雙眼不能融像，現在是交替視，看遠處時就用左眼，右眼會內斜視，看書這種比較近的時候右眼就不會斜視，但在看書時我感覺是右眼單視，當我遮住右眼時，用左眼看時模糊要重新聚焦才能看清。怎樣治療？怎樣配眼鏡？誰能讓我能夠融像和不

一般度數相差過大的人適合戴隱形眼鏡或手術，如果是框架眼鏡是採取逐步過度提高耐受的方法（也可以結合一定的訓練）。

武漢點亮哥：關於屈光參差的問題?

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您左眼150度，右眼550度，這個度數是怎麼知道的呢？如果是驗光的結果，為什麼又配了個左150度，右200度呢？

您現在出現融像困難和交替視。融像困難是因為雙眼度數差距大造成（嚴重的雙眼參差）。交替視的主因是一隻眼（左眼）足矯（或接近足矯），另一隻眼（右眼）嚴重欠矯導致。當雙眼看遠時，左眼清楚，右眼嚴重模糊，大腦的視覺中樞會優先相信左眼傳遞的信息，右眼就會被放棄，時間久了會導致右眼抑制。而看近時，左眼因足矯反而需要動用調節和集合才能看清，右眼因欠矯350度（假設右眼真實度數是550度），那麼右眼的遠點（看近時最清晰的點）就在27.5厘米處，右眼幾乎不用或用很少的調節和集合即可輕鬆看清此處目標，這就會導致看近時右眼工作，左眼不工作。

雙眼參差很容易造成單眼弱視。

建議您：①到醫院眼科或眼鏡店找專業的驗光師重新驗光，先確定右眼是否為弱視。屈光參差性的弱視是功能性的，因而它是可逆的。主要在於早發現早治療。

②如果沒有弱視，雙眼一定要先驗出一個真正的度數，並一定要保證雙眼平衡，這一點非常重要！如果右眼矯正後度數太高，可分期矯正。先以能接的受度數為準，每隔2個月左右加50度，直至真實度數。這期間一定要注意用眼，盡量少看近，當看遠處不清楚或重影時要懂得放棄，別跟自己較勁。輕微斜視會在您佩戴真實度數時減弱或消失。

③至於戴框架眼鏡還是軟性隱形眼鏡，您的情況決定了佩戴隱形會優於框架。先把①和②做好，這才是關鍵所在。

希望我的回答能對您有一點點幫助。

ASKON眼鏡 天津醫科大學二級驗光師

17歲，晚了一點，但還是有機會，按照常規配鏡，戴隱形，RGP都很可能加大差距。

差距這麼大想要合像必須通過視覺訓練來達到，但即便如此也難以持久，逆向思考一下，可以讓低度數的眼睛度數長高來解決。

1.進行遮蓋，打破合像，強制由-1.50D的眼睛來看近處，超負荷的使用可以漲度數，-5.0D的眼睛只看遠不看近，配合使用雙面鏡進行訓練。

2.-1.50D的眼睛進行欠配，遠視力降低至0.6-0.8左右，-5.50D眼睛足配至1.2/1.5左右。

3.待到度數的眼睛漲到差不多的時候去遮蓋再進行合像訓練即可。

方法聽起來似乎不太好，但弱視兒童的視力矯正就是這麼乾的，我們要考慮的是解決現象還是問題本身，雙眼屈光參差的產生是一個漫長的過程，由於眼睛的發育快停止了，校正的過程更漫長。

出現這種情況主要有以下幾大原因

1.首次配鏡處方錯誤，沒有均衡雙眼視力，配鏡後沒有定期複查視力，沒有及時更換有度數的眼鏡。

2.坐姿極其不端正，正確的坐姿即便出現雙眼參差也會在發展至-3.50D左右止步。（33cm的調節力約為-3.00D）

3.戶外運動過少，沒有時刻佩戴眼鏡！

錯誤的觀念極大的助推了近視的發展，普遍落後的驗配水平也功不可沒。關注ASKON眼鏡，配鏡不被坑！

由於兩隻眼睛的屈光度不同，且相差較大，因此兩隻眼睛在注視遠距和近距時按照各自的優勢進行了分配：右眼高度近視，看遠不清看近清晰，因此主要負責看近；左眼低度近視，看遠清晰看近需要付出努力才能看清，因此主要負責看遠。

這就是兩隻眼形成交替視的原因。交替視雖然對清晰度沒有影響，但會造成立體視功能不良等問題，給生活、學習造成不便。

想要解決這個問題，首先要進行的就是屈光矯正。當進行屈光矯正後，兩隻眼睛在看遠時的清晰度會一致，這樣可以在看遠時首先保證雙眼一起使用。當然，矯正方式也很重要！由於兩隻眼睛度數相差較大，普通的框架眼鏡會造成兩隻眼睛所看到物像的大小不同，也會影響兩隻眼睛的共同使用，建議使用隱形眼鏡，更容易適應。

其次，需要對雙眼視功能進行檢測。由於在看近時需要眼睛動用調節功能才能夠看清，而由於左眼很少用來看近，其調節功能可能會變差，這樣就會導致在看近時仍然習慣性地用右眼。這需要對眼睛的調節功能進行檢查，如功能不好可以進行調節功能訓練；此外，由於雙眼長期沒有共同使用，還需要進行雙眼協調使用的訓練。

像你現在雙眼屈光參差相差這麼大的情況，建議你到專業的眼科醫院做檢查後，根據具體的眼部情況，選擇適配合適的框架眼鏡、或是RPG角膜塑形鏡、或是近視矯正手術等手段，幫助你選擇合適的近視治療方案。

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