有沒有人的身體免疫系統可以戰勝艾滋病毒?


謝邀~

當然,要知道全球人口數將近80億之巨,這就給人類的「基因庫」帶來豐富的多樣性。雖然絕大部分人類的免疫系統對艾滋病都表示無能為力,但仍然有很少的一部分「超人」可以「單憑身體免疫戰勝艾滋病」。

在全球範圍內,有很少的一部分人由於天然的「基因優勢」對於艾滋病具有天然的免疫能力,這類人即使是長期暴露於艾滋病病毒也不會被感染(天然免疫),另外還有一少部分人,他們的某些「基因改變」導致其即使是感染了艾滋病病毒也不會發展成為艾滋病人(精英控制者)。

正是由於一少部分人對於艾滋病「天然免疫」才有了人類第一例實現艾滋病徹底治癒的病例,也就是大名鼎鼎的「柏林病人」案例。隨後的「倫敦病人」病例採取的治療手段幾乎是複製了「柏林病人」,被認為很有可能重複驗證了艾滋病可以被徹底治癒。

這兩個著名病例採用的治療思路和方法是一樣的:人類CCR5-Δ32突變基因將會導致HIV病毒無法識別T細胞上的CCR5分子標記,因而使HIV病毒難以進入T細胞,被認為可以有效抵禦HIV病毒感染。通過移植攜帶有CCR5缺陷型的幹細胞,人類可以後天擁有治癒艾滋病的「自身免疫能力」。

但是,調查發現擁有這類基因突變的人群實在是極少數,俄羅斯的高加索人這種基因的變異率最高,約12%;歐美白人的變異率為8%至10%;黑人的變異率為1.6%;中國人的變異率可能最低,約0.23%(對1300人的基因測定只有3個人具備這種變異)。

2004年,我國廣州的某一位「艾滋病暴露者」被證實長期高危行為後沒有感染艾滋病病毒,而且其體內擁有對抗HIV感染的抗體。也就是說,即便是有過實質的高危行為,他也不會感染艾滋病。

隨後,聯合國艾滋病總署專員朱托夫博士宣布,在中國發現首例黃種人人群中天然攜帶抗艾滋病基因者。攜帶者的樣本符合「長期暴露不感染者」條件,即每周2次、連續4個月與艾滋病患者發生高危行為但不感染,具有高度相似的變異基因。

除了上述「基因突變」,另外還有其他一些基因變異可以幫助人類有效的對抗艾滋病感染。

FUT 2基因突變,約20%的歐洲人擁有這一突變,FUT2基因上發生的一種突變會影響HIV感染病程的發展,甚至大大延緩最終的發病

CCR2基因突變,調查發現,這種變異主要出現在8%~10%的高加索人中,以及15%~17%的非裔和20.6%的中國人群中,擁有這種基因突變的人可表現為HIV感染病程進展大大延緩。

CXCR4編碼區基因突變,調查發現,亞洲人中有一小部分人攜帶這種突變,歐洲人和非洲人攜帶這一突變相較亞洲人要多。CXCR4和CCR2,CCR5都是HIV感染人體時的協同受體,部分人攜帶這一基因突變會導致HIV很難感染。

總的來說,雖然有一少部分人類擁有避免艾滋病感染或發病這樣的「超能力」,但是這項能力很難惠及到普通人身上。

人類應對艾滋病,除了做好預防措施,避免發生各種高危行為以外,更多的仍是需要依靠現有的治療手段,即高效抗逆轉錄病毒療法(HARRT),HIV感染者和AIDS病人通過終身服藥即可長期控制艾滋病病情的發展。

雖然不是單憑自身免疫戰勝艾滋病,但通過醫藥技術的進步一樣可以幫助人類戰勝艾滋病。

以上~

了解更多艾滋病知識,歡迎點贊關注。


換個角度吧,還記得去年差不多同一時間的基因編輯事件嗎?

健康委員會對她倆的全稱是「免疫艾滋病基因編輯嬰兒」。而當時很多業界內的人都認為我們早就有這能力了,不做不是技術問題而是道德倫理和科研誠信問題。

人類已經擁有了通過修改自己的基因免除特定疾病的能力了,只要解決道德倫理,法律和可能的蝴蝶效應問題,我們可以批量製造單憑身體免疫艾滋病的後代。


其實看你怎麼定義戰勝了,有一種感染者叫精英控制者,特點就是,雖然感染了病毒,但是即使不接受任何治療,也免疫細胞數和正常人一樣,而且血漿里也檢測不到病毒,病毒是完全休眠或者抑制狀態的。目前還沒有研究明白他們這種表現的機制,但是確實存在這種,白人比較多,不過中國也偶爾有,我們醫院就有一例。

還有一部分白人是天生CCR5受體缺陷,所以病毒找不到受體沒法感染,這屬於天生免疫的。主要是因為當年歐洲瘧疾大流行,瘧原蟲的感染受體也是CCR5,這些就是當年被瘧原蟲篩選下來的基因,中國因為沒有類似的大型流行,所以這種中國沒有

我看到有人問,乾脆就補充在這裡吧。HIV確實有分CCR5親和(R5型)和CXCR4親和(X4型)兩種,但根據目前實驗觀察,X4型在沒有R5型感染的幫助下,是不具有獨立感染宿主能力的,所以CCR5缺陷者在無法感染CCR5型的前提下,也就表示無法感染CXCR4型,也就是說免疫HIV感染只需要在CCR5上動手腳就足夠了

如果是一開始的時候算的話,其實很多有高危行為但是沒感染的人都有病毒進入系統,但是免疫反應及時,病毒沒來得及進入細胞。

但是如果你的概念是感染以後通過自身免疫完全治癒 那是不可能的,逆轉錄病毒不是外敵,而是內敵,一旦感染,它是完全整合在人類DNA上的,完全變成人類的一部分,根本不可能完全清除掉

不過話說回來,這些整合了的基因,也就是所謂病毒庫是有一個半衰期的,像是現在的HIV,大約經過7,8十年的治療進行穩定控制的話,病毒庫會越來越小,最後消失 某種意義上也算是自愈了。但是這個時間對於人類來說有點太長了 第一波治療的艾滋病患者都還沒到到呢。所以目前還有個治療方向,就是激活病毒庫,加速病毒庫衰減,或許以後有辦法把衰減周期降到比如十年之類的,雖然治不好但是十年以後就會自愈也說不定。

另外也有人推測HIV會像猿免疫缺陷病毒一樣變成一種溫和寄生的品種,但是這個周期是物種演化級別的周期,不知道人類還能不能或者等到那天


有感染hiv的長期不進展者,一般是指感染hiv十年以上,未經治療,體內病毒長期處於較低水平。這類人有,但很少。


嗯?我看成了「有人可以憑單身免疫戰勝艾滋病嗎」(狗頭


可以,但很難。


有啥好討論的。前段時間不是有個醫生通過基因技術造了對雙胞胎,說是永遠不會得艾滋病嗎。還被罵的沸沸揚揚的。不看實例,干討論,賣弄是知乎的最大問題。


推薦閱讀:
相关文章