開胸手術後13天,發生肺栓塞,心臟驟停,昏迷30天後蘇醒,缺血缺氧腦病,康復1年,醫生說是一過性的肺栓塞,問是否還會複發?

------------------------續問:影響壽命嗎?


肺栓塞每次發作都是獨立事件,以前得過肺栓塞痊癒後,不會影響下一次肺栓塞的概率。開胸手術是發生肺栓塞的高危事件。話說這能救回來真是命大。

謝邀。

如樓上所說,肺栓塞是獨立事件。

但是有一個問題,即,曾經有過下肢深靜脈血栓的患者,血栓複發幾率比普通人在同等條件下更高。手術應激、長期臥牀所致血流瘀滯等都是血栓發生及複發的高危因素。

最常見的是骨科手術(如髖/膝關節置換術)等。

題主以後的生活中如遇到大型手術或者需要長期臥牀治療的疾病,需要告知醫生曾經有過下肢血栓及肺栓塞(臨牀上統稱靜脈栓塞性疾病)病史。

預防肺栓塞的發生主要依靠兩點:

1.是預防下肢靜脈血栓發生及複發;2.是在靜脈血栓發生後預防血栓脫落至肺部。

預防靜脈血栓發生/複發,主要是在血栓高危因素時(如:骨科大手術)進行預防性的抗凝治療,髖/膝關節置換術術前常規會運用低分子肝素/利伐沙班等抗凝藥物,使血液凝固能力減弱,抑制血栓形成。

血栓風險低的常規手術或有抗凝禁忌的手術術前、或者一般長期臥牀的疾病倒是不會使用抗凝葯的,這種情況下主要通過術後/臥牀期間指導進行踝泵運動或運用抗血栓氣壓泵進行氣壓治療來減少血流瘀滯,避免發生血栓。

平時的話,主要是當次發生肺栓塞以後進行3個月的口服抗凝治療,推薦使用利伐沙班等新型口服抗凝葯,如無條件,則使用華法林抗凝。

2.靜脈血栓發生後預防血栓脫落至肺部

有一種醫療器械叫做「下腔靜脈濾器」,目的是在下肢靜脈血栓發生後,預防其脫落進入心臟和肺動脈。具體操作是將下腔靜脈濾器放置於人體下腔靜脈(腎靜脈段下方),濾器存在期間如果有巨大的血栓自下肢靜脈中脫落,會被濾器攔截在腔靜脈內,避免其落入肺內。

至於壽命的影響,目前無權威文獻,肺栓塞後遺症及缺氧所致併發症對於身體健康的影響須經具體情況評估。
能搶救回來真的是萬幸 真的 前天我們醫院的二樓婦產科22歲初產婦就因為肺栓塞就死了 死亡率真的高的不行 感謝你們的醫生吧 還有好好活著不要浪費生命 加油 回答問題 樓上說的很對 是獨立事件 沒有文獻說明有任何相關性
複發的概率與患者的年齡,性別,有無造成血液高凝狀態的基礎疾病都有關係,預防的話,監測凝血系列,d二聚體,必要時需要抗凝治療。

利伐沙班可以考慮購買歐洲版的,價格比國內的低很多哦


你好,肺栓塞治療時間需多久康復。


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