有没有人的身体免疫系统可以战胜艾滋病毒?


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当然,要知道全球人口数将近80亿之巨,这就给人类的「基因库」带来丰富的多样性。虽然绝大部分人类的免疫系统对艾滋病都表示无能为力,但仍然有很少的一部分「超人」可以「单凭身体免疫战胜艾滋病」。

在全球范围内,有很少的一部分人由于天然的「基因优势」对于艾滋病具有天然的免疫能力,这类人即使是长期暴露于艾滋病病毒也不会被感染(天然免疫),另外还有一少部分人,他们的某些「基因改变」导致其即使是感染了艾滋病病毒也不会发展成为艾滋病人(精英控制者)。

正是由于一少部分人对于艾滋病「天然免疫」才有了人类第一例实现艾滋病彻底治愈的病例,也就是大名鼎鼎的「柏林病人」案例。随后的「伦敦病人」病例采取的治疗手段几乎是复制了「柏林病人」,被认为很有可能重复验证了艾滋病可以被彻底治愈。

这两个著名病例采用的治疗思路和方法是一样的:人类CCR5-Δ32突变基因将会导致HIV病毒无法识别T细胞上的CCR5分子标记,因而使HIV病毒难以进入T细胞,被认为可以有效抵御HIV病毒感染。通过移植携带有CCR5缺陷型的干细胞,人类可以后天拥有治愈艾滋病的「自身免疫能力」。

但是,调查发现拥有这类基因突变的人群实在是极少数,俄罗斯的高加索人这种基因的变异率最高,约12%;欧美白人的变异率为8%至10%;黑人的变异率为1.6%;中国人的变异率可能最低,约0.23%(对1300人的基因测定只有3个人具备这种变异)。

2004年,我国广州的某一位「艾滋病暴露者」被证实长期高危行为后没有感染艾滋病病毒,而且其体内拥有对抗HIV感染的抗体。也就是说,即便是有过实质的高危行为,他也不会感染艾滋病。

随后,联合国艾滋病总署专员朱托夫博士宣布,在中国发现首例黄种人人群中天然携带抗艾滋病基因者。携带者的样本符合「长期暴露不感染者」条件,即每周2次、连续4个月与艾滋病患者发生高危行为但不感染,具有高度相似的变异基因。

除了上述「基因突变」,另外还有其他一些基因变异可以帮助人类有效的对抗艾滋病感染。

FUT 2基因突变,约20%的欧洲人拥有这一突变,FUT2基因上发生的一种突变会影响HIV感染病程的发展,甚至大大延缓最终的发病

CCR2基因突变,调查发现,这种变异主要出现在8%~10%的高加索人中,以及15%~17%的非裔和20.6%的中国人群中,拥有这种基因突变的人可表现为HIV感染病程进展大大延缓。

CXCR4编码区基因突变,调查发现,亚洲人中有一小部分人携带这种突变,欧洲人和非洲人携带这一突变相较亚洲人要多。CXCR4和CCR2,CCR5都是HIV感染人体时的协同受体,部分人携带这一基因突变会导致HIV很难感染。

总的来说,虽然有一少部分人类拥有避免艾滋病感染或发病这样的「超能力」,但是这项能力很难惠及到普通人身上。

人类应对艾滋病,除了做好预防措施,避免发生各种高危行为以外,更多的仍是需要依靠现有的治疗手段,即高效抗逆转录病毒疗法(HARRT),HIV感染者和AIDS病人通过终身服药即可长期控制艾滋病病情的发展。

虽然不是单凭自身免疫战胜艾滋病,但通过医药技术的进步一样可以帮助人类战胜艾滋病。

以上~

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换个角度吧,还记得去年差不多同一时间的基因编辑事件吗?

健康委员会对她俩的全称是「免疫艾滋病基因编辑婴儿」。而当时很多业界内的人都认为我们早就有这能力了,不做不是技术问题而是道德伦理和科研诚信问题。

人类已经拥有了通过修改自己的基因免除特定疾病的能力了,只要解决道德伦理,法律和可能的蝴蝶效应问题,我们可以批量制造单凭身体免疫艾滋病的后代。


其实看你怎么定义战胜了,有一种感染者叫精英控制者,特点就是,虽然感染了病毒,但是即使不接受任何治疗,也免疫细胞数和正常人一样,而且血浆里也检测不到病毒,病毒是完全休眠或者抑制状态的。目前还没有研究明白他们这种表现的机制,但是确实存在这种,白人比较多,不过中国也偶尔有,我们医院就有一例。

还有一部分白人是天生CCR5受体缺陷,所以病毒找不到受体没法感染,这属于天生免疫的。主要是因为当年欧洲疟疾大流行,疟原虫的感染受体也是CCR5,这些就是当年被疟原虫筛选下来的基因,中国因为没有类似的大型流行,所以这种中国没有

我看到有人问,干脆就补充在这里吧。HIV确实有分CCR5亲和(R5型)和CXCR4亲和(X4型)两种,但根据目前实验观察,X4型在没有R5型感染的帮助下,是不具有独立感染宿主能力的,所以CCR5缺陷者在无法感染CCR5型的前提下,也就表示无法感染CXCR4型,也就是说免疫HIV感染只需要在CCR5上动手脚就足够了

如果是一开始的时候算的话,其实很多有高危行为但是没感染的人都有病毒进入系统,但是免疫反应及时,病毒没来得及进入细胞。

但是如果你的概念是感染以后通过自身免疫完全治愈 那是不可能的,逆转录病毒不是外敌,而是内敌,一旦感染,它是完全整合在人类DNA上的,完全变成人类的一部分,根本不可能完全清除掉

不过话说回来,这些整合了的基因,也就是所谓病毒库是有一个半衰期的,像是现在的HIV,大约经过7,8十年的治疗进行稳定控制的话,病毒库会越来越小,最后消失 某种意义上也算是自愈了。但是这个时间对于人类来说有点太长了 第一波治疗的艾滋病患者都还没到到呢。所以目前还有个治疗方向,就是激活病毒库,加速病毒库衰减,或许以后有办法把衰减周期降到比如十年之类的,虽然治不好但是十年以后就会自愈也说不定。

另外也有人推测HIV会像猿免疫缺陷病毒一样变成一种温和寄生的品种,但是这个周期是物种演化级别的周期,不知道人类还能不能或者等到那天


有感染hiv的长期不进展者,一般是指感染hiv十年以上,未经治疗,体内病毒长期处于较低水平。这类人有,但很少。


嗯?我看成了「有人可以凭单身免疫战胜艾滋病吗」(狗头


可以,但很难。


有啥好讨论的。前段时间不是有个医生通过基因技术造了对双胞胎,说是永远不会得艾滋病吗。还被骂的沸沸扬扬的。不看实例,干讨论,卖弄是知乎的最大问题。


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