哥哥確診中度抑鬱症，我該怎麼做？怎樣才能幫他走出來？
哥哥對我特別特別好。我們沒有血緣關係，但認識快十年了。他現在在國外讀博。成績很好，個子高，長相好，家世好。一切都好。
他對人挺冷淡的，雖然有點自戀，但我可以
確定他毫無保留地對我好，寵我疼我。他從大二開始自殘，並確診躁鬱症，一直在服用藥物。
至於躁鬱症和自殘的原因。。。。我一直認為隱隱約約和我有關。
我並不覺得他的抑鬱很噁心 很糟糕 無法理解，當我知道他的狀況時，剩下的只有心疼。我想到他每天只睡不到四個小時，手臂上一道道的新舊刀口，拼了命地學習，還要努力哄我開心，關心我，我真的很想哭。
我知道他很愛很愛我，對我特別特別好，凡事都先想著我。我還在唸書，也真的不知道能回報他什麼。只是，他越是關心我在意我，我就壓力越大，感覺無法回報他。
我昨天知道了他確診中度抑鬱，真的不知道該怎麼辦。我很心疼他，很怕他想不開自殺。也不知道怎樣才能幫他走出來。
他經常和我說，讓我不用太努力，只要做一個開開心心的小公主，我想要什麼他都可以給我。
現在我想做一個女王，對抗這世界，保護他。
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題主，你哥哥是原本在國內確診為雙相障礙，然後出國後診斷改成了抑鬱症嗎？
這很正常，在中國，雙相障礙本來就是嚴重擴大化診斷的，出了國後被重新診斷為抑鬱症是很有可能的．但這並不說明你哥哥經歷了一個「從躁鬱到抑鬱」的過程，衹是原本就是抑鬱症，但是被大夫診斷爲雙相障礙了而已．
有些原本是抑鬱症的患者可能會轉變成雙相障礙，這有可能是由於病情惡化；也有可能是原本就是雙相障礙患者，但卻沒有被診斷出來．後者的存在就是中國的大量抑鬱症患者被作爲雙相障礙患者來治療的原因．因爲一個看似抑鬱症的患者可能是潛在的雙相障礙患者，在不用心境穩定劑的情況下，只使用抗抑鬱藥可能會轉躁．所以爲了避免這樣的情況發生導致自己擔責，很多大夫無論患者是否滿足躁狂發作的 critical 標準而輕易地診斷爲雙相障礙．別的國家的情況我不太清楚，但是在美國，一個患者即使有疑似輕躁狂發作，也得看這次「輕躁狂」發作是否給患者自己和他人的正常生活帶來了影響，如果沒有影響，則不應當懷疑是輕躁狂發作，更不應診斷爲雙相障礙．這可能是你哥哥出國留學後診斷由雙相障礙變成了抑鬱症的原因．
雙相障礙是不會自發變成單相抑鬱的．
中度抑鬱並不可怕，堅持有效用藥，足量、足療程的話，痊癒的可能性是很大的．你的反應過度了．
如果說有什麼是你能爲你哥哥做的，那就是鼓勵他按照 psychiatrist 的建議堅持用藥就好了．別的方面，你作爲非專業的人士，能爲他做的真的很少．
剛確診之初，要多引導你的哥哥去多想多說多做正面積極的事情，這樣可以避免長期積累的負面情緒，他現在就是情緒累積的結果，所以想擺脫就多關注正能量
中度抑鬱已經是一個危險指標了，中度再嚴重一點就會經歷心理學上所講的一個恐怖過程——自殺溝。
人在自殺的時候通常都是經歷抑鬱症從中度往重度過渡的這個時間，重度抑鬱的人沒有抑制能力，在家裡需要別人照顧，連自殺的能力都沒有，他感覺自己完全沒有精力做任何事情了。
自殺溝就是中度抑鬱往重度抑鬱過渡的地方，它還有一部分抑制能力，可以自殺，而他的抑鬱情緒對自我的負面認知和評價達到了極點，感覺自己就是個廢物，不該活在這個世上，應該從這個世界消失，這樣自己就不會痛苦了，世界也就好了。在這種情況下人很容易選擇自殺。
還有一種情況，一些人已經是中度抑鬱了，經過自殺溝沒有自殺成，然後重度抑鬱了，重度抑鬱慢慢的通過藥物治療漸漸的往中度過渡，這時候又一次經歷這個自殺溝。
建議你哥哥的情況儘快進行藥物治療和心理治療
絕對不能對抑鬱症患者說的15句話
1、「有人比你更不幸。」
別人有問題並不會讓抑鬱症患者的問題消失。你應該說的是：有什麼我可以為你做的嗎?
2、「明天你就會感覺好多了。」
抑鬱症並不是睡一覺後就會消失的。你應該說的是：一天天慢慢來，我會在這裡陪你度過每一天。
3、「生活是不公平的。」
這會讓抑鬱者更加鬱悶。生活也許是不公平的，但這並不能讓他們的處境變得更好。 你應該說的是：發生了這種事情，我感到很難過，但是我能夠、也會幫助你度過這個難關的。
4、「你必須要面對它。」其實受抑鬱症折磨的人每天都在盡最大的努力去和抑鬱情緒作鬥爭。這樣說會讓他們覺得自己不夠好，容易產生挫敗感。 你應該說的是：你不是一個人在戰鬥，還有我。
5、「生活在繼續。」
對於那些飽受抑鬱症折磨的人來說，生活好像沒有任何出路了，自己被定住了。你應該說的是：生活中有很多值得去體驗的東西，我會幫你去發現更多有意義的事。6、「我知道你的感受，曾經我也經歷過。」
其實沒有人能做到感同身受。這樣說只會讓他們覺自己的感受和努力被忽視了。每個人處理問題的方式不一樣，對抑鬱症的處理方法也不盡相同。記住：抑鬱症不是心情不好。你應該說的是：我只能想像你經歷過哪些，我會儘可能地試著去了解你的感受。
7、「你太自私了。」
也許他們已經很努力地在改變自己了，他們也不需要你去為他們治療。記住：抑鬱症不是一種選擇。他們沒有選擇抑鬱。 你應該說的是：我很擔心你，我能為你做什麼嗎?
8、「走出去，喝一杯，盡情地玩，忘記一切煩惱！」
一夜狂歡不能治癒抑鬱症。某一天的糟糕心情也並不能讓人患上抑鬱症，但無數個讓人感覺毫無希望的日子足以讓人抑鬱。你應該說的是：我很高興能和你呆在一起，並成為你依靠的肩膀，一起出去喝杯咖啡如何?
9、「你讓我也覺得很鬱悶。」
再次強調：抑鬱症不是一種選擇。抑鬱症患者往往感覺很無助，他們努力著讓自己變得更好。你應該說的是：看見你消沉的樣子讓我很難過，我需要做些什麼嗎?
10、「你有什麼可鬱悶的呢?」
抑鬱症並不總是由一些悲傷的事件引發的。有時候，它就那樣出現了。 你應該說的是：對不起，我不知道你正努力著，現在我和你在一起。
11、「別再自怨自憐！」
自怨自憐和與抑鬱鬥爭沒有太大關係，儘管有時兩者齊頭並進。你應該說的是：我看到了你的努力，我也很為你焦心，我想我可以幫助你。
12、「你應該去跑步。」
儘管運動可以幫助人與壞情緒作鬥爭，但對於正在和抑鬱症抗爭的人來說，起牀都是一件費勁的事兒。你應該說的是：嗨！我想要出去走走，願意和我一起嗎?
13、「你只需要走出房間！」
對於一些抑鬱症患者來說，走出房間是幾乎不可能發生的事。即使那樣做了，也於事無補。你應該說的是：我不贊同你獨自面對的做法，我想我可以到你那兒去，或是我們一起去某個地方呆一呆。
14、「每個人都在積極地面對生活，為什麼你不能?」
抑鬱症不是一種選擇!不是選擇!它就那樣出現了，當它出現時，任何人、每個人都會受到影響。你應該說的是：你看起來正在經歷一件糟糕的事情，我只想讓你知道，我一直在這兒。
15、「你很堅強，你會沒事兒的。」抑鬱症會讓任何人感到虛弱、無助。你應該說的是：我相信你，我知道你有能力邁過這道坎，我會陪你走完每一段路。
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中度抑鬱，還好。所謂還好的意思是，前面你說到躁鬱症。躁鬱症是要比抑鬱症嚴重複雜的。躁鬱症確實需要藥物治療，同時，輔助心理諮詢治療。關於這方面，你能做的比較少。不過，從你的描述來看，你的存在本身對他就挺重要的。我個人的意思是，你只要正常的友善的對待他就可以了，不需要刻意做過多的事情。
當然，你可以敦促他好好接受治療。另外，躁鬱症不能熬夜，這方面你可以適當留意，提醒他。
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