網上熱賣的沖牙器是交智商稅嗎?

沖牙器是好東西，但大多數的廣告內容都是智商稅

比如跑步是項好的健身運動，但推廣跑步的廣告如果寫著跑步可以長生不老、返老還童……就有點扯淡了

PS. 沖牙器火不火與電動牙刷沒啥關係，兩者沒有交集，負責的內容不同，更沒有替代、進階的關係。

事實證明不是智商稅！不是智商稅！

刷完牙用一下沖牙器，你會感覺整個口腔像卸下了一層偽裝一樣，清爽無負擔。

沖牙器是利用超細高壓脈衝的原理，通過壓力形成細小的水柱，衝掉食物殘渣，清潔牙縫隙，。一般沖牙器都可以調節水柱的力度，不用擔心水柱壓力太強傷害口腔，或水柱壓力太小達不到清潔效果。沖牙器對牙齒間隙、牙齦三角區等的清潔是十分有效的，長期使用沖牙器可以保持口腔健康，避免口臭。使用沖牙器其實就相當於簡便版的洗牙，醫院中的洗牙都是與沖牙器同樣的原理。

沖牙器對牙齒敏感、牙齒矯正的人特別友好。有些牙齒敏感的人刷牙易出血、洗牙易不適，這類人群就十分適合使用沖牙器，既能夠夠保證口腔的乾淨健康，也能避免洗牙的不適。

沖牙器對帶牙套的朋友就更友好了，一戴上牙套，每次吃完飯都心驚膽戰會不會有菜渣子掛在牙套上，要清潔也很麻煩，沖牙器的水柱能夠進入到各處細微複雜的地方，衝出殘渣後用流水帶走，不用擔心清理不幹凈牙套上的東西。

相信看過牙的人都明白看牙的昂貴，不少人還直言面臨「看牙破產」。預防重於治療，使用沖牙器能夠給口腔更好的護理，避免產生口腔問題。

樓主說5000塊的沖牙器太貴了！但是，看牙更貴呀，而且牙齒問題還會給自己帶來許多生理上的痛苦。與其等到牙齒出現問題再去就醫，費錢找罪受，何不花幾百塊給自己一口健健康康的牙齒呢！

我之前還專門寫過一篇文章是關於如何選購沖牙器的，有需要的朋友可以看看：

夏夏電動牙刷測評：沖牙器/水牙線推薦測評：6500字長文，沖牙器有用么？沖牙器什麼牌子好，我測評了這七款沖牙器?

zhuanlan.zhihu.com

不是智商稅呀。

你要明白，電動牙刷可能是必備產品，但是沖牙器不是必備。而且對於正在矯正牙齒，或者容易塞牙縫的人，沖牙器確實很有必要啊。因為塞牙，清潔牙縫等問題是一直存在的，只不過之前大多數人的解決辦法是牙籤，牙線而已。

你想想如果你是一個愛塞牙縫，或者正在正畸的人，每次吃完飯都要拿著牙線或者牙籤去扣一扣牙齒，多不美觀！還不如拿著沖牙器去衛生間收拾乾淨，不讓殘渣在嘴裡發酵……

再者，沖牙器用的是高壓脈衝水柱，可比牙籤和牙線效果好多了，至於你說的價格嗎，任何產品，都有高價和低價，不粘鍋還有幾十和幾千的區別。不能說這個性價比就是智商稅，但是咱們購物要按照咱們的預算來買，對比高低價格的產品主要性能有什麼，然後選擇實用的功能款式就行，也不是最貴的就最好。

我目前使用的是舒客的，感覺很不錯。價格也不貴，水箱150ml，有三種噴流模式，並且噴頭是可以360度旋轉的，不需要單一形式的拿捏。水柱噴的也不疼，對牙齦敏感者友好，但是如果你是新手，還是從最弱檔開始使用哈。

舒客舒克電動沖洗牙器潔牙水牙線牙結石家用口腔清潔神淘寶￥ 329.00去購買?

以下是舒客的細節圖：可拆卸的水箱，abs的塑料機身，比較耐用。

我還寫過一篇沖牙器的實測的文章，更詳細的可以去看看

https://zhuanlan.zhihu.com/p/348628847?

zhuanlan.zhihu.com

新事物剛出來的時候人們總是對他指指點點。

相機清末的時候進入中國，人們說照相會把人的魂勾走，認為相機是智商稅。

數碼相機剛出來的時候，人們說用那玩意兒照相簡直是對攝影的侮辱，認為數碼相機是智商稅。

沖牙器出來，人們依然認為他是智商稅。

但，牙是自己的，疼起來是受罪的是自己，年輕時不叫「智商稅」，到老只能交「健康稅」。

有電動牙刷才更需要衝牙器！

你問為什麼？

我先問你：人們為什麼要買電動牙刷？

是因為生活品質提高了，恩格爾係數降低了。

絕大多數人都是由儉入奢難，享受過好東西就再也回不去了。

所以買了電動牙刷的人，看到沖牙器他必然會再買一個。

好東西，想要更多！

這就是人性。

另外你說到了性價比

用來改善生活的東西，人們關心的從來不是性價比。

你女朋友問你要鑽戒，你會說：寶貝兒，那東西性價比不高的，咱換一個？

以我個人來說，買沖牙器的第一個考慮不是性價比，而是有沒有用，好不好用，用起來舒不舒服。

修幾顆牙花了我3萬多，我願意花3000千元買個沖牙器。

當然，這個道理也是在我把3萬多花出去後才懂得的。

再說沖牙器也不是這幾年才有的，在2004年就被潔碧生產出來了，這幾年隨著智能設備的普及，沖牙器也越來越受大家的歡迎。

看到這你也許會說，你那麼牛咋不上天呢？

兄弟，我這不是牛啊，兄弟我實在是疼怕了。

人家是久病成醫，俺也一樣，為了保護好俺這口老牙，俺也是拼了。

各種沖牙器品牌都研究了一個遍，潔碧、飛利浦、松下、米家、博皓、美的、素士......

還將沖牙器心得寫成了一篇3000字的長文，當年高考也沒寫那麼多字兒啊。

想買沖牙器的朋友可以去瞅瞅：

金招：2021年沖牙器測評全攻略，沖牙器推薦品牌，沖牙器是否有用，什麼牌子的沖牙器值得買看這一篇就夠了?

zhuanlan.zhihu.com

好了，您的問題先答到這裡吧，覺得有用的話不妨點個贊以資鼓勵，小生這廂有禮了。

俺鹽值只有900, 知乎閱讀總量只有 0.7億，沒跨出一小步 (n&<1億)。俺的回答您當笑話看看就算了，別太當真，不然會被貼吧網友恥笑。俺沒啥文化，初中畢業，大夥都知道。別人靠專業，俺靠的長度。俺東西比較長。

一般來說，智商稅產品都定價比較貴。您可以用注射器，或者全新的魚缸水泵接上淡鹽水或者沖洗藥水瓶達到同樣的目的，當然您要加一個腳踏開關。連接的膠管要醫用級無菌的新膠管。沖洗針頭可以用眼科淚道沖洗針頭也可以用牙科沖洗針頭。如果您住在城市，連魚缸水泵都可以省了，因為管道里還有自來水。自來水哎，不請自來的水哎。

中華口腔醫學會口腔科普資源站?

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沖牙器不就是個噴水的嗎？為什麼這麼貴？

開撕之前，咱先來一個段子。##################################################「老麥，我和你商量個事。」「您別客氣，請講。」「我有個顧客，據說是看了你的散文以後一直在猶豫。」「俺怎麼幫忙？」「坊間傳說只要你把他們拉黑，他們就下得了決定了。」「挖草！俺真的有那麼拽啊。」

Learning Session

麥文學的視頻 · 1965 播放

很幸運，是的，沖牙器是智商稅。

不管是否有群眾演員現身說法為「沖牙器」背書，唱頌歌。但是，但是，但是，但是，但是，但是，但是，但是，但是，

但是，但是，但是，但是，

但是，您不妨換個視角。

這是您的錢換了種方式陪伴您，或者這是貢獻 GDP 的好辦法。從這個角度看問題，會比較正能量。

2019 年9月某牌子的「沖牙器」因為漏電和著火的原因在英國實行召回。請自行搜索，恕不提供鏈接。大家也會觀察到，有好些回答是以醫務人員的名義為「沖牙器」背書。這有點讓俺吃鯨。鍾南山談醫改：有人連道德底線都沒了_新聞_騰訊網?

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俺有些個名醫朋友是牙醫，俺還有個老婆是牙醫。（誰沒有個名醫朋友是牙醫呢？誰沒有個老婆是牙醫呢？）他們都不敢為「沖牙器」的效果背書。因為教科書一直說「沖牙器」不能取代刷牙。全國牙防祖（即使被撤銷）這麼多年來也就是認證了牙刷和牙膏而已，從來也沒有為「沖牙器」背書過。對嗎？

不好意思全國牙防組的同志們，俺不是故意鞭屍的。

俺只是希望大家明白牙防組那麼專業謹慎的組織都沒有背書「沖牙器」，因為「沖牙器」在防齲和牙周病防治上起的作用是無關緊要的。雖然牙防組沒了，但是中華口腔醫學會還在啊。鼓吹「沖牙器」的不妨去遊說中華口腔醫學會啊。

俺相信中華口腔醫學會可以給你們一個公道的。關於堅決抵制口腔醫療商業化亂象的聲明?

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中華口腔醫學會口腔科普資源站?

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。。。。。。

下面有個牙科知識智商測試，大家不妨自測一下。

這有個簡單的牙科常識在線測試，大家不妨自測一下。挑戰一下自己吧。特別是自稱「牙醫」的那些人。俺的牙醫朋友最不濟的也是副主任醫師，因此俺不怕普通的網友搬出「牙醫」的頭銜。

不好意思讓你們失望了。關於堅決抵制口腔醫療商業化亂象的聲明?

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。。。。。。

甭以為俺是在黑醫務人員，俺認識或者半認識的醫務人員至少有一個連。俺是覺得給「沖牙器」背書會給「牙醫」這個整體帶來負面的影響。牙醫已經在美加被黑得狠慘了。當然還有躺槍的全國牙防組， RIP。長期關注俺的知友都知道，俺極少自己攎出新理論，絕大部分說法都是有根有據的。如果大家對俺的回答有疑問，不妨直接詢問衛生部疾病預防控制局口腔衛生處。

http://www.nhc.gov.cn/wsb/pwsyw/200804/25947.shtml

http://www.nhc.gov.cn/wsb/pwsyw/200804/25947.shtml?

www.nhc.gov.cn

衛生部公告撤銷牙防組中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會 http://www.moh.gov.cn 　　

衛生部日前發出公告，決定撤銷全國牙病防治指導組（簡稱牙防組）。據介紹，全國牙病防治指導組是1988年經衛生部批准成立的牙病防治組織。牙防組自成立以來，在大眾口腔健康促進、提高群眾自我口腔保健水平、基層專業人員培訓，以及協助衛生部制定我國口腔衛生保健工作規劃、監測口腔疾病發展、建立覆蓋全國的牙病防治組織體系等方面都發揮了積極作用。衛生部公告指出，隨著近年來政府公共服務職能的不斷強化和行業民間組織的快速發展，牙防組已難以適應衛生事業發展的要求，衛生部決定予以撤銷。牙防組撤銷後，原承擔的工作由衛生部統一安排，群眾性牙病預防保健技術工作和有關事務性管理工作，將以委託形式交專業社團或機構承擔。同時，衛生部在疾病預防控制局成立口腔衛生處，負責全國牙病防治管理工作。

衛生部新聞辦公室二〇〇七年四月三十日

俺請教過 Prof. Hardy Limeback, 他說他的態度很明確地寫在教科書裡面了。

菌斑控制的效果，「沖牙器」不如牙刷以及牙間刷有效，也不如牙線環保。這個論斷不是來自1本預防牙科學（口腔預防）教材，而是來自不同國家的不同年代的，不同作者的共同結論。購買沖牙器是在交智商稅。沒錯。菌斑控制的效果，「沖牙器」不如牙刷以及牙間刷有效，也不如牙線環保。這個論斷不但來自預防牙科學課本，還來自美加的牙醫執照考試試題答案。購買沖牙器是在交智商稅。沒錯。儘管半個世紀以來，「沖牙器」的製造商和廣告商十分希望預防牙科學教科書能承認「沖牙器」的奇效，但是很可惜這些努力都失敗了。「沖牙器」的奇效和您自己鼓鼓腮幫子漱一下口的效果差不多，如果您沒有罹患面癱，頰肌沒有麻痹失去自己的控制。俺其實還在猶豫要不要補充一點。那就是過大的張力/壓力會撕裂脆弱的炎症急性期牙周袋底的粘膜，引起出血。另外，暴力的沖洗在極端的情況下還會造成上頜竇穿孔，或者帶入空氣造成粘膜下/皮下氣腫導致感染擴散。這是機器的缺點，做不到注射器的力度控制。當然，這些風險是鼓吹「沖牙器」的人包括某些自稱「牙醫」的群眾避而不談的東西。另外，某些「正畸醫生」為了洗地「沖牙器」，誇大了它有限的作用，給患者一個錯覺。那就是「沖牙器」似乎能代替牙刷刷牙的錯覺。既然「沖牙器」代替不了刷牙，正畸治療的的菌斑控制的主角就應該是正確的牙刷刷牙。您不教育患者認真刷牙，反而推薦「沖牙器」，這個邏輯怎麼自洽呢？用賣拐的邏輯嗎？關於堅決抵制口腔醫療商業化亂象的聲明?

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當然，不能保證讀者中沒有連鼓腮幫子都不會的人。

好吧。深吸一口氣，含一口自來水，咬緊牙，把水噴出去，這個操作也很難？**備註：此動作可讓不能含漱的人吐水沖洗自己的牙縫，用的是呼吸肌。一般正常人不太可能頰肌麻痹同時又罹患呼吸肌麻痹的。。。。。。。注*器買不到？祖國可是連 N95 口罩都能生產的哦!

( 醫用一次性無菌沖洗針眼科淚道牙科沖洗平頭針 100支裝)

Irrigation Syringes Needles

至於壓強不夠的問題，俺就不再強調中學物理知識了。壓強不夠，換小號的針管。別老強調自己是牙醫，如果連護士都知道的竅門您都不知道。那隻能給您的母校抹黑。當然不能否認「沖牙器」是有「幫助」的。特別是對那些特殊需要的個體，例如下文（圖）中提到的頜間結紮的患者。可是在更便宜的牙刷和一次性注射器面前，它還就是個智商稅產品。不過，這些產品已經延綿將近 50 年了。總會有人為它買單的。因為花錢倍兒有 )x( 格。

AMEN～～～It has been demonstrated that irrigation with water or a nontherapeutic placebo can improve gingivitis or early periodontitis, when combined with toothbrushing.79-83 Supragingival water irrigation alone, without toothbrushing, is not effective and is inferior to toothbrushing.84-87 Home irrigation is not indicated for those who brush effectively and have no gingival inflammation. Individuals with inconsistent or ineffective interproximal cleaning, fixed orthodontic appliances, crowns, fixed partial dentures, and implants however, may benefit from a home irrigation self-care regimen.86,88 Oral irrigation may also be helpful for individuals who have jaws temporarily wired together for stabilization following surgery or head and neck trauma. Irrigation has been shown to reduce proinflammatory cytokines involved in the bone destructive process when periodontal diseases are present.89但話說回來。難道好處就那麼少嗎？

「沖牙器」在刷牙的基礎上，可能會幫助到某些患者，例如某些不能堅持不會徹底把牙刷乾淨的、某些固定正畸的、某些固定修復的、某些種植體修復的案例。

不過還是得強調，如果不徹底刷牙，都是扯淡。「沖牙器」只是一個配角，這是無法改變的事實。別把主角（刷牙的牙刷）和配角（電動水泵）顛倒了。也別相信「高科技」「超聲波」能幫您把牙刷了。菌斑控制的效果，「沖牙器」不如牙刷以及牙間刷有效，也不如牙線環保。這個論斷不是來自1本預防牙科學（口腔預防）教材，而是來自不同國家的不同年代的，不同作者的共同結論。購買沖牙器是在交智商稅。沒錯。

菌斑控制的效果，「沖牙器」不如牙刷以及牙間刷有效，也不如牙線環保。這個論斷不是來自1本預防牙科學（口腔預防）教材，而是來自不同國家的不同年代的，不同作者的共同結論。購買沖牙器是在交智商稅。沒錯。

重要的東西說 3 遍。

相關文獻：Cobb, C. M. (1988). Ultrastructural examination of lumen periodontal pockets following the use of an oral irrigation device. J Periodontol, 59:155-63.Newman, M. G., Cattabriga, M., Etienne, D., Flemming, T., Sanz, M., Kronman, K. S., Doherty, F., Moore, D. J., Ross, C. (1994). Effectiveness of adjunctive irrigation in early periodontis. Multi-center evaluation. J Periodontol, 65:224-29.Flemming, T. F., Newman, M. G., Doherty, F. (1990). Supragingival irrigation with 0.06% chlorhexidine in naturally occurring gingivitis. I. 6-month clinical observations. J Periodontol, 61:112-17.Jolkovsky, D. L., Waki, M. Y., Newman, M. G. (1990). Clinical and microbiological effects of subgingival and gingival marginal irrigation with chlorhexidine gluconate. J Periodontol, 61:112-17.Brownstein, C. N., Briggs, S., Schweitzer, K. L. (1990). Irrigation with chlorhexidine to resolve naturally occurring gingivitis. A methodologic study. J Clin Peridontol, 17:588-93.Ciancio, S. G., Mather, M. L., Zambon, J. J., Reynolds, H. S. (1989). Effect of a chemotherapeutic agent delivered by an oral irrigation device on plaque, gingivitis, and subgingival microflora. J Periodontol, 60:310-15.Hugoson, A. (1978). Effect of the Water Pik device on plaque accumulation and development of gingivitis. J Clin Periodontol, 5:95-104.Southard, G. L., Parson, L. G., Thomas, L. G. (1987). Effect of sanguinaria on development of plaque and gingivitis when supragingivally delivered as a manual rinse or under pressure in an oral irrigator. J Clin Periodontol, 14:377-80.Lang, N. P., Raber, K. (1981). Use of oral irrigators as vehicles for the application of antimicrobial agents in chemical plaque control. J Clin Periodontol, 8:177-88.Lang, N. P., Ramseir-Grossman, K. (1981). Optimal dosage of chlorhexidine digluconate in chemical plaque control when applied by an oral irrigator. J Clin Periodontol, 8:189-202.Aziz-Gandour, I. A., Newman, H. N. (1986). The effects of a simplified oral hygiene regime plus supragingival irrigation with chlorhexidine or metronidazole on chronic inflammatory periodontal disease. J Clin Periodontol, 13:228-36.Cutler, C. W., Stanford, T. W., Abraham, C., Cederberg, R. A., Broadman, T. J., Ross, C. (2000). Clinical benefits of oral irrigation for periodontics are related to reduction of pro-inflammatory cytokine levels and plaque. J Clin Periodontol, 27:134-43.American Academy of Periodontology, Committee on Research Science and Therapy (1995). The role of supra- and subgingival irrigation in the treatment of periodontal diseases. American Academy of Periodontology, 11-33.Lofthus, J. E., Waki, M., Jolkovsky, D., Otomo-Corgel, J., Newman, M. G., Flemming, T., Nachnani, S. (1991). Bacteremia following subgingival irrigation and scaling and root planing. J Periodontol, 62:602-7.Grossman, E., Meckel, A. H., Isaacs, T. I., Ferretti, G. A., Sturzenberger, O. P., Bollmer, B. W., Moore, D. J., Lijana, R. C., Manhart, M. D. (1989). A clinical comparison of antibacterial mouthrinses: Effects of chlorhexidine, phenolics, and sanguinarine on dental plaque and gingivitis. J Periodontology, 60:435-40.Chaves, E. S., Kornman, K. S., Manwell, M. A., Jones, A. A., Newbold, D. A., Wood, R. C. (1994). Mechanism of irrigation effects on gingivitis. J Periodontol, 65:1016-21.Lyle, D. (2000). The role of pharmacotherapeutics in the reduction of plaque and gingivitis. J Prac Hygiene, 9:46-49.Parsons, L. G., Thomas, L., Southard, G. (1987). Effect of sanguinaria extract on established plaque and gingivitis when supragingivally delivered as a manual rinse under pressure under oral irrigator. J Clin Periodontol, 14:381-85.Walsh, T. F., Glenwright, H. D., Hull, P. S. (1992). Clinical effects of pulsed oral irrigation with 0.2% chlorhexidine digluconate in patients with adult periodontitis. J Clin Periodontol, 19:245-48.Newman, M. G., Flemmig, T. F., Nachnani, S. (1990). Irrigation with 0.06% chlorhexidine in naturally occurring gingivitis. II. 6-month microbiological observations. J Periodontol, 61:427-33.

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老領導說，他小時候在蘇聯讀書，經常做一種練習叫 Facts VS Opinions ，給小孩一句話一段文字甚至一篇文章，讓他們區分裡面的東西是一個事實還是一個觀點。比如：左邊——冰淇淋很好吃（這是一個觀點）右邊－－冰淇淋通常是用牛奶製品做的（這是一個事實）從幼兒園開始，就用這些超級簡單的例子去學會分辨嘛是事實陳述嘛是觀點陳述。比如:很多足球是黑白相間的（事實）和跳舞相比，足球是更好的運動（觀點）太平洋是地球上最大的海洋（事實）在海里會感到害怕（觀點）…Fact（事實）：就是能被證明是真還是假的一段陳述（比如，企鵝走路搖搖擺擺）Opinion（觀點）：表達一種信念、感覺、看法的陳述，無須證明（比如，我覺得薄荷巧克力冰淇淋最好吃）戰鬥民族早就在貫徹現在熱門的 critical thinking，對外來的信息不能照單全收，要經過自己的獨立思考，要經過一定的質疑。幫小朋友學會區分 Facts Opinions，是培養孩子思維的起點。為什麼要區分呢？因為一個唯物主義的布爾什維克要從娃娃抓起。在我們的論壇里，經常發生把觀點和事實攪在一起的問題。很多時候，大家爭論的其實是觀點或者宗教信仰，而不是事實。觀點是很難爭論出誰對誰錯的，而事實，很多時候是有可能去證明真假的。老領導說，任何討論我們首先要區分什麼是事實錯誤，什麼是不同觀點， 否則就會在不需要爭論時混戰一團。

////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////購買沖牙器是在交智商稅嗎？是的。購買沖牙器是在交智商稅。有人認為「沖牙器」是「牙籤」的最好的替代。當然，他們會對牙籤的便攜性、體積和成本（1000根牙籤就幾塊人民幣，不到一刀）視而不見；當然，他們會對「沖牙器」的體積和成本視而不見；當然，他們會對「沖牙器」的作用和成本的比例視而不見，儘管牙刷（幾元人民幣一支）才是主角。當然，俺尊重您的信仰，儘管預防牙醫學（口腔預防）的課本不同意您的信仰。你知道嗎，俺相信太陽是圍著地球轉的。

AMEN

風傳張愛玲曾經說過：「通往男人心的路，是胃。通往女人心的路，是陰道。」她沒說過。所以俺沒說過的話敬請甭強加在俺頭上。

俺有全盤否定「沖牙器」嗎？「沖牙器」在刷牙的基礎上，可能會幫助到某些患者，例如某些不能堅持不會徹底把牙刷乾淨的、某些固定正畸的、某些固定修復的、某些種植體修復的案例。總結一下：是的。購買沖牙器是在交智商稅（觀點）。本末倒置（觀點），撿了芝麻丟了西瓜。菌斑控制的效果，「沖牙器」不如牙刷以及牙間刷有效，也不如牙線環保（事實）。** 心理學上啟發法(heuristics) 也被活學活用於推銷和引導消費者進行決策，特別是故意導致系統性的認知偏差。例如人們覺得貴的啤酒比便宜的味道要好。這種認識在價格和品牌相關的時候是對的；高價加於不貴的品牌上也會讓消費者們感受到，此啤酒比不貴的啤酒味道要好。這就是「發票洗腦法」的理論基礎之一。###################################################################

###################################################################附錄：牙菌斑########################################################################刷牙是去除菌斑的最有效的辦法。口腔（消化道開口）是一個細菌和人共生的微生態環境。菌斑需要定時清除（因此普通人每天要刷牙）。** 以下內容不構成醫療建議，僅作為參考信息呈現，詳情請諮詢相關醫療機構

怎麼除掉牙菌斑?首先得認識什麼是牙菌斑，不然弄錯對象就變成雞同鴨講了。牙菌斑和牙垢(牙石，CALCULUS，TARTAR)不是一個東西。通俗地說，牙菌斑是牙齒上形成的一種粘性無色薄膜。牙菌斑上生長著可能誘發齲齒和牙周疾病的微生物或者說細菌。牙垢是牙間隙和齦下釉質上積蓄的鈣化/硬化的牙菌斑。** 沒錯CALCULUS是微積分，但是在這個語境是牙石。順便說一句，牙石靠沖水是沖不掉的，除非您用的是切割金屬的水刀。牙石/牙垢是牙菌斑的否定之否定？（哈哈哈）牙菌斑在牙齒表面逐漸沉積，牙菌斑通常是透明無色，變厚時會呈現黃或棕黃色，如果使用牙菌斑顯示劑可以比較容易地發現牙菌斑在口腔內的分布。

普通光學顯微鏡下，牙菌斑由食物殘渣、脫落的口腔上皮細胞、唾液和細菌構成。正常的牙菌斑中的細菌主要是口腔內常見的鏈球菌、厭氧菌等。菌斑堆積到一定厚度之後，氧氣的分布發生了變化。內部緊挨牙齒硬組織表面的細菌因為與空氣隔絕開始轉入無氧呼吸。如果細菌因無氧呼吸產生的酸不能及時被清除，會腐蝕硬組織中的礦物成分，如果再礦化未能發生，並進一步的腐蝕會進展成齲洞。這就是牙體硬組織的感染，齲發生的簡單概括。

牙菌斑對牙齒的危害隨其沉積時間而增長，應該定期清除。牙菌斑的質地很軟，可以用物理和化學的方法例如牙刷加上牙膏（摩擦劑+表面活性劑+某些藥物和添加劑+水）來有效清除。刷牙的重點在於牙齒本身（臨床牙冠）、牙齦與牙齒之間的淺溝（齦溝）以及牙齒與牙齒之間的牙齦縫隙(齦乳頭上方的臨間隙和外展隙)，將口腔內特別是以上三個主要區域的牙垢和食物殘渣清除乾淨。一般來說，早晚刷牙2次（24小時內）即可達到較好的效果。牙齒之間不容易進入的地方可以使用牙線（帶或不帶把手均可）。刷牙是去除菌斑的最有效的辦法。但是在去除以後，菌斑在一天內又會堆積起來。菌斑事實上形成一個培養基。

為什麼呢？菌斑事實上形成一個培養基。深入折騰牙菌斑，不免要討論機制。牙菌斑的形成機制裡面很重要的一個東西就是「獲得性膜」（Dental Pellicle，Acquired Pellicle）。獲得性膜（acquired pellicle）是牙齒表面的一個結構。牙萌出到口腔之後，牙冠被釉質表皮（牙胚殘留組織）覆蓋，釉質表皮很快因摩擦活動消失。唾液成分和口腔內部細菌的酶的作用下來會形成牙釉質表面的一層具有保護作用的液態層，這就是所謂的獲得性膜或唾液薄膜。獲得性膜的成分是唾液糖蛋白（salivary glycoproteins，縮寫 SG），它選擇性吸附在牙齒釉柱的羥基磷灰石結晶（hydroxyapatite crystal，縮寫 HC）上。獲得性膜是無細胞無定形的非溶解半透明有光澤的軟沉澱。它除了可以粘粘在牙齒表面，也可以附著在牙垢（tartar）或修復體（dental restoration）上。

獲得性膜可以形成一個抑制鏈球菌產的酸對牙齒的去礦化（demineralization）的保護屏障。除此之外，獲得性膜起潤滑的作用、保持牙齒表面濕潤、減小[牙合]面磨損，同時獲得性膜也成為微生物膜的前體。

一般情況下獲得性膜不會在簡單的口腔清洗之後脫離牙齒表面，即使清除後也會迅速重新形成。因HC（羥基磷灰石結晶）的鈣磷離子和SG（唾液糖蛋白）之間有著穩定的離子相互作用，在口腔環境里短時間裡立即又會恢復。獲得膜在牙齒表面的厚度為0.1~0.8微米, 最厚為近齦緣部分。獲得性膜形成後，成為口腔微生物定居的第一位置，接著就形成了牙菌斑（dental plaque）。因為獲得性膜富含微生物必需的營養物質。

獲得性膜表面有結合位點（binding sites），只和那些具有相應特殊受體的微生物連接。口腔微生物族群中具有這些特殊的細胞膜受體的有變形鏈球菌（streptococcus mutans），血鏈球菌（streptococcus sanguis）常見於齦上菌斑，唾液鏈球菌（streptococcus salivarius）等。SG的碳水化合物部分也可以提供連接受體予具備粘附素（adhesins）的口腔微生物，變形鏈球菌和血鏈球菌具有名為外凝集素（lectin）的粘附素可選擇性識別碳水化合物部分受體，進而與之形成連接。

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口腔是一個細菌和人共生的環境，認識這個事實也很重要。

有助於大家破除幻想或者避免糾結沉迷於殺死口腔內所有的細菌這個念頭。。。。。。。從預防牙周病的角度來看，菌斑在牙齦處堆積會刺激牙齦，引起免疫反應，也可能發展成炎症。當炎症波及牙齒周圍的支持組織時就稱為牙周病。例如以下情形，可能提示牙周組織受影響：牙齦自發或者非自發出血、牙周溢膿或擠壓後有膿液出現、牙周退縮、牙周腫脹或觸痛等表現、牙齒鬆動或移位呼吸時口腔發出異味（口臭）等等。////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////圍觀群眾常見問題的解決辦法：》》》》》》》》》食物嵌塞《《《《《《《《《《《《《《《#####################################################################食物嵌塞分類和成因

垂直嵌塞從牙齒的咬合面向下或向上將食物擠入牙間隙，稱為垂直嵌塞。水平嵌塞如果食物從牙齒的一例，如頰側或舌側擠入牙間隙稱為水平嵌塞。食物嵌塞更深層次的原因

對於「食物嵌塞」，

「沖牙器」只是一個「姑息」的手段，俗稱「治標不治本」。

「沖牙器」不能糾正牙與牙之間的接觸關係；「沖牙器」不能糾正鄰面齲壞；「沖牙器」不能恢復牙齒硬組織解剖形態； 「沖牙器」不能恢復正常的外展隙和外形凸度； 「沖牙器」不能恢復接觸區和邊緣嵴； 「沖牙器」不能糾正重度磨耗； 「沖牙器」不能糾正牙列缺瞬損；「沖牙器」不能糾正缺牙隙區兩側牙齒移位/牙間隙增寬；「沖牙器」不能糾正牙周炎的牙齒鬆動、移位；「沖牙器」不能糾正外傷性牙齒缺損；「沖牙器」不能糾正牙齒排列紊亂；「沖牙器」不能糾正無對【牙合】牙的牙伸長。

甚至圍觀群眾歌頌的，衝出「一塊塊的肉」的情形。

首先要做的是手術（包括拔牙）去除牙周袋或者盲袋，而不是「姑息」性地使用「沖牙器」。這是對自己的不負責任。看不起牙籤，買得起「沖牙器」卻拔不起牙、補不起牙、鑲不起牙？別逗了好嗎。老年人的牙齦退縮，牙根暴露，大家都會漱口和用牙籤牙線。圍觀群眾歌頌的「沖牙器」連去除菌斑的基本任務都做不到，這不是智商稅，什麼才是智商稅？ CCTV 的天價床墊？中華鱉精？？

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這有個牙科知識智商測試，大家不妨自測一下。特別是自稱牙醫的那些人，挑戰一下自己吧。俺不怕牙醫來理論，因為俺有個老婆是牙醫。

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為啥推薦牙刷？因為全世界沒有一個合格的牙醫敢說沖牙器比牙刷更能去除致病因素最關鍵的「牙菌斑」。俺有1個老婆剛好是正畸醫生，她說如果不用牙刷刷牙，就算沖牙器把牙齦衝出血，菌斑還是去不了的。

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為啥推薦菌斑指示劑？這可以給使用沖牙器的用戶一個直觀的認識。讓您親眼目睹沖牙器在PK牙刷的過程中如何落敗的。

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就推這麼多，祝好。中華口腔醫學會口腔科普資源站?

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簡答題：菌斑指示劑對孕婦安全嗎？答：請參考產品廠家說明書謹慎使用。菌斑指示劑的成分一般是福祿生B。如果您打算配製菌斑指示劑，請閱讀福祿生B 的資料（參考）CAS# 18472-87-2CHRONIC HEALTH EFFECTSLimited evidence suggests that repeated or long-term occupational exposure may produce cumulative health effects involving organs or biochemical systems. There is some evidence that human exposure to the material may result in developmental toxicity. This evidence is based on animal studies where effects have been observed in the absence of marked maternal toxicity, or or at around the same dose levels as other toxic effects but which are not secondary non-specific consequences of the other toxic effects.「Several cases of fetal abnormalities have been described in mothers who took large doses of bromides（溴化物） during pregnancy.」**題外話： 別再把中文書名號《》用在英文歌名、書名以及作品名上了好嗎？有哪些糟糕的英文翻譯被廣泛使用？?

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