家人最近查出來肺癌晚期已經腦轉了，醫生說不能手術了，建議放療。放療對身體傷害太大，太受罪，家人商量保守治療，吃的中藥，想在吃一些西藥一起調理，易瑞莎和特羅凱哪一個比較好？急救

肺癌，分為非小細胞肺癌，小細胞肺癌。非小細胞肺癌還分為肺鱗癌，肺腺癌。問題是您家的病情屬於哪一種亞型呢。肺腺癌的話有50%的概率是EGFR基因突變，可以盲試這兩個靶向藥物。如果有腦轉，可以使用特羅凱，因為這個藥物入腦能力比較強。比易瑞沙要好很多。

建議盡量使用基因檢測看看，盲試的話，會比較耽誤治療時機。癌度APP的基因檢測模塊，有個華大基因的11個基因的檢測產品，價格3800元。比較低。如果是肺鱗癌，可以做Oseq-drug，206個基因，也不是很貴，建議使用組織樣本來檢測看看。盡量找到導致癌症的基因突變，後續再進行針對性的治療。

肺癌有很多種，對症下藥。希望你可以查清楚，做個基因檢測，因為不同類型的肺癌，治療方案是不一樣的。既然已經發生了，就只能面對。
跟我母親一樣，腦轉了，壓迫神經有嘔吐現象，放療和靶向葯不衝突，醫生說的沒錯，我還專門諮詢了也是做醫生的親戚，沒有利益關係，也說必須放療控制住腦轉，不然繼續發展可能癱瘓昏迷之類的。靶向葯在等基因檢測結果出來了馬上吃，醫生並沒有說放療無效才吃，而是同時治療。同病房的也是腦轉，去年確診就做了一期十天放療控制頭部腫瘤，再就一直吃著易瑞沙，目前已活了14個月，這次再來醫院是放療轉移到腹部的腫瘤。

腦轉，首先選擇特羅凱，因為特羅凱對腦轉比較有效果，

建議如下：

1）如樓上的前輩們說的，肺癌是靶向葯可選擇方案最多的惡性腫瘤， 有很多確診是已經遠處臟器轉移（腦 骨等）通過靶向葯治療，依然能夠平穩控制病情好幾年，所以不要太悲觀，認為已經是晚期了就放棄治療

2）特羅凱和易瑞沙都屬於EGFR突變對應的靶向葯，最好是做基因檢測後看是否匹配再用，也有一部分年齡大的患者選擇盲試（基因檢測需要取活檢，有些老年患者怕身體和心理承受不了，家人拒絕做活檢，也就做不了基因檢測）

3）如EGFR突變，選擇特羅凱對於腦轉移效果會更好

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