胃鏡是陽性,吹氣卻是陰性,到底該信哪一個呢?

一般以胃鏡檢測為準。

咱們可以分析下:

一、呼氣試驗(UBT)

這是最常見的檢查手段,包括碳13和碳14,二者的準確度基本無差別,都在95%以上。

只是碳13相對放射劑量更小,適用於12歲以下兒童和哺乳期和孕期婦女。

一般來講,這個檢查只要是陽性,那就是現症感染。

但是這個檢查常常會出現假陰性,原因可能在於:

1、一個月內服用了抗生素、清熱解毒類中草藥或中成藥,甚至某些保健品;中藥如黃連、黃芩、大黃、蒲公英等草藥以及含有這些成分的成藥;

2、14天之內服用了抑酸劑(就是xx拉唑類、xx替丁類)、鉍劑(如果膠鉍、麗珠得樂、次碳酸鉍等);

3、疾病因素:消化性潰瘍活動出血、胃惡性腫瘤、伴有瀰漫性腸化生的重度萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎,由於患者胃內細菌負荷量減少,可能會導致檢測結果假陰性;

4、某些能暫時抑制HP的食物,比如生喫大蒜等。

建議:

1.做呼氣試驗前,一定要停用上述的相關藥物,空腹4小時以上,檢查前3小時不抽煙、喝刺激性飲料,喫過葯後,不要說話,以確保結果的準確性;

2.有上述疾病者,如果陰性,最好再結合其他檢測方法等其他檢查相互印證。

二、快速尿激酶實驗(RUT)

做胃鏡時候,醫生會取出來一小塊胃粘膜組織,在專用試紙上測試,很快就出結果。是最快速、方便、經濟的一種侵入性檢測方法。

但是由於以下原因,它也會出現假陰性:

1.由於Hp在胃裡分佈的密度不均勻,取材往往不能確定正好取到;

2.觀察者的主觀因素、觀察時間、試劑質量、以及實驗環境的濕度、溫度都會影響結果;

3.與呼氣試驗一樣,受某些藥物的影響:H2受體拮抗劑、質子泵抑製劑、鉍劑、抗菌藥物、胃酸缺乏和出血,這些都會增加出現假陰性的可能。

建議:

該試驗如果為陽性,則可斷定為現症感染

如果為陰性,而又有Hp感染癥狀,則需要結合其他檢查手段。


呼氣:優點:1、準確,準確率95%以上;2、無創,不用做胃鏡或者抽血。缺點:1、受藥物和一些因素的影響,會導致陰性不是真的陰性(假陰性)。2、如果正好數值在參考值附近,不能說明有還是沒有菌。所以,呼氣是最推薦的方法,陽性基本是有菌,但陰性不一定沒菌。大便:優點:1、準確,準確性和呼氣相似;2、適合不配合呼氣的小孩子。缺點:不方便,畢竟還要留個大便了,還好臭~~所以,大便是呼氣的備選,十足的「備胎」啊!胃鏡:優點:1、準確:準確率70%-85%;2、方便:做胃鏡的同時做完。缺點:和胃裡面菌在哪裡有關,萬一你取的地方正好沒有呢?所以,如果做胃鏡時候可以順便做個檢查,陽性基本是有菌,陰性不一定是沒菌。總的來說,抽血的陰性結果最準,呼氣、大便和胃鏡的陽性結果最準。但,世界上都沒有完美的人,又何必為難這些檢查?那到底哪個結果纔是真的呢,我到底有沒有菌?哪一種結果最準確?每個方法都有優缺點,儘管呼氣的準確性最高,但也不是100%!什麼樣的結果最準?1、選對:根據你不同的情況選擇不同的方法來查菌,這樣的結果纔是最準。2、看對:不同方法的參考值不同,同一種方法在不同醫院做參考值也不同。在參考值以內的是陰性(沒菌),在參考值以上的是陽性(有菌)。3、多次:為了提高準確性,對於一些特殊的情況,需要把多種方法和不同時間多次檢查的結果放在一起分析,你到底有沒有菌。所以,我們需要關注的不是方法準不準,而是要做對以上幾件事。最適合自己的纔是最好的方法,結果才最準。

怎麼選最好的方法?一般來說,抽血的陰性結果最準,陰性可以說沒有菌;呼氣、大便和胃鏡的陽性結果最準,陽性可以說有菌。怎麼去選最好的方法:(1)如果你是第一次檢查、而且做胃鏡:選抽血、呼氣、大便或胃鏡。(2)如果你是第一次檢查、但不做胃鏡:選抽血、呼氣或大便。(3)如果你是複查:選擇呼氣或者大便,一般都是呼氣。(停葯一個月以後查)(4)如果你有消化性潰瘍出血、胃MALT淋巴瘤和胃黏膜嚴重萎縮:選抽血(這個時候,抽血的陽性結果可以說明你現在有菌)(5)如果你在2個禮拜內喫過質子泵抑製劑(什麼什麼拉唑):不能選擇呼氣,要選就要停2個禮拜。(6)如果你在4個禮拜內喫過抗菌藥物、鉍劑和具有抗菌作用的中藥(包括生大蒜):不能選擇呼氣,要選就要停4個禮拜。(7)如果你胃開過刀,切掉了一部分:不選擇呼氣。如果你的情況不在這個裡面,那問問你的醫生,大家一起選擇最好的辦法!所以,如果實在搞不清楚,千萬不要自己網上查查就選了,更不要嚇自己。問醫生,是最準的方法!


建議都做吧。。。幽門螺桿菌只能檢測超不超標對症給開恢復正常的葯,,但是胃潰瘍什麼的是看不出來的,我胃病拖了六年嚴重了纔去做的胃鏡 非常萬幸沒有變很嚴重 是非萎縮性淺表性胃炎


檢查有陽性就以陽性為準


胃鏡吧,吹氣搞不好你吹的不到位也是有可能的。


胃鏡檢測結果為準


胃鏡


胃鏡為準

實在糾結 加個抽血吧


胃鏡


肯定以胃鏡為準


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