原文鏈接 Temporal trends in sperm count: a systematic review and meta-regression analysis | Human Reproduction Update | Oxford Academic

人類繁衍危機?西方男性精子數量銳減50%_《環球科學》(「科學美國人」中文版)【唯一官方網站】

一項發表在《人類生殖學快訊》(Human Reproduction Update)上的研究顯示,過去40年中,西方男性的精子數量下降超過一半,但是目前造成此現象背後的原因還不明晰。這項研究從1973年持續到2011年,發現西方男性單次射精的精子濃度平均每年降低1.4%,總體上降低超過52%。


謝邀!不論何種研究結果,其實應該都要辯證的來看。

1.在沒有看到研究文獻情況下,我們首先要斟酌這個命題是否與大眾的理解一致:西方國家男性精子濃度在最近40年減少50%。研究方法是否是自身對照,如果是自身對照,那我們就要提出問題:一個正常健康男性是否會隨著年齡增加40歲精子濃度下降50%呢?如果不是自身對照,那也要看納入人羣是否存在偏倚。要知道精子濃度受到很多因素的影響。所以說專業人士看研究文獻,是要綜合很多因素後才能判斷結論可信度的。

2.如果排除其他幹擾因素,結論確實如題所述:精子濃度出現大幅度下降。顯而易見,這個結論給大家的最初印象是隨著時間和環境的變遷,男性產精能力大幅度下降。事實上也並不意外。40年的跨度,確實可以很明顯的看到疾病譜的變化,其中生活飲食習慣及外界環境的變化扮演了重要的角色。我沒有拿到數據,但是男性不育的發生率應該在40年間有所增加的,可能與精子濃度、精子形態、精子活力有明顯關係。


小時候,我們沒有電腦,不懂手機,不刷微博,更不發微信;

小時候,我們喫一毛錢的冰棒,喝兩毛錢的汽水,喫自家園子的菜,喝院子井裡的水;

小時候,我們大步流星,成羣結隊,嬉鬧推搡,成天胡鬧;

小時候,好像總有好收成,小麥能豐收,玉米能滿倉,也不會為了喫不上飯發愁;

總之,那時候的小麥噴香、玉米金黃,沒有農藥、沒有污染,喫得放心又踏實……

幾千年來,好像先人們一直很滿足於這樣安居樂業、子孫綿延的生活,所以史上著名釘子戶愚公打死都不搬家。老頭扛著土筐、拍著胸脯說要跟兩座大山死磕到底,無視巨額拆遷補償款不說,還喊出了那句「子子孫孫無窮匱也」的驚天豪言。在他幾十年的街坊——河曲智叟來看,這老哥啊,真是瘋得不輕!但這裡有個特別值得玩味的問題,就是愚公對子孫們生殖能力的信心真是爆表啊!確實,在那個時候,誰家裡要是沒有十個八個孩子滿地跑,那都算你夜生活過得不認真!(呃,我承認,我關注的點總和別人不一樣……)

不知道為什麼,現在我們穿的、用的、喫的、喝的,看似都比小時候要好千倍萬倍,但是,別說有個自己的娃,就連檢測合格的「種子」造起來都費勁……再回想那句「子子孫孫無窮匱也」,想必現在任誰也不敢隨便立這種嚇人的flag了!

精子是生命的種子,是延續DNA的接力棒和炮彈。而現在,種子不發芽,炮彈也成了炮灰……生殖門診天天人頭攢動,摩肩接踵,人羣中充滿苦悶的疑惑與力不從心的詰問……你不禁想問:「我們到底咋的了?」

「謀殺」精子的兇手——不良的生活方式和惡劣的環境

1.鄰苯二甲酸酯

說起鄰苯二甲酸酯,大家一定無比陌生,但說起玩具、食品包裝材料、醫用血袋和膠管、乙烯地板和壁紙、清潔劑、潤滑油、個人護理用品(如指甲油、頭髮噴霧劑、香皂和洗髮液)等等,你是否又覺得無比熟悉?沒錯!這些個東西裡面都有鄰苯二甲酸酯!它會干擾內分泌,使男性精子數量減少、運動能力低下、形態異常,嚴重的還會導致睾丸癌。在化妝品中,指甲油的鄰苯二甲酸酯含量最高。它會通過女性呼吸系統和皮膚進入體內,危害下一代男嬰的生殖系統健康。所以,女士們,為了以後兒子的生殖健康,少做點美甲吧。

2.汽車尾氣

汽車尾氣中含有大量有害物質,如二氧化硫等。人體長時間接觸這些物質,會發生積累性損害,不但影響生殖健康,還可能增加腫瘤等疾病的發生率。最嚴重的是,汽車尾氣中含有的二噁英是極強的環境內分泌幹擾物質,它可使男性的睾丸形態發生改變、精子數量減少、生精能力降低。

3.煙、酒、咖啡

吸煙一直以來都是影響身體健康的大敵,對精液質量的影響同樣明顯。吸煙者的精子密度、活率、活力和正常形態率有一定程度的降低,大量或長期吸煙者更為明顯。

而酒精對人體肝臟和男性睾丸更有直接的影響。研究發現,慢性酒精中毒患者會出現睾丸萎縮,從而導致精液質量下降。酗酒不僅會令生殖腺功能降低,還會使精子中染色體異常,進而造成胎兒畸形或發育不良。

長期大量飲用咖啡也會使精子前向運動率降低。我猜,很多讀者讀到這裡,肯定會想要抽根煙或者喝杯咖啡壓壓驚……

4.雌激素

雌激素會對男性生殖系統產生明顯影響,包括影響雄性激素水平、降低精液中的精子數量、使男性乳房發育、內分泌紊亂。男性短期服用含有雌激素的藥物並不會對生殖系統造成明顯影響,但長期接觸生活中含有雌激素的物品,會對生殖健康造成較大危害。

5.微量元素

與男性生育相關的微量元素主要包括鋅、硒、銅、鈣、鎂等。鋅是生殖系統內的重要元素,缺鋅會影響青春期男性生殖器官和第二性徵發育,降低精子的活動能力,削弱機體的免疫功能,使男性容易患前列腺炎、附睾炎等感染性疾病。而硒的缺乏則會使體內過氧化物濃度增加,對男性生殖系統和睾丸造成損害。

6.溫度

高溫對睾丸會產生損害,這也是為什麼那兩個小蛋蛋會長在身體外面的原因了。男性應盡量避免在高溫環境中停留過長時間,如洗桑拿浴、泡熱水澡等。

7.藥物

抗癌、激素類、抗生素等藥物都會損害男性性腺功能,造成精子數量和質量下降,或通過影響性腺的內分泌功能,導致性功能障礙。藥物對男性生育的影響受到藥物的種類、劑量、療程、患者的年齡等因素影響。一般使用藥物的劑量越大、療程越長、患者的年齡越小,對生育功能的損害越嚴重,恢復生育功能所需要的時間也越長。目前,社會上性保健品泛濫,有些含有性激素或類似成分,可能會影響睾丸的正常生精功能,未婚未育者在選擇時應格外小心。

8.噪音

隨著現代化的發展,城市噪音對健康的影響更突出了。噪音屬於環境污染的一種。近年來,一些專家提出了「環境激素」理論,指出環境中存在著能夠像激素一樣影響人體內分泌功能的化學物質,而噪音就是其中一種,它會使人體內分泌紊亂,導致精液和精子異常,長時間的噪音污染還可以引起男性不育。所以說如果樓下的廣場舞音響搞得你心煩意亂,請撥打妖妖靈。

9.輻射

輻射對人體的健康已確定有明確影響。大劑量的輻射可引起睾丸組織結構改變,增加精子的畸形率,降低精子數量、精子密度等重要指標。但是,小劑量的輻射是否會引起不育,目前還沒有確切的研究成果。我們日常使用的電子設備,如手機、電腦等產生的非電離輻射對身體是無害的,但是它們背後所隱藏的壓力和焦慮,卻不可小視。

10.毒品

吸食毒品的人在我國為數不少,有些毒品,如大麻、可卡因等對精液質量有影響。大麻可使血液中雄激素水平降低、精子密度下降、導致男性乳腺發育;可卡因會使精子密度下降。

11.性生活混亂及不潔

性生活混亂及不潔,易引起男性生殖道感染。引起生殖道感染的病原體有淋球菌、結核桿菌、病毒、支原體、衣原體、滴蟲等。生殖道感染首先影響精子的生成和精子的運輸,造成少精症,進而引起生殖能力下降。生殖道感染也可引起精子活力變化,還可抑制附屬性腺分泌,引起精液分泌不足、精液營養缺乏、酸鹼度改變、精液成分發生變化,從而影響精子的生長環境,使精子的活力和數量嚴重下降,進而導致不育。

「謀殺」精子的幫兇——導致精液異常的疾病

1.腮腺炎

「腮腺炎性睾丸炎」是青春期及成年男性在患流行性腮腺炎時最常見的併發症,約60%~70%的患者累及單側睾丸,10%~30%的患者累及雙側睾丸,30%~50%的患者出現睾丸萎縮。雖然腮腺炎性睾丸炎具有自限性,但其對睾丸組織可產生不可逆的破壞,在一定程度上會降低男性的生殖功能,嚴重者將走向不育。

2.睾丸炎

精子就是在睾丸產生的,睾丸有炎症會顯著地影響精子質量,特別是雙側的蛋蛋都有炎症的時候。

3.精索靜脈曲張

精索靜脈曲張好發於青年男性,俗稱 「包在袋子裏的蟲」。癥狀發生時,精索靜脈內有血液滯留,使睾丸溫度升高,並有毒素聚集,從而令精液發生異常。

4.泌尿系統疾病

如出現排尿困難、尿頻、血尿等癥狀,應該排除精囊炎、前列腺炎等可能。這些病人經常會出現精液質量異常。

5.睾丸問題

睾丸下降不良(就是蛋蛋可能在腹腔或者腹股溝處呆著,沒有到陰囊裏來)的人無精子症發生率顯著升高,並且雙側睾丸下降不良者的無精子症發生率比單側的更高。這類患者即使有精子,精液質量也異常,尤其是少精症比例顯著升高。

睾丸損傷往往影響其正常功能,比如說睾丸扭轉,一旦發生嚴重的睾丸扭轉,必須及時到醫院就診,否則你的蛋蛋就會壞掉!

6.射精障礙

比如說逆行射精,正常人射精射出來,可有的人偏偏射精逆行流到膀胱裏……聽起來好奇葩對不對?所以,方向不對的話,再好的精子也不行啊。逆行射精到膀胱,精子就會隨著尿液排出去了,多見於前列腺手術之後的病人。

我們的「保精」策略

養成良好的生活習慣

戒煙戒酒,少喝咖啡,即使不戒煙酒,也應該注意不要過度。適量鍛煉,避免肥胖;潔身自好,不亂搞,盡量避免接觸減少鄰苯二甲酸酯,平時不要用泡沫塑料容器泡速食麵,不要用聚氯乙烯(含有鄰苯二甲酸酯成分)塑料容器在微波爐中加熱食品,最好把食品移到耐熱玻璃器皿或陶瓷器皿中加熱。

養成良好的飲食習慣

在均衡營養的前提下多喫含鋅、硒較高的食品,如堅果、牛奶、玉米、黑米等。還有富含維生素E的食品,如新鮮蔬菜、新鮮水果、瘦肉、蛋類,但是要注意不要過量攝入芹菜、豆製品、奶油糕點、薯條、燒烤類食品。

防止陰囊內溫度過高

睾丸對溫度非常敏感,溫度過高會影響精子質量。少蒸桑拿、泡澡,不穿緊身衣物,選擇透氣寬鬆舒適的純棉內褲,牛仔褲、皮褲也盡量少穿吧。

良好的工作環境

避免接觸有毒物質及射線,避免高溫工作。此外,某些男士喜歡用些化妝品,有些女士化妝品含有一定的雌激素,長期使用會危害生殖健康。但我想這樣的男性也是少數,畢竟多數男性都是一輩子擦不完一瓶大寶的直男糙漢。

說到這,我想起梁啟超先生《少年中國說》中那句著名的「少年強則國強」,至今讀來,仍然熱血澎湃。但沒有精子,哪有少年,哪有「子子孫孫無窮匱也」?要我說,精子強則子孫旺,子孫旺則國家興!我們應該比任何時候都注重生活品質、環境質量、飲食健康。

滴滴我又開始關心國家大事了……但我想,趁著開放二胎的政策,談談環境和生育的關係實在是再好不過了,差點忘了,隨著年齡的增大,特別是大於40歲的男同志,生育能力可是不如以前了,所以需要二胎的要趁早,趕緊點個贊,趁著美好夜色去造人,不要辜負這良夜!


謝邀。其實這個事情要多方面考慮,除了常說的激素、壓力、輻射、肥胖之外,不知題主有沒有想過,隨著醫學越來越發達,大量本來在古代會早夭的男性也存活下來,這些人或許本身就存在各種缺陷無法生育等等…反正如果自然要人類亡,就亡吧…作為個體加強鍛煉規律飲食作息少看電腦是王道~

我國人口和計劃生育委員會科學技術研究所對1981年~1996年間公開發表的,來源於北京、上海、天津等39個市、縣、256份文獻共11726人的精子分析數據進行研究後發現,我國男性的精液質量正以每年1%—2%的速度下降,精子數量降幅達40%以上。其中,司機、白領等羣體是不育的高發人羣。經常疲勞熬夜也是精子一大殺手

西南醫院泌尿外科主任醫師宋波說,「這些年男性精子數量每年呈1%—2%下降的趨勢。不孕不育的原因很多,但是生活節奏快、熬夜疲勞是很大一個原因。」早出晚歸,休息、飲食沒有規律,工作高度緊張,身體時常處於疲勞狀態,這些都在潛移默化地影響精子的數量、質量和存活率。抽煙、喝酒、電腦輻射等,對男性精子質量的影響迅速而顯著。精子生成過程需要較低的溫度,任何使生殖器部位溫度過高的衣著、生活習慣和環境,比如習慣久坐,經常熱水坐浴或蒸桑拿等,都有可能使精子數量減少而影響受孕,甚至導致男性不育。騎山地自行車也是一種時尚,但是對於生育年齡的男性來說,這並不是一項適宜的運動。另外,穿緊身衣褲,譬如牛仔褲等也會致使局部血流不通暢,影響睾丸生精功能。「現代社會,各種電磁輻射,也是一大因素,建議大家最好長話短說,儘可能使用固定電話。「先立業、後成家」的觀念盛行,目前我國結婚、生育年齡普遍推遲,而因為年齡大、壓力大等導致男性不孕不育的人羣也大量增加。而想做到優生優育,從生理角度男女都有一個最佳生育年齡段,通常女性是22至28歲左右,男性是23歲至30歲左右。治難言之隱最好先去三甲醫院診斷前段時間,莆田系醫院事件被曝光,針對這種情況,專家們也有話說。「很多人提到生殖疾病,都覺得是難以啟齒,選擇上網找醫院,最後落入莆田系醫院,錢花了,病也沒治好,還嚴重影響心情。」北京協和醫院泌尿外科主任醫師李宏軍說。李宏軍介紹,自己就遇到過這樣的病人,「先是在網上搜,對方給他說,998的套餐價價,結果到了醫院花了一萬多。」有些手術,像「陰莖背神經阻斷術」手術,目前在深圳二級以下的醫療機構已經被叫停,姜輝透露,接下來在全國範圍都要停止二級以下的醫療機構開展此手術。會議現場,幾乎所有的專家們給出的建議都是遇到這類疾病,最好是先到三甲醫院做一個診斷,「做些怎麼檢查,怎麼一個流程,這都是有嚴格的程序的。」 希望能夠有所幫助,謝謝邀請


謝邀。 您關注的是國外精子濃度降低,當你關注到國內男性精子濃度的時候你會發現,實際情況更加嚴重和糟糕。 說濃度下降肯定是和以前對比,那相比以前人們的生活發生了什麼改變? 無非就是從衣食住行來說,能影響的最大的可能是什麼,就是食。 來源於大環境的改變,所以大家也是防不勝防。 有想了解的可以去查一查就知道,現在的食品添加劑,食品包裝,給生禽注射激素的大環境,以及轉基因,而且最重要一點,這也是推測,因為國內是不會有大數據大樣本的調查的,就算有,文章的可信度也是大打折扣。

有興趣去查個叫鄰苯二甲酸酯的就行,美國和歐盟對鄰苯二甲酸酯做過一些安全性評估。歐盟主要採用給動物大量餵食純鄰苯二甲酸酯的方法,發現食用低分子量的鄰苯二甲酸酯(DEHP、DBP、BBP)的動物,其生殖和發育受到了不良影響,但食用高分子量的鄰苯二甲酸酯(DINP、DIDP、DNOP)的動物,未發現其生殖和發育受到影響。這種東西大量使用與食品包裝中,直接對男性精子的生成減少。影響發育和生殖。

再者,國外的男人們普遍還健身,起碼增加體內雄激素的分泌,國內的各位男人們,壓力大,應酬多,煙酒都來的,不到30歲普遍一個個大腹便便,不說精子濃度,性能力都下降好幾個檔次,坐門診可以一天接收很多個陽痿早泄的,所以整個大環境這樣,要想改變就得自己去改變,喫的時候留個心眼,常鍛煉,為了自己和家人少喝酒抽煙。

當然,即使這樣說,照樣有人我行我素,所以大趨勢就是沒有意識到嚴重性,將來只會越來越嚴重 。 謝謝~


應邀回答:謝謝邀請。愚以為,這些應該都是自然選擇的結果吧……相信大自然的選擇吧
意味著人工輔助生殖技術將得到更加廣泛的應用 。主要原因個人認為與環境污染和生活習慣有關,更具體的關係還需要進一步研究。男性的性功能倒是沒有精子質量下降的這麼明顯
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