這樣照會不會清晰點

十月大母泰迪,名字叫三寶。

半個月前從沙發摔下,左腿有時翹著,去醫院打了兩針後好轉。前兩天又從沙發上摔下,傷著右腿了。有時左腿翹著,有時右腿翹著。帶去醫院打針後無好轉,現在病情更嚴重了T T今早它後面兩條腿都快無法同時承力了,有幾次都快摔倒。有時候又能跑。關鍵它腿都這樣了它依然上竄下跳!每次沒來得及阻止我都很心痛!今天早上去了另外一家寵物醫院,醫生摸了骨頭,照了X光,說左腿3級右腿2級,建議儘早兩腿做手術。不管花多少錢,我肯定會給它治的。關鍵是手術有麻醉風險,術後複發也是個問題,它也一定很痛苦!求問各位專家,它現在是已經到了必須手術的時候了嗎?


需要做複位手術,這個片子不清晰,只能看到移位,看不到骨折或者骨裂的情況。因此手術方案有待斟酌。建議換一家大型寵物醫院有DR設備的,拍出清晰的影像很有必要。
謝邀,不好意思,醫療確實不懂,我邀幾個


片子。。。額。。。算了。。。小泰迪的髕骨問題可以說很常見的。。。如果覺得這家醫院不放心可以多問幾家。。。如果需要手術就及時手術。。。10個月的小年輕不用糾結麻藥問題。。。大不了上個氣麻。。。手術還沒做的時候也別考慮複發問題。。。畢竟好都沒好呢。。。談啥複發啊。。。至於養養就好這種事情。。。如果它能躺著不動 光靜養的話倒是可以考慮。。。我覺得目前還是考慮找家這方面口碑比較好。。。比較有名的醫院去看看。。。

  髕骨脫位/移位是泰迪比較常見的病,大約20%的泰迪會患上此病,此病病程短惡化快,一般分為1234幾個程度,病程比較輕的泰迪可以採用保守治療的方法,三四級程度的時候就必須要手術治療了。題主家的泰迪已經到三級程度的話,建議就要手術治療了。下面介紹下泰迪髕骨脫位手術過程。

1.寵物DR檢查確診

  寵物DR改變了以往傳統的攝影、成像方法,時間分明辨率明顯提高,曝光後數秒即可獲得數字影像,可以迅速確診,以便手術方案的制定和術前準備。

2.術前準備

  包括需要的各種手術器械、骨科器械、患犬準備及術前評估。術前禁食24h ,禁水12h 。術前靜脈輸注5%糖鹽水、維生素C 、能量合劑、止血敏等。15min前使用皮下注射阿托品0.5mg ,然後,再用丙泊酚靜脈推注,從而誘導麻醉,當動物表現出反應遲鈍後,用喉頭鏡將氣管導管插入氣管,再採用異氟烷吸入麻醉。將患肢在上的側卧固定,對左側朧骨及脛骨上部外側常規剃毛後消毒,即可準備手術。

3.脛骨截骨術

  先打入一根直徑2mm的克氏針做定位於脛骨幹內側常用通路在脛骨近端內側平行於脛骨平台並與額面垂直位置。接著垂直部位打入一根2mm的克氏針做定位,位置在脛骨遠端靠近跗關節內側平行於跗關節平面並與近端跗關節額面。脛骨外旋的角度就是兩根克氏針形成的夾角。需將兩根克氏針調整至平行位置在手術過程的截骨後。切開內側皮膚,顯露隱神經和組織脛前肌等,向後側牽拉隱神經以避免損傷在顯露脛骨幹在切開筋膜時。在預定截骨部位進行楔形截骨。截骨後旋轉脛骨,調整位置至兩克氏針平行,接著將兩截骨斷端使用骨板和螺釘進行內固定。常規閉合切口。

4.髕骨滑車置換術

  採用膝關節內側通路,顯露骸骨滑車後,用擺鋸將整個骸骨滑車切除。切除滑車後將滑車假體骨板用鈦合金骨螺釘將其固定在截骨處。同時矯正股骨內(外)翻、髕骨和膝直韌帶方向可根據股骨彎曲角度和滑車方向來對人工滑車位置進行調整。將人工滑車固定在滑車骨板上方,複位骸骨和韌帶,常規閉合切口。

  術中注意事項

  手術時,失血多少是難免的,根據患犬大小來按比例進行補液,補液成分為5%葡萄糖,200萬IU ATP(三磷酸腺昔二鈉),vc,輔酶 A 等。消炎用0.5g氨苄西林鈉或0.5g頭抱唑琳鈉。

  人工滑車骨的種類和長度應根據犬滑車骨的類型選擇,人工滑車骨與犬滑車骨匹配。固定滑車骨的螺絲長度以剛穿過切除的滑車骨剩餘骨頭為宜,鑽頭直徑應稍小於骨螺絲直徑,打孔要垂直。

  無菌操作的必要性。防止術後骨的不癒合及延遲癒合的發生就必須無菌操作。無菌操作不當,嚴重時可能出現骨髓炎。加速骨折癒合的關鍵在於術時最大限度地保留健康的骨膜組織,使局部血液循環良好,並且避免神經組織的受壓與損傷,因此無菌操作不僅是手術成功的關鍵,也是術者應當具備的基本職業素質之一。

  術後觀察

  全身消炎,保持術部清潔,促進骨折癒合需要靜脈滴注廣譜抗生素、10%葡萄糖酸鈣l周並且可口服芬必得等鎮痛葯止痛用於術後因疼痛引起患犬不安和興奮,為了避免意外損傷盡量使動物處於相對安靜的狀態和環境中。

  併發症及處理延時癒合或不癒合,應開設骨髓管道,處理骨髓炎,做全身或局部處理;大裂口,應適當的降低固著,減少運動,及時發現並矯正技術錯誤;血液供給不足,應進行營養狀況、板擠壓程度、損傷狀況檢查:感染,運動練習障礙也應多加註意。

  限制活動、加強營養圈養犬,籠中墊上木板或紙板,防止支架卡住;佩戴伊麗莎白頸項圈,防止咬癒合口;注射抗菌素3-5d;加強營養,補食液體鈣,促進癒合。

  若果是病情較輕的話可以採取保守治療,下面介紹泰迪髕骨脫位保守治療該怎麼護理

及時就診,堅持吃藥

  髕骨病對泰迪的影響很大,沒有此病的泰迪主人一定要堅持預防,有了此病的泰迪一定要吃藥。不要指望狗狗自己會好,一旦生病了,就會發展的很快,出現脫臼是早晚的事情。只要是有了此病的狗,不一定要做手術,葯是肯定要吃的,而且一定要重視起來。

盡量不讓狗狗興奮,避免跳躍,不讓狗狗上下樓梯

  有的狗主人比較細心,發現的比較早,吃藥能夠緩解病情。那麼對於這樣的狗狗,一定要考慮護理髕骨,盡量不讓狗狗興奮,避免跳躍,不讓狗狗上下樓梯,不能讓狗狗病情惡化。

多補鈣,讓狗狗強壯起來

  日常生活中,一定要注意給狗狗補鈣,鈣對於狗狗的意義是很重大的,缺鈣的狗容易生骨病。泰迪髕骨病很多都是遺傳的,看似和缺鈣沒多大關係。但是要注意,如果狗狗缺鈣了,而它正好攜帶了骨病基因,那麼它可能會更早發作,病程惡化更快;而當狗狗髕骨已經出現問題了,缺鈣的話,恢復得會很慢。

控制體重,不能太胖

  不要給狗狗吃太多米飯。米飯富含豐富的澱粉,會讓泰迪長胖。讓泰迪的體重增加過快,會壓迫髕骨,導致髕骨錯位。且泰迪越胖越重,髕骨錯位的程度越厲害。應該堅持喂不長胖的狗糧,讓狗狗健康成長。

  病情較輕的時候,精細護理和吃藥可控制病情不再惡化,保守治療是個不錯的選擇。題主提供的X光片不是很清晰,可以去大型的、有寵物DR設備的寵物醫院再仔細檢查一下,確定病情後再決定要不要手術,祝題主家的泰迪早日康復。


謝邀,你這咋拍的……片子清晰,你拍的不好,把閃光關了環境燈開著直接拍就好了。
摔了第一次之後為啥不關在籠子里限制他活動呢?


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