简单说一般是没有症状的，只有当梗阻引起积水很大，压迫肾脏被膜和周围神经才会引起腰部胀痛症状。

先天性输尿管狭窄不是大病，微创手术住院一个月就能完成，只是要早发现，早检查，不能拖，影响肾功能就不好了。

2020.8.15

28岁，女。

前两天体检查多系统B超的时候，医生发现我左肾输尿管天生狭窄，有积水，右肾也有积水，比左肾程度轻，问了我是否尿血，是否腰疼。我回答没有尿血，腰疼挺长时间了。

我一直以为自己腰疼是因为久坐，而且查过腰椎，的确因为长期坐姿体态不正，有些向左歪斜，平时也是左腰比较疼，久坐（尤其坐车坐飞机）严重时会串得左腿麻木疼痛。

工作后这是第4次参加体检，前3次都显示正常，没有查出有肾积水的情况。回忆自己之前的一段时间，发现饮水量变大，不如以前能憋尿，总想上厕所。不知道是和肾积水有关，还是我心里疑神疑鬼。

后来去医院复查，做了CT平扫，一共6张片子，结果:1.脾周有结节影（我怎么那么多问题！）；2.双侧肾盂扩张积水（体检查错的梦想破灭了...）；3.其他内脏都特别特别好（长吁一口气）。

排CT的一下午感觉挺不好的，很多住院的人也来做检查，看到了很多病重的情况，对自己的情绪是个消极的输入。

因为拍完片子已经挺晚了，图出不来，来不及让医生看，约好了下周医生出诊时再去找他。

---------------2020.8.22 更新----------------

第二周去找医生看了片子，之前体检的结果也出来了，也给医生看了。体检B超写著「左侧输尿管上段扩张，范围6.2*2.0cm，右肾轻度积水，范围2.7*1.6cm」，百度了一下，正常的输尿管应该6-8mm，我左侧已经被积水撑开到2cm了...

医生说如果两侧都有问题，那一般都是先天性的，这种疾病多发生在小朋友身上，很多一两岁的小朋友发现这个问题后就及早进行手术了。也有病情发展极其缓慢的，50-60岁的老人也有发现的，但医生一般就不建议做手术了，毕竟发展缓慢，再发展个一二十年也能接受。而我目前还年轻，发展到现在的程度还是需要手术干预的。

医生说，输尿管外部也有肌肉，每分钟蠕动2-3次，将上侧的尿液排到下端。如果不及时干预，将来输尿管被扩张的再大，可能肌肉蠕动的功能就会被损伤。

我的情况也不是特别紧急，毕竟已经这么多年了，但也最好尽快（2-3年内）解决。其实我这个病情，前两年体检按理说就应该能看出来的，不过输尿管本来就比较细，不特别注意的话可能也容易被忽略。还是感谢这次体检的医生及时发现了我的情况。之后我打算去这方面更厉害的医院再看一看，然后就踏踏实实准备迎接手术。

---------------2020.9.2 更新----------------

今天去看了北大医院李学松主任的号，待诊的时候，助理医生在门口询问了我的情况，写了病历本（一目了然，减少主任看诊时间）。医生拿到我的CT没有说输尿管狭窄的事，而是说我的肾比普通人长，有肾下垂，询问了有没有疼痛，有没有痛经，腰疼的情况等。

我在之前的医院看完，已经彻底接受了自己要做手术的可能，不过这次医生说「做不做手术要看情况，如果不需要做手术我是不会给你做的。」我爸爸问医生:「以现在的情况来看，是不是不管得了什么病，都肯定有办法治？」医生很快很肯定地说可以治。

之后开了一些检查:验血，验尿，CT的3D，增强B超，核素显像（可能有不准确的）。化验都做完拿到结果了，除了尿白细胞阳性，其他结果都正常；检查因为中间都需要隔3天才能做，一套检查完，就预约到下周了。

看诊的时候，医生本来还想摸摸我的肾，结果说我「腹肌挺瓷实，没摸到」。

另外，还给了我一本书，让我科普了解一下（主要想让我了解为啥需要做那么多检查），说看完之后，下次看诊时再拿回来就成。

---------------2020.9.4 更新----------------

今天做了B超，检查的医生跟旁边记录的人说:「看这个肾多漂亮。」看到我的病例写著「肾积水，肾下垂」，还问我是哪边积水，我说双侧都有，结果这次啥也没查出来，显示「双肾及双侧输尿管未见扩张，膀胱未见异常。」

我简单说了我的情况，医生说可能是由于憋尿引起的反流（之前体检和CT都憋尿来著，这次检查不需要憋尿）。

---------------2020.9.24 更新----------------

昨天带著全部的检查结果又去看了李学松的号。

最终结果应该算是最好的了，左肾肾盂扩张，肾很健康，积水被肾盂缓冲了，没有对肾本身造成伤害。目前看肯定是有问题，但是程度还不到做手术的标准，让我定期复查，每年做2次核磁。

我打算每年5-6月体检查B超，11-12月查核磁。

另外，做了基因检测（5800元），3D建模（1800元）。建模出来以后，体检可以给检查的医生看，有经验的医生会针对性的看一看。基因检测对我自己没有帮助，将来对下一代有一些作用（但我其实不打算结婚生子）。这两项是医院外的项目，不走医保，团队应该是会有创收，所以会有助理医生建议你做这两个项目。请来帮忙抽血的护士姐姐怕是已经不记得血怎么抽了，针管扎进我的静脉以后，还左右摇晃，插上收集管以后，血流特别慢，还让另一个人来换手帮忙...

以上，我短时间内是不需要考虑手术了。

另外，讲一下挂号吧。有一个助理医生跟我说:「你们这些能靠自己挂上号的人都是很厉害的，我们带人来看病都得托人加号。」这里的专家号，肯定是不太好挂，不过也不是完全没有可能。我是在支付宝上，用北大医院的公众号挂的，要在16:00放号的一瞬间去抢，我的成功率在2/3，失败的那一次我所处的地方网路实在很差。但前提条件是，医保卡得在这家医院刷过，在窗口可以免费办理。如果尝试几次挂不上，就放弃下午100元的号吧，直接在16:00整去挂上午500元的。这种挂号方式适合病情不严重的情况。

如果情况紧急，可以早上8点过去，让医生帮忙加号，只能加上午500元的特需号。

本人到今天住院2天 因为结石要做手术查出疑似先天肾脏尿道狭窄 输尿管狭窄不止引发积水 还有结石以及积水引发的各种问题都有可能出现 现在在医院天天用手机查这些肾脏病

医生表示这个做取石手术不容易复发 隔壁床就是刚做完取石手术的大爷 身上插两根管子 (还没做手术的我瑟瑟发抖)

体验就是积水让你感觉到肾的存在和位置 伴有结石发作的话就是你的肾积水胀的肾疼 早治疗会好一些 因为积水严重会导致尿毒症和肾衰竭 坏掉了就要割掉 (百度查的)

忠告 别拖尽早治疗 费用各地2到5万医保可以减一半多 详情请咨询当地医院

我的孩子是先天性输尿管引发的肾积水。肾积水其实就是肾长期泡在水里，病情轻者是没有任何感觉的，但这始终对肾不好。严重者尿频，尿路感染，发烧等，现在医学发达，微创手术就可以治疗。

我是左肾积水，发现8年，一直没有手术，定期复查，积水越来越少，但是左侧腰部有时会有点胀.

我是先天性脊柱裂，导致神经源性膀胱，开始只是排尿困难，后来，积水严重，才腰疼，现在导尿了，怎么说呢，就是没啥希望，不发展已经很好了

推荐阅读：
相关文章