以後想在三甲以下的市級醫院發展，腎內科和腫瘤內科都有什麼利弊？

個人覺得，腫瘤內科對知識面的要求更高。

如果您想干出個樣來，哪個專科都值得琢磨！

腫瘤內科的過來的，真不是什麼好專業，學了腫瘤，基本上消化、神內、呼吸、心內、感染都得懂。腫瘤長到哪就得懂到哪。而且跟外科關係緊密，要聯繫外科做根治性或者姑息性手術。

另外不輕鬆，科室每周都有葯代的最新靶向葯、者免疫治療葯、輔助葯的臨床試驗成果彙報。每月也有藥劑公司組織的專家會議。科室還有很多臨床試驗，要篩選病人入組。經常有病重病危病人。還要做各種操作，常常是骨穿胸穿腹穿腰椎穿。

我的日常就是10:30之前把所有化療和住院以及新入院檢查單開完，10:30-11:30把所有普通用藥和出院辦完。11:30~12：30把穿刺、換藥做完，下午加班寫病歷、給病人做灌注化療、請其他科室會診、病情變化談話。

關鍵是腫瘤很難控制，壓迫胰管、十二指腸了，請消化科、介入科；壓迫輸尿管了，請泌尿科；堵住直腸了請普外科會診。病人黃疸了、腎衰竭了、肝衰竭了、重症感染了、骨髓抑制了、消化道梗阻了。

完美的一天在打仗和加班中幹完。如果有會議，那完蛋了，積累到明天，又是打仗的一天。

除了醫療糾紛少，也沒什麼優點了。但是日常談話多，醫囑多，病重多，搶救一點也不少。另外所謂的糾紛少只是醫療事故少，平時醫生和病人家屬的摩擦也很多，因為家裡有個腫瘤病人，長期化療，各種藥物各種操作，家屬都比較暴躁。

我目前支援過心內科、消化科、神內科，去之前他們都說心內科忙啊神內科忙啊，去了之後發現除了消化科確實忙，心內神內也不過如此。不知道腎內、感染、內分泌怎麼樣。

如果喜歡刺激喜歡挑戰自我喜歡不斷學習，腫瘤科挺適合，因為腫瘤專業的知識是不斷更新的，不是說你曾經的知識可以受用一輩子，雖然工作繁瑣，但是知識內容很高大上，與國際接軌，你每天學習的內容是國際最新的研究成果。而且再去其他內科輪轉，會覺得不過如此，其他學科的知識只是你知識體系的一部分。如果熱愛科研的，腫瘤學做科研也更容易有切入點。

對於病人來說，大家也不要覺得腫瘤治療沒有意義，有很大一部分病人通過治療獲益。舉個例子，有個9歲的小女孩得了生殖細胞垂瘤，左眼突出，基本失明，通過3周期化療後，眼睛外觀、視力恢復正常，5周期化療後，穿刺活檢腫瘤細胞已經消失。雖然以後複發可能，但是她的生活得到極大改善。

腎內科是分病房跟透析室

病房輕鬆但也時時有突發情況患者內心承受的痛苦壓力很大很多一部分有時候會發泄到醫護人員身上

透析室相較於病房工作量是比較大的但心裡壓力相對於病房是比較低一些但是對於細心跟突發情況處理是非常重要的

腫瘤內科的話

可能對於自身所了解的問題跟知識有很多要去學習的方法跟過程

都是比較輕鬆的

腫瘤內科輕鬆一點，搶救不多，打打化療，下午都沒啥事了。而且科研空間大，臨床試驗做起來，前途無量，名利雙收。還有免疫治療，靶向治療。還可以開發一點介入技能。病人基礎情況不好的，和家屬溝通好，止痛就好了。

腎內科。。你以為真的只是看腎炎和透析嗎？各種頑固性高血壓要處理。糖尿病，紅斑狼瘡累及腎臟了也是你。大概是內科里2個病最雜的科室之一了。

都是內科，沒有本質的區別。有些不同在於，腫瘤科就是和患者一一告別，腎內科相對來說好一點。做醫生其實挺無奈的，理想是治病救人，可好多事情是自己控制不了的。相信人各有命吧，常常安慰，有時治癒。