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在臨牀上,胃鏡檢查是比較常用的檢查手段,對於腸胃健康檢查有很大的作用。

在檢查過程中,需要藉助到醫療儀器胃鏡,在胃鏡幫助下,能夠觀察到胃部的具體情況,對可疑的病變部位進行病理活檢,細胞學檢查等,這樣纔可以明確胃部是否存在嚴重疾病。

但是,很多人都會害怕做胃鏡檢查,原因是在檢查過程中會很痛苦。

做胃鏡到底有多難受?

胃鏡發展至今,一直在從檢查的舒適性、安全性上考慮,不僅增加了胃鏡柔軟度,還精細化了胃鏡的直徑,使其變得更纖細。

胃鏡是一條黑色塑料包裹導光纖維的細長管子,前端有內視鏡頭,直徑約1公分。

在胃鏡檢查過程中,會進行咽部局麻, 其作用是局部麻醉喉嚨和食道部位,方便胃鏡的管子從口腔經過喉嚨和食道進入胃部,減少對喉嚨和食道的損傷,所以喝的時候要慢慢吞服。

然後醫生會將胃鏡沿著受試者的口腔緩慢放至舌根部,並依次檢查食管→胃→十二指腸(球部及降段),這樣纔可以觀察到食道,胃部,十二指腸部位的具體病變,尤其是微小的一些病變。檢查過程約5-10分鐘,若需活檢切片,檢查時間會適當延長。

在軟管伸入胃部過程中,部分人會感覺到十分難受,特別是咽喉比較敏感的人,會有異物入喉的噁心感,嘔吐感,檢查中可能仍然會有噁心、胃脹氣、輕度疼痛、想嘔吐等感受,不過具體的程度因人而異。

此時醫生一般會囑咐患者做深呼吸,有利於減輕不適,只要配合好就不會那麼難受了。

隨著無痛胃鏡的普及,可以讓患者徹底擺脫普通胃鏡帶來的痛苦和不適感。

什麼是無痛胃鏡?

無痛胃鏡適用於疼痛耐受力較差,無法耐受普通胃鏡的人羣。首先要進行麻醉評估、醫生安排麻醉方案,由專業的麻醉醫生注射靜脈麻醉劑,在睡眠狀態下由胃鏡醫生進行胃鏡檢查,無痛胃鏡在麻醉劑的作用下,患者不會產生痛苦和不適,也不會帶來心理壓力。

當然,無痛胃鏡的價格也會比普通胃鏡高不少,而且有麻醉過敏史以及孕婦、哺乳期女性都不能進行,做完以後還需要觀察6小時左右,以免出現麻醉併發症。年齡超過70歲,有心腦血管基礎疾病,有肺部疾病處於急性發作期,有精神疾病病史或顱腦外傷史,有多種藥物過敏史,都是無痛胃鏡的相對或絕對禁忌症。

近年來出現了一種全新的胃鏡檢查方式——膠囊胃鏡,患者只需要吞下一顆膠囊,就能進行胃鏡檢查。

什麼是膠囊胃鏡?

膠囊胃鏡是目前一種新型的檢查手段,原理是通過口服內置有攝像與信號傳輸裝置的智能膠囊,隨著消化道的自然蠕動,在消化道內運動並拍攝圖像,並把圖像傳輸到外面的影像工作站,讓醫生可以看到患者消化道內的情況。

這種方法雖然無痛,輕鬆,但是價格昂貴,並且技術仍不夠成熟,這主要是因為消化道充滿液體,非常難控制,導致膠囊胃鏡在消化道移動受限,檢查效果勢必會受到很大的侷限。

並且非常重要的一點,膠囊胃鏡無法取病理檢查。傳統胃鏡如果發現可疑病竈,可以夾取一部分組織出來,放到顯微鏡下做病理檢查,這樣可以提高診斷的效率。


上上週纔去做的胃鏡,簡直感覺絕望。我是平時容易乾嘔的,有的時候腦子覺得一個東西很噁心就會立馬強烈乾嘔,有的時候跑步跑急了也容易乾嘔。

首先,在做胃鏡之前會讓你仰著頭含著一小股粘液(那個是麻醉喉嚨的麻藥),又黏又苦又有點甜,總是到了嗓子眼就想吞,但是沒讓吞。仰著頭含著的時候就乾嘔了一次..

後來側躺在牀上了,貼了裝口水的小袋在臉旁。近視眼的我摘了眼鏡,看到裝著三種顏色小閃燈的黑管子放進我的嘴,但是我的嘴已經被一個東西撐開了固定住了,漸漸塞進喉嚨,立馬一種強烈噁心感湧上來,但是絕望的是,無論你怎麼嘔,管子只會越插越深,吐不出來,漸漸進入你的胃,你能稍微有一點點感覺有東西進入喉嚨進入胃。這過程中,我乾嘔了無數次,主要原因是我調整不好呼吸,但是醫生很溫柔,一個插管,另外一個扶著我,告訴我馬上好了,教我不要用嘴呼吸,用鼻子呼吸就沒事了。後面我調整過來了,但是管子抽出來,似乎帶著胃部的氣體,我嘔了幾下,還發出了像打嗝一樣的聲音,但是比打嗝聲音大很多倍。然後就結束了,其實這過程也就三五分鐘,弄完了也就沒事了。

最後,我擦著乾嘔時流的眼淚,擦著口水。平安無事的走出內窺鏡檢查室,結果是什麼明顯問題都沒有,我暫時可以心安了。


做胃鏡之前刷了刷知乎,看到好多人說做普通胃鏡(沒有任何止痛)就好了,三分鐘搞定 忍過了就好了,也沒必要花全麻的錢。全麻大概一千多吧,普通好像就300。當時猶豫了很久,在想到底做哪種,全麻自己心裡有點小恐懼,怕傷腦子(心理作用也許),而且全麻醒來也要個45分鐘,想想還不如三分鐘搞完拍拍屁股走人。實際上也確實是這樣,來到醫院發現普通胃鏡的三分鐘搞定,全麻的還在病房裡躺著。

做胃鏡那天八點多就去醫院了,爹地找了一個認識的醫生叔叔幫我開條子。因為我一直在猶豫,叔叔說也有半麻,笑氣麻醉。就是等你半醒不醒的時候插進胃裡搗鼓。我當時想,不如就這個好了,又不想做普通的,怕自己受不了(膽小鬼實錘)又不想全麻,花的時間太久了,畢竟做完胃鏡還約了小姐妹出去玩兒。

做完一系列吹氣檢查,給了個麻痹喉嚨的口服液,喊你做胃鏡前五分鐘灌了喉嚨就失去了一點點(就一點點)的知覺。排隊真的排好久,插隊感覺很不好,就一直坐著等,因為沒事做,就在悄悄觀察周圍的人。

三種胃鏡是分開等號的。普通胃鏡叫號是真的好快,五分鐘就下一個人。半麻的話人是真的多,十五分鐘到二十分鐘才輪下一位。可能是因為大家都一樣又不想躺這麼久但又不想疼吧:)

看到一個大叔做普通胃鏡的,進去之前挎著一個小公文包,穿著小皮鞋,一會兒跟別人笑嘻嘻的打電話,一會兒跟隔壁老大爺談笑風生。分了會兒神等再注意到他時,他已經做完普通胃鏡出來了。一邊流眼淚一邊打電話說:「我再也不要做普通胃鏡了。」我爹跟我說,「你睇下佢進去前咁開心,出黎之後成只鵪鶉咁。」這反差著實有些好笑。反正我瞅見好幾個做普通胃鏡的人,進去之前活力滿滿,出來之後彷彿被榨乾了活力一樣,生無可戀。

輪到我的時候還是小緊張,排隊排到中午醫生們要恰飯了,我是最後一個。進去之後側躺,醫生把氧氣罩蓋嘴上,然後笑氣就慢慢被吸進去。那暈暈沉沉上頭的感覺。醫生會問你有沒有什麼感覺,有感覺了他就開始往(寫到這裡突然有點犯噁心)胃裡插那個管子。雖然半麻了,但是還是有感覺的。能感受到疼,噁心。管子進入咽喉然後通過食道,再到胃裡搗鼓來搗鼓去。大概也五分鐘就做完了。幫我做的男醫生很溫柔,一直在跟我說忍一忍馬上就好了,結束之後取下氧氣罩,會立刻清醒。腦袋裡還回蕩著剛剛噁心的感覺,包括管子在胃裡搗鼓的感覺。做完之後感覺喉嚨很痛,一直想吐,可能跟我個人的體質有關係。總而言之,言而總之,太痛苦了。慶幸自己沒有把自己看的太高高估自己去做普通胃鏡,建議膽子小怕疼的女生就不要考慮普通了,真的難頂。

做完胃鏡後難受了一個星期,也確實查出了胃裡有些小毛病。做完胃鏡後的那個星期化身成小姐妹身邊的話嘮,天天叨叨她們好好喫飯不要喝酒,不要淪落到如我一般(但他們都不聽,哎年輕人)。做完胃鏡之後一個月都沒什麼胃口喫飯,看大家當天做完就恢復了,可能是我身體的問題,昆明的小姐妹來廣州找我玩兒時說我當時骨瘦嶙峋的,當然,現在毫無意外的胖回來了。

Anyways,希望大家都健健康康的!反正我是不太想再跟胃鏡掛鉤了!(還有腸鏡,聽說比胃鏡更變態)

以上。


前天剛做完清醒胃鏡... 有條件,一定!!要做無痛!!(忍耐力超強的除外...)

因為做無痛胃鏡需要等一個月,我就被醫生的一句「三五分鐘就好了,很快的...沒事...這樣,我給你開個口服麻藥.....」(其實那根本不是什麼口服麻藥,查了一下,是叫利多卡因膠漿,是一個局部的麻醉藥)事實證明,一!點!鳥!用!都!沒!有!

先是讓我喝下利多卡因膠漿,但先含2分鐘後再吞嚥,2分鐘不到嘴巴牙齒已經麻了,味道不好,感覺不好,但是忍受範圍。

進去檢查室之後,醫生就叫我側躺牀上,眼睛摘下,然後給我帶了一個張嘴器。當下好緊張。然後我就看到醫生拿了一根黑管過來,黑管直徑起碼有一釐米以上,真的比想像中粗!!直接往我嘴巴里捅了.... 管子進入到喉嚨的時候,我「啊」的一聲,眼淚就飆出來了!然後就不間斷地哭,不間斷地啊啊啊叫,不間斷地作嘔(感覺整個胃都恨不得吐出來)...醫生就說,「堅持一下管子進到食道了,這邊會有點難受.....你不要叫了,等會嗓子會疼.....也不要嘔了.....用嘴巴呼氣,鼻子吸氣.....",這種清醒地折磨,真的是跟生孩子陣痛的那種折磨一樣樣,你明知道死不了,但是又生不如死@#¥#%¥……(詞窮了)

最後聽到醫生跟我說」馬上好了,繼續嘴巴哈氣....「大約五六七八分鐘吧,只知道折磨讓時間變得極其漫長。黑管出來地速度比進去地時間快,也不那麼難受,完全出來後,我又哭了,感覺重生了一樣!!最後哭著出來的時候把後面排隊地小哥哥嚇壞了┭┮﹏┭┮ 嘴巴麻了得有2個小時,那一天我都沒怎麼喫東西,感覺食道很脆弱,第二天咽喉也還有點痛,甚至左邊地肋骨還莫名地痠痛,查了發現很多做胃鏡的人也有類似癥狀,說是胃酸分泌或者炎症導致,喫了醫生開的葯後,今天好很多了,還有微微點疼。

對了,胃鏡檢查結果,胃部都都未見異常;門診醫生診斷是慢性胃炎,並沒有大礙,服藥一週即可緩解噯氣、胃脹等問題(這就是我為啥要做胃鏡地原因,有點大題小作了...但是想到檢查一下,也不會有什麼壞處就做了....萬萬沒想到這麼痛苦!!┭┮﹏┭┮)

最後我做胃鏡地大前一天晚上看到吾恩得胃癌的微博了,那一整天一整夜都嚇到了,健康就是革命的本錢,大家還是多愛護自己的身體。


上週四十一月二十一號剛剛做了普通的胃鏡檢查,回答一下這個問題。

準備工作

提前8小時禁食、禁水。在進入胃鏡室前,護士會給你一支棕色玻璃瓶的藥液,在做胃鏡前喝了。喝完葯,整個嗓子到都是酸澀、冰涼的。看前面貼子應該是用來局部麻醉咽部。

站在手術室門口,聽到手術室裡面傳出乾嘔的聲,想著馬上就要輪到自己接受胃鏡的考驗,麻木。

進入手術室

進入手術室後,雙手抱胸,側躺在牀上。醫生會給你一個透明塑料空心管子,讓你牙齒咬緊,方便檢測鏡從口腔通過。進入胃部的黑色軟管比筷子略粗一些,前面探頭燈亮是彩色的。軟管進入咽部,向胃部插入時,咽部疼痛是次要的,強嘔吐感卻又不能嘔吐的痛苦更多一些。整個過程最痛苦的是咽喉部,有異物卡在那裡,無法取出,也不能發聲,只能用眼淚來表達身體的痛苦了,感覺呼吸都不能了。醫生會告訴你,胃部情況,胃壁是否光滑,哪裡是有炎症。醫生講病情時,多少還會分散一些精力,多少會減輕一些咽喉部的不適和痛苦。大概兩三分鐘,醫生用醫療紙巾一把將你的眼淚和管子一併打包取走了。走出手術室後,除了咽喉部還隱隱有一點疼痛,一切都恢復原狀。

走出手術室時,醫生會告訴你,你的胃部問題。

因為時間短,痛苦感可以承受。如果這個狀態需要十幾分鐘,還是建議做無痛胃鏡。

等待結果

不到十分鐘就可以從護士手裡拿到彩色的胃鏡報告。

如果再次選擇,會選擇做無痛胃鏡。第二天,好像是感冒纔有的咽喉疼痛,可能是胃鏡軟管劃傷了咽喉,隱隱作痛。

以後要科學地愛護自己的胃和身體。一旦欠身體得太多,小身板總會找你薄弱的地方加倍懲罰。

祝大家健康。


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