坐標倫敦 最近打算隱適美正畸 問了幾家發現都是20副牙套左右的樣子 就算是是重度方案也是最多40多副 但是國內動輒就是7/80副。隱適美不是由總部統一設計嗎?而且每副牙套移動距離應該都是一樣的呀 為什麼會有這麼大差別 求教


因為亞洲人的錯合畸形更難做。

國外正畸拔牙的病例應該不到十分之一,國內可能要達到一半,難度自然國內的大,周期也自然會長。

原因確實是因為白人的鼻和下巴頦發育的好,嘴巴不會很突,因此大部分牙齒不齊通過擴弓就能解決。

而亞洲人嘴突的非常常見,再加上牙齒的重度不齊,基本只能通過拔牙,或者遠移磨牙,這都需要很長的時間才能做到,難度也比較大。

在隱適美剛推出的時候,歐美的醫生看到亞洲的醫生用隱適美做拔牙病例的時候其實是很震驚的,他們認為隱適美只能做一些簡單的病例。

隨著亞洲的醫生做的越來越多,現在基本上絕大部分複雜的病例也都可以用隱適美來做了。


歐美隱適美一般20-40副牙套,我們經常就60-80幅,甚至更多

一開始歐美牙醫覺得隱適美不適合拔牙矯正,只能做簡單病例,後來經過很多中國專家研究發現同樣可以做拔牙案例

為什麼老外矯正更容易更快呢,難道是技術問題?

其實不是

主要有兩點原因:

一、人種問題,歐美人的頜骨更長,有足夠的位置容納牙齒,所以他們牙齒擁擠的情況不多,矯正只用排氣牙齒,而中國人的屬於蒙古人種,頜骨比較小,很容易擁擠,矯正需要拔牙,我們拔牙的比例高達60%,而且有些不用拔牙的也需要推磨牙向後來騰出位置,所以需要的時間就更長了。

二、健康意識,歐美髮達國家的口腔健康意識比較好,所以牙周比較健康,而我們很多人矯正前還需要做牙周治療,需要更多的時間,而且歐美人小時候做早期干預矯正的比較多,這樣等正式矯正也更容易。

所以給到我們的啟發是:

1、不要迷信國外專家,他們拔牙案例和骨性的案例都不多,而且因為審美,哪怕有名的外國牙醫不一定合適我們自己的情況。

2、隱適美的800萬資料庫,不一定有參考性,如果直接用隱適美給到的初始案例,大概率是不合適的,所以我們要找個專業的醫生,會修改設計方案的醫生來做正畸醫生。

為什麼國外牙齒矯正周期更快?趙大爺的視頻 · 3.2 萬播放

人種差異。

歐美人病例普遍更簡單。


1、患者群體的差異

主要是國人和外國人在頜骨形態和面部特徵的差異,比如嘴唇同樣的突度,鼻子矮一點就會覺得有點齙牙,鼻子高一點就不會覺得有問題。我們很多女孩都希望正畸能做出個下巴,或者去醫美墊一個下巴,但是別說國外的了,我們國家新疆地區民族下頜骨形態就比較好看。所以,在同樣牙齒錯頜畸形的情況下,不同面部框架我們治療的目標是不一樣的

這背後其實還有個更深層的原因,就是因為我們社會,或者娛樂的審美是趨同歐美好萊塢明星的,說誇張點就是,世俗告訴我們高鼻子,翹下巴是好看的,所以我們如果改變,就需要往"標準"靠,如果有一天審美標準是以我們亞洲人的範本,單眼皮,小眼睛,面部比較寬,那整容多的就是歐美人了,隱適美動輒七八十幅的就換成歐美的治療了。

2、接受治療的群體

在國外戴牙套是個普遍現象,基數大了治療患者就更接近整個人群的特徵,這與其他疾病都一樣,就是大多數人都是比較輕的癥狀,疑難、複雜的病例只是少數。但如果健康意識不足,輕症不在意或者沒有意識,等來醫院就診的大多都是情況複雜,難度大的治療。比如,很多人牙齒亂,但自己覺得沒事,不在意,等有一天牙周健康急轉直下,牙齒鬆動,去看醫生,牙周醫生除了基礎的牙周治療,還建議患者正畸治療排齊牙齒。這個時候患者「被迫」來矯正牙齒。難度和治療時間都要遠大於牙周健康時候去治療。

國外常規家庭小朋友矯正牙齒就像國內小朋友上興趣班一樣,家長普遍接受程度高,牙齒有問題沒問題都覺得應該戴一戴,在「萌芽」階段就遏制住一些錯頜畸形的發展。

3、醫生的不同

即便在美國有正畸專科制度,依然會有很多患者會選擇在牙醫Dentist那裡矯正,一方面是前邊講得很多人牙齒沒什麼問題,所以在Dentist那裡治療也不會有啥問題,加上收費上Dentist是要比Ortho便宜很多的。而從我接觸到的國外病例來看,老外喜歡「簡化治療」,很多難做的事情就不做了,從治療方案上來看,有很重的Dentist做正畸的痕迹(當然實際中就是很多Dentist在做)。怎麼理解,就是他們的方案很多是在「解決問題」,就是你有什麼問題影響了你我就解決什麼問題,而我們的醫生更像是把每一副牙齒往教科書上的標準去做。有很重的「正畸為主導的思維」,比如後牙的咬合關係,一種是好用、夠用就行;另一種是做到標準。所以難度上會有差距。

隱適美這種隱形矯治器本身就是給Dentist設計的,用於沒有正畸基本功,不需要會粘托槽、不會彎弓絲的醫生,只是簡單排齊牙齒的。所以使用廣泛且病例簡單是非常正常的。而這種矯治器反逼正畸醫生使用原因就是因為它美觀啊,患者太喜歡了,很多成年人不美觀(隱蔽)就不做治療了,所以正畸醫生開始使用,開始拓寬這種矯治器的適應症範圍,所以你會看到長達七八十幅 的治療周期。

4、手術的比例

舉個簡單的例子,國外只要達到骨性標準,多數情況都會去做手術,正畸原則上是不治療這部分患者的。而在國內,你網上搜一搜就知道,不治療幾個骨性齙牙、骨性地包天都不好意思說自己是正畸醫生。這與國情背景有關係,手術花費大,手術有風險,以及科學健康觀念的普及不夠,國內局部打個麻藥都有不少人擔心因此智商受影響,國外拔智齒常規都是全麻,患者比較尊重醫生的治療意見。國內很多正畸醫生屬於跨界治療,從學術會議上就能看到,我們在治療骨性問題的時候都會建議患者去正頜外科檢查診斷,患者不接受手術,那我們才會給他正畸掩飾性治療。


一:人種的差異。

這種差異不僅體現在隱適美牙套佩戴的數量上,還體現在大部分人都關心的【拔不拔牙】的問題上。

深究下來,中國人正畸的拔牙比例超過60%,西方人大概為10-20%。難道是因為國外的月亮比較圓,國外的正畸醫生技術也比較好?

其實不然。

白種人的面型較直,同時頜骨較長,那麼頜骨長就有足夠的空間來容納牙齒,所以他們的牙齒很少出現擁擠的情況,那麼拔牙正畸的比例自然就比較少。

中國人屬於蒙古人種,頜骨比較小,很容易有嘴突的面型。即使不拔牙,也需要推磨牙向後來為前牙的內收提供空間,這就需要更多時間以及更多副牙套。

圖左為亞洲人頭骨,右為白種人頭骨

二:審美的差異。

口腔正畸是一門專業性很強的學科,與許多學科存在密切的相關性。例如口腔正畸材料學、生物力學、顱面部生長發育學、顱面部美學、牙齒移動生物力學等。

而每個人對於【美】的理解是不一樣的。小周醫生也有一些留學生患者,在外國面診了醫生後還是決定回國矯治,原因很大一部分是由於審美的差異對於治療方案不滿意。

最後再補充一下哈,隱適美牙套只是由隱適美公司統一【生產】,但方案的設計還是由【正畸醫生】來完成的哦~


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