出現幻聽幻覺已經一年多了。但一直沒有告訴我，以為她是青春期叛逆，厭學。直到現在初三，考試交了白卷。才引起警覺。

本來很聰明的一個孩子，記性特別好，奔著重點高中去的。現在成績一落千丈，吃了葯，人獃獃的，不肯社交，不肯上學，一直要躲在家裡，一個人看書。

她將來怎麼辦？她還有未來嗎？

首先，不要過於關注你女兒的「未來」了——尤其是跟金錢權力有關的那種典型的望子成龍的家長所渴望的「未來」

不是說精神疾病的患者不能有未來，而是如果患者及其家屬現在就想著十幾年甚至幾十年以後的「未來」，往往會忽略了眼前事——她什麼時候開始生病的？為什麼生病的？原發性的找不到原因的嗎，還是有心理因素外界刺激什麼的問題？

您說您的女兒本來很聰明，能上重點學校，那您有沒有關注過她除了學習以外的情況呢？她跟同學老師相處如何？她是那種不分白天黑夜的「讀書機器」還是很好的兼顧著生活與學習？她孤單嗎，有沒有好閨蜜一起談天說地？您沒有說，我也不多做猜測，只是提醒一下。您在問題描述里提到的發現她生病是始於成績問題，您描述她「正常」時的情況也是學校、成績、頭腦聰明，我很擔心您是否有關注過她作為一個完整個體除了學習以外的情況。

另外作為學醫的人，我也得提醒一下，您可能需要關注家族中是否有精神性疾病的病史

然後，請您繼續愛您的女兒——像每個愛自己孩子的普通母親那樣，不需要特別對待，尤其不要一次又一次的讓她感覺到被提醒了自己是精神病患者這件事。每一個患者最大的願望都是康復，腿斷了會渴望裝上假肢出門能跟別人一樣奔跑，肝膽功能不好會想著不用控制自己能在海鮮飯店大快朵頤，精神性疾病患者也一樣，只想當個正常人而已。過度的給她「提醒」只會讓她更痛苦，不妨把關心愛護轉為潤物細無聲的東西吧，要關心的可以偷偷的小心觀察，平常就回歸那個「平常」的樣子吧

關於她的成績、升學和未來，其實精神性疾病是可以控制的（當然如果控制不好也會有複發的可能），好好去看病，嚴格遵醫囑的同時也適當遵從她自己的意見，千萬、千萬不要以您或者其他家長的意見作為第一主導，有什麼事情該是患者本人和醫生商量著來，如果醫生判斷到她有什麼別的問題，由於她還是未成年，我相信醫生是會告知您這個監護人的，但如果您直接就不顧女兒的意見過於強勢，她可能只會抗拒您也抗拒醫生的治療。您作為非醫療行業從業者，只要做到不要給她太大壓力，她自己有需要的話可以休學，去度假去旅遊，或者在家裡看劇追星躺一年也好，只要沒有原則性問題，就請讓她放肆去做她自己吧。疾病得到很好的控制了，她是完全有機會以身心健康的狀態繼續讀書升學繼續創造未來的。退一萬步說，就算真的不成功，升學也從來不是唯一的成功途徑，不成功那又能怎樣呢？至少在我看來，我們國家的經濟政治環境不至於讓國民活活餓死，人和人不過是「比較有錢」和「比較沒錢」的區別，這跟健康快樂比起來真的算不上什麼，人的幸福不是全要寄託於金錢上的。如果給她快樂成長的代價是成績相對下降，那有什麼所謂呢？專科不能讀書？藝術體育不可以學？沒書讀的話醫院的護工、馬路上的清潔工、小餐館裡的洗菜女工難道就不是能養活人的工作了？全都不行的話，躺在家裡吃低保不行嗎？哪個不比失去自我瘋瘋癲癲的好？

評論區里我舉了個例子，有位朋友建議我把它放到正文這邊，那我就加上來吧：

我大四去精神科見習的時候見過一個病例，家長覺得「之前啥事都沒有的啊」「我孩子很好的，只是不願意學」...他們家那個小女孩小學還沒畢業，一回學校就出現幻覺，癥狀越來越明顯，幻覺次數越來越多，家長堅稱孩子在騙人裝病，覺得自家孩子可能頂多就是有多動症啥的，見到老師同學就跑。諷刺的是，幻覺的內容是把所有人當成他們班的英語老師，那個老師很兇，小女孩英語學不好老挨罵，幻覺也是挨罵、老師罰她多寫作業啥的...我們是一個小組5個人一起去見習見到那個患者的，當時全組人都在偷笑，後來想想也是蠻可悲的

有些人在私信和評論區跟我探討治療方法的，我說明一下哦

首先我自己只是個醫學生，大五了，保研也不是保去精神科，我也不是患者本人，所以具體的治療方法和藥物我沒有那麼懂。

其次，提到求神拜佛針灸喝中藥的，我個人接受的完全是西醫體系的教學，您們所說的東西我保持尊重但也請允許我個人不那麼接受這樣的方式。求神拜佛的我尊重別人的宗教信仰但我自己確實不信，請見諒。針灸喝中藥那種，我僅有的一點中醫學知識告訴我，中醫的診斷治療比起西醫更是因人而異得厲害，這些東西都是不能照搬照抄的。

最後，若有想要自己參照別人的經驗自己治療的患者請謹慎謹慎再謹慎，不管是中醫還是西醫的理論，同樣的癥狀也完全可以出現在截然不同的疾病里，從來沒有哪個醫生是可以僅根據癥狀就搞定診斷治療的。沒有醫學知識請勿自己治療，尤其是很多精神性藥物副作用巨多，正式工作的臨床醫生都要很謹慎的開藥，你們肯定是不能隨便自己服用的。

其實這個問題的回答題主早就聽過了。到這裡來無非是想獲得一個不同的回答。

14歲的孩子，診斷「精神分裂症」是非常慎重的事，慎重到接診醫生必須反覆確認是典型癥狀。即使如此，大多數時候我們還是會考慮掛一個「青少年情緒障礙」的診斷然而這個孩子被明確診斷了，所以說明這個孩子癥狀非常典型，診斷非常明確。

13歲起病（起病越早，預後越不樂觀。）治療後懶散被動，缺乏社交，無法正常學習。（治療效果不佳，預後更差）監護人對於病情缺乏認識，盲目期望（預後不言而喻）就這樣的情況，題主還要考慮她將來結婚？生子？是像河北那個小姑娘一樣嗎？

當然，孩子是無辜的。所以，在孩子初次發病 診療時，還是看下這位母親有哪些方面可能做得不足，盡人事，才能聽天命，

一，初次診斷，初次治療非常重要，通常推薦住院規範治療。這樣做的優點是及時可以觀察病情，制訂合適的方案，根據實際病情變化及時藥物調整，方便處置藥物不良反應。

那麼這位母親是選擇了門診配藥治療？還是住院陪護下短期治療？還是規範治療？

（沒有好好治療的情況下談療效，真心沒意思）

二，如果經過規範治療，療效好嗎？不是。大約只有1/3的病患取得比較滿意的療效。回答第二段有提到這個孩子大概率預後就是不好的。基本介於服藥控制部分癥狀到癥狀比較難控制之間。

但題主需要知道，治療比不治療好，起碼能讓病患活得更像個正常人。（當然如果這些的評價是考取名校，高尚工作，嫁人生子，那以上當我沒說。）

三，治療的目的是康復病情，減少疾病對病患的影響。這個影響包括疾病本身，也包括疾病帶來的生活，學習，工作的影響。回歸社會才是目的。

家屬需要做的是配合治療的情況下，幫助病患回歸社會，視具體情況選擇合適的生活道路。

（對於問題里治療未知，療效無法評價，現狀堪憂的孩子，談這些還遠。）

希望題主不僅僅是抱怨，浙江有很多很好的醫院，再不濟離上海也近。年入40萬這點治療花費壓力不大。精神科住院，最不需要的就是家屬陪伴。

配合只有兩個字，可在精神科，千難萬難。

當下已經是一團亂麻，你卻還想著她的未來怎麼辦，這個大概就是她患病的原因之一。

只有你自己能夠淡然面對生活的時候，才能談得上在精神上幫助別人。

如果你和一個精神病患者談所謂的未來的話，你無疑是在告訴她，你不是一個正常人，你除了要受疾病折磨之外，你還要面對把你變成這副樣子的生活。

你眼中的未來是孩子健健康康快快樂樂的長大還是孩子考上一個好大學，然後每個月拿著七八千的工資結婚生子。

如果是後者的話，我在這裡就要給你一點打擊了，就是特別難辦得到。

如果是前者的話，也很難辦得到，但也總比後者強。

在我認為燥狂發作被第三個物理班勸退的時候，我媽抱著我哭。我問我媽她是擔心我以後考不上大學嗎？

我媽說其實我是擔心你以後就這副樣子長大，然後也沒有什麼男生喜歡你，你也可能因為這個疾病被婆家嫌棄。就這樣就和的過一輩子，然後你的後半生就在疾病和家庭的折磨中度過。

我媽經常告訴我學業沒那麼重要，只要你開開心心的，平平安安的，不要再多病多災了，媽就很開心了。

我媽一直是一個特別要強的女人，他在我很小的時候就教育我，說你一定要考上一個好大學，至少的話，這樣你人生以後的選擇會很多。

但是自從我有躁狂以及精神疾病的癥狀之後，她再也不說什麼名牌大學之類的話了，她一直在鼓勵我說就算你真的上不了學了，媽媽也不會嫌棄你。

只要你好好的，媽媽就開心了。

精神分裂症是一種很難治的疾病，被這種疾病折磨的痛不欲生的人有很多，作為一個母親，這個時候就不要再考慮金錢什麼的這方面的未來了。

好好陪著自己家的女兒，讓她開開心心的長大就好了。

我當時也是14歲初發病，經過治療現在也在讀大學，而且學會了兩門語言，目前正在探索二外和三外，精神分裂症並不可怕，可怕的是人們的誤解和歧視。

補充一點:有一些精神科醫生所在的醫院級別並不是很高，用的藥物方式並不是很合理，可能種類不對或是量不合適，導致周圍見到的都是悲劇，在國內某些頂級精神衛生醫院，精神分裂的控制率甚至達到95%以上，我也是醫療行業的，我深知青春期發病是比較難治，但希望不是很小，在第二代藥物乃至新型藥物如魯拉西酮或是布南色林問世後，治療率可以說是很高了，有的醫生可能以上兩種藥物聽都沒聽說過，怎麼會使用呢？為什麼自己治不好就要把別人生活的希望打破呢？還要冠上專業的腔調說著不合適的話，精神分裂可以治，患者以後也能過上好生活。

最近好忙，醫學生期末，小語種還沒停，希望大家都好好努力，不要在病情上找理由不努力，聖誕快樂。

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