希望能貼出幾個經典片段來分析,說實話我覺得臟腑破裂導致功能喪失的出血和肺損傷到呼吸障礙的出血癥狀不符合武俠小說裏的吐血。

先說病位,有些器官出血是便血尿血不從上面出來,像是腸道和膀胱,還有些器官出血在裡面憋著不出來,打到肝脾臟腑功能喪失機體紊亂的除外,包括在內也基本保不住,得手術。儘管中醫外科領域表現也不是太差,但是這種手術中醫是做不來。狹義的吐血指的是上消化道出血(含口腔),廣義的吐血包括肺系出血(含上呼吸道),只要嘴裡出來的都行。也可能有牙出血,一拳揍上去這個可能性還是比較大的,臟腑器官一拳打出血這個難度不小。其他的出血,應該都不會從嘴裡冒出來。

然後分析一下這些病因基本都是外傷衝撞導致的,和中醫說的肝火胃火肺燥熱關係不大,不怎麼用涼潤葯,也說不上是氣不攝血,再說理論上只有吐血會氣不攝血,咳血、牙出血一般都是熱的。這些理論在這裡幾乎沒什麼用。治療主要其實就像是金瘡葯治療外傷一樣,用點三七(壯族醫學藥物,早期中醫不會用)和一些藥物的灰來止血,其中茜草根和側柏葉都是比較常用的葯 ,還有用龍骨貝殼什麼的粉末來收斂止血,就我看過的小說,基本都這麼個套路,也可以針灸,阿是穴局部取穴為主,配合循經和功能,比如血海,瀉法為主,舊傷用灸法。很多作者的中醫功底相當不錯,他們的書是很好的興趣教材。其實好像也不能完全排除大俠整天酒肉辛辣厚膩喫著,風吹著,大漠裏燥氣壓著,成天暴怒又不得休息有內傷,被揍得犯病,那就得看實際情況來治療了。

這裡說一句,像其他答主說的那樣,內臟出血比較特別,器官相對封閉,容易留瘀,治療中活血比較重要。

最後說能不能治好,當然並不一定能治好,失血過多要喝參湯的小說裏也有很多,至於能不能治好——如果能治好很多人就不用死了,也不用渲染找個名醫多難了,出血量越大越難治,兼見癥狀越多的越難治,一般來講胃比肺難治,即便直接作用於粘膜等的修復,大部分時候胃的消化功能本身也並不受影響改變,但是仍然會由於影響飲食攝取營養不利於康復,器官保不住了的呼吸都不行那除外。

治療就放個圖,雖然作用不大,武俠小說裏肯定不是這麼治的,如上文提到。

受傷不一定感染也不一定要有炎性反應,感染得看有無菌,炎症得看機體綜合表現,產生這些之後中醫處理不如現代醫學,也不能說完全沒有辦法,當然幾率更低。


吐血,常見情況有這些,一是口腔受傷,二是肺部損傷,三是胃部或食管受傷。

學醫之後覺得電視電影裏這些吐血之類的太假。一刀捅到肚子上都吐血,傷了腸子又沒傷胃。後來明白了,這些和女人乾嘔表示懷孕,脖子一歪表示死亡是一個意思。如同京劇裏的騎馬動作。

如果真受類似的傷,還是儘快去醫院急救。畢竟現代的檢驗手段能探查到人體內部的損傷。而中醫僅憑醫生的感官是無法查到的。至於說治療,輕微的用中醫中藥還可以,嚴重的可能還是要手術。但是輕微或嚴重還得靠CT之類的儀器來判斷,所以受傷了還是去醫院比較保險。


分為兩大類,一類是胸腔受損引發的由呼吸道而出的大出血,另一類就是以消化道受損引發的出血(此處多為上消化道)。

武俠片中口吐鮮血的時候往往還能說一下最後的遺言所以判斷應該不是呼吸道出血,呼吸道的大出血一般是說不出話來的。可以想像一下自己被一大口水嗆住的時候,基本上除了咳嗽是不可能說出話來的。而且看武俠片的時候也可以注意看一下對面刀劍刺過來的位置,一般還是刺向腹部居多。畢竟胸腔有胸骨和肋骨保護,所以判斷大多數口吐鮮血的是消化道出血。

再來判斷一下中醫能不能治療,首先要明確的是中醫在外科方面的建樹確實不如現代醫學強(好像把一個傳統醫學和現代醫學比外科有點太無恥了),也就是說中醫對待這種貫穿傷很多時候是停留於淺表傷口的治療的。

出血:比如一個刀刺傷可能貫穿了整個胃,但當時的中醫可能只從外表的傷口著手治療。眾所周知,胃組織的血管很多,尤其是像胃左動脈和網膜動脈這種中動脈被貫穿的話,基本上是不可能以古代中醫的外科水賓士療的。病人大多會因為血流不止導致直接去世,時間小於10分鐘。即便沒有傷害到中動脈或大動脈,僅僅一個胃內的小動脈破損也可以在無有效止血方式時一天使人體損失上千毫升甚至數千毫升血。病人有可能沒有當場死亡,但一般無法活過兩天,就會因失血性休剋死亡

感染:古代中醫是沒有抗生素類藥物的,在消化道貫穿傷中,消化道的內容物會釋放到整個腹腔導致一個廣泛性的腹膜炎,病人多數會因為敗血癥或多器官功能障礙在數天內去世。即便這個病人的身體非常完美,大網膜及時的包裹了傷口,也會在局部形成一個小型的膿腫,嚴重的影響預後。

總而言之,在外科手術不那麼受到重視同時技藝又不那麼精湛的中國古代,出現這種口吐鮮血的內臟貫穿傷基本上是沒有可能倖免的。


①這是傷,不是病。

②外傷傷口感染可以用三七,內傷傷口會有體內免疫系統去處理。

③傷後失血的狀態建議找 @丁香醫生 來治。他們滿懷善意、孜孜不倦的通過嚴謹的科學理論證明,中醫裏那些所謂的補血食物都是無效的,目的就是讓老百姓少被騙少走彎路。

④我是個鐵杆丁香醫生和大鵬男科粉,看完他們的免費科普以後,我深信自慰和喫冰淇淋、多喝可樂(加冰)能讓人體恢復的更好,因為自慰可以轉移注意力減輕痛覺,喫冰的東西可以降溫,相當於用冰敷傷口。另外如果他們回復我,我將貼出一堆相關的CNS論文和數據來證明以上論點,以示忠誠。


好吧,這個問題。。。

假設都是物理打擊,沒有真氣打擊這種能量攻擊。

按照內傷的種類,傷在肺臟,肺臟出血,我會用葶藶大棗+赤芍、當歸、桔梗。

傷在胃部是最好辦,吐法瓜蒂散+活血化瘀葯

傷在肝部用四逆散+活血化瘀葯

傷在肋部用小柴胡,加重柴胡+活血化瘀

傷在腹部用大黃牡丹皮湯,化膿一律用當歸赤小豆散

傷在肌肉用葛根湯加重桂枝+玉竹


謝邀,大多數是肺咯血,因肺絡受傷而致血肺中,經氣道咳嗽而出。若嚴重,則傷及肺腑,久伴不愈。在古代,中藥治療還是有後遺症,治療有可能會有咳嗽等惡疾。

因為咳嗽而有經典的武俠小說就是《倚天屠龍記》,很熟悉的是金花婆婆,未見其人先聞其聲,出場必伴有幾聲咳嗽。


被人拍到,嚇一跳時不小心咬到了舌頭?


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