會告訴你，在糖水袋子上，也會非常明確的標註流程。
那接下來就是認真完成整個過程，順便說一句，這個糖水，真的不好喝，是非常濃的葡萄糖水。許多准媽媽喝著都覺得很不適應。但為了檢查結果的準確性，也為了寶寶的健康，就忍一忍吧。
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