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在心理諮詢中，經常需要諮詢師注意來訪者的某種特點，這有助於幫助諮詢師完成更精準的工作診斷，錯誤的判斷可能會帶來嚴重的後果。

比如適應性障礙、社交恐懼障礙、迴避型人格障礙，你會發現這一類人群都有共同的特徵，那就是「迴避與他人接觸」，但諮詢方案是截然不同的。

對於短期適應性障礙，通常只需要少量認知矯正和行為訓練就可以有效改善，比如剛到大學，不適應集體生活的學生，只需要做一些心理教育，教授一些社交技巧，並且適當調適一下歪曲信念就可以了，諮詢次數一般不會超過8次。

而社交恐懼障礙就不同了，除了上述方案，還需要不斷做暴露練習，嚴重的還要配合抗焦慮藥物治療，從急性期到鞏固期，通常諮詢周期在數月以上。

而迴避型人格障礙患者可能不需要藥物干預，但由於信念歪曲深入骨髓，需要的時間會更久。而且由於患者的防禦模式非常堅固，諮詢阻抗很強，這對諮詢師的耐心、共情能力和技術掌握程度都是一個巨大考驗，通常需要長達數年的諮詢才能有明顯的改觀。

所以你看，一旦判斷錯了來訪者的問題類型，尤其是把人格障礙患者當成普通的社交障礙來諮詢，就極易導致諮詢師和來訪者都因為長期看不到諮詢效果而信心受挫，嚴重的甚至會發生諮詢師拋棄來訪者的事件。

那麼迴避型人格障礙患者具有什麼特點呢？

光看形象氣質你很難區分一個人到底是迴避人格障礙還是社交恐懼障礙，因為他們表面上看起來都是對別人很冷漠和戒備，在人群中沉默寡言，也幾乎從不參加什麼集體社交活動。

但是當你帶著善意，微笑著湊近去交流時，就能夠明顯感覺到人格障礙患者的某種特點。比如：

當你親切詢問一個社交恐懼症患者一些問題時，一開始他們可能由於緊張，會表述不清。但隨著時間的推移，他們覺察到你的善意後，就可以打開心扉，甚至在關係里表現得很積極和熱情，如果能夠找到共同的興趣愛好，你們甚至可以聊得很嗨。

但如果是迴避型人格障礙患者，你會感覺特別「堵得慌」。因為任何詢問和交流你都不可能得到足夠的反饋，更多的只有那種近乎麻木的應答：「不知道」、「隨便」，甚至大段的沉默。比如這種對話：

問：「你平時喜歡什麼呀？」

答：「沒什麼。」

問：「那你平時怎麼過的呢？」

答：「不知道，說不上來。」

問：「怎麼會說不上來呢？你平時空閑時間都在幹嘛呀。喜歡打遊戲嗎？」

答：「還行吧。」

問：「那你玩什麼？吃雞玩嗎？我超喜歡的。」

答：「偶爾玩。」

問：「哦，那你覺得怎樣？一起玩呀~~」

答：「……」

問：「算了，不說這個了，晚上一起去吃什麼吧？」

答：「隨便，都可以。」

問：「那你想吃啥呀？」

答：「都可以。」

從上面這種對話就可以發現，迴避型人格障礙患者對於描述和公開自己的想法和感受有著極大的困難，這也導致他們很難與人交流感受，甚至無法進行太長的對話。這種現象也導致了患者幾乎沒有任何親密朋友，即使和父母這樣的近親也很難有很親密的互動。而單純的人際敏感者和社交恐懼障礙患者，或多或少能夠有一些親密朋友，也能夠在比較安全的關係中正常甚至熱烈地互動。

人是一種社群性生物，所有的人都有對親密關係的原始渴望，會本能的想要去建立一些親密關係。對於社交恐懼症患者來說，雖然群體讓人恐懼，但如果能發現一些志同道合、性格和善的朋友，他們也會極盡所能的去爭取和維護。但迴避型人格障礙患者由於嚴重僵化的迴避和掩飾行為特徵，導致他們幾乎沒有辦法去和人溝通，也就談不上去維護什麼關係。

所以要判斷一個人是否有迴避型人格障礙，不能只看當下的一些表現，需要從數年的長期維度來觀察，看看這個人是不是幾乎無法維持任何一段稍微親密一些的關係。而在談話中幾乎完全得不到他們的任何回應，那種尷尬和冰冷到極致的氣氛，大概也就是迴避型人格障礙患者典型的特點了。

根據這種特質，你還會發現迴避型人格障礙患者在重要親緣關係里經常處於被攻擊和批評的狀態，他們對關係的迴避幾乎可以成功惹怒任何一個想要靠近他們的人，因為任何人在得不到積極回應時，都容易誤以為是被忽視了，這會帶來極大的憤怒情緒。

但悲劇點也就在這裡：

一個人之所以養成迴避型人格，很重要的原因就是在成長過程中遭受了太多重要撫養者的批評，這讓他們相信自己的確是非常不被喜歡的、非常愚笨和糟糕的，而所有人都會像重要撫養者一樣不滿自己的愚鈍，不喜歡糟糕的自己，所以他們才需要隱藏和躲避，不能讓別人看見自己，也不能輕易做出任何一個舉動。他們相信只要自己的任何行為甚至想法被人察覺，就會遭受別人的攻擊，這造成了他們嚴重的迴避傾向。

迴避是因為害怕被傷害，而不是冷漠。

但這種迴避和沉默卻不斷給他們帶來更多的攻擊和傷害，甚至還有很多平常舉動也被患者識別為攻擊，導致他們更迴避。比如，他們可能因為和人說話畏畏縮縮、聲音太小而被人詢問：「你怎麼說話聲音這麼小，能大聲一點嘛？」

這種正常訴求也會被患者視為自己給別人造成了不滿，所以下次可能就不會再和這個人接觸了。

這種行為模式和心理反應特徵也就構成了迴避型人格障礙的一個死循環：

越害怕，越逃避，越逃避，越容易招致不滿，然後越害怕。

另一點與社交障礙患者不同的是，迴避型人格障礙患者還容易共病抑鬱之類的問題。因為害怕被評價，患者就很難放開心情去體驗生活，而社交障礙患者有人陪著的時候是可以開心體驗的。同時，一些重要體驗也找不到人分享，造成樂趣下降。這些問題會導致患者很難找到適合自己的生活方式，無法建立自己的人際圈，從而總是感覺生活缺乏價值感，對未來也總是感到擔憂和無助。

所以要治療人格障礙，除了應對典型的社交恐懼癥狀以外，還需要重建價值觀，並且持續不斷地暴露和練習。困難之處就在於，這些都很難在短時間內看到明顯的成效，這導致患者容易中途放棄，並且對練習不怎麼積極，另外就是我前面說的更具有傷害性的事件是被能量耗竭的諮詢師拋棄。

如果你身邊有這樣的人，請多一些包容。迴避型人格障礙患者通常都是特別善良的，沒有什麼壞心思，雖然表面冷漠，但他們確實也很在意那些真正關心他們的人，只是他們不善表達罷了。

如果你自己有這樣的問題，請對自己多一些信心，沒有人天生就糟糕如此，一定要對自己的行為模式反覆覺察，堅持暴露練習，多體驗生活。迴避型人格障礙相較於其他類型的人格障礙來說，治療難度還是相對小的，堅持就是勝利。

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這不能叫患者吧？特徵說幾個吧：

斯文好禮貌、害羞內向，外顯自信，內在自卑，選擇困難證，不擅長做重大決定，患得患失。不擅長社交，與家庭關係不健康，很容易因為不安產生退縮，看上去很獨立，不會麻煩別人也不想被別人麻煩，懼怕承擔責任……

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迴避型人格障礙的特點是對社交場合或需要獨立承擔問題時而採取迴避的態度，如不願與人交往、不願意在公共場合下表現自己，或者在別人的目光審視下去做一些事情。這些特點背後的含義是害怕自己的表現不夠好，害怕自己被別人品頭論足，害怕別人會發現自己的缺點或者不足，對很多需要展示自己的場合、環境，採取退縮、迴避的方式。這個人往往是孤僻、孤獨的，喜歡自己一個人，長此以往，這樣的特徵集合在一個人身上，即迴避性人格障礙的特點。往往內心會有痛苦，覺得自己這樣迴避不是一個長久之計，但是又很難邁出第一步。表現特徵bai

迴避型人格又叫逃避du型人格，其最大特點是行為退縮、心zhi理自卑，面對挑戰多dao採取迴避態度或無能應付。美國《精神障礙的診斷與統計手冊》中對迴避型人格的特徵定義為：

（1）很容易因他人的批評或不贊同而受到傷害；

（2）除了至親之外，沒有好朋友或知心人(或僅有一個)；

（3）除非確信受歡迎，一般總是不願捲入他人事務之中；

（4）行為退縮，對需要人際交往的社會活動或工作總是盡量逃避；

（5）心理自卑，在社交場合總是緘默無語，怕惹人笑話，怕回答不出問題；

（6）敏感羞澀，害怕在別人面前露出窘態；

（7）在做那些普通的但不在自己常規之中的事時，總是誇大潛在的困難、危險或可能的冒險。

只要滿足其中的四項，即可診斷為迴避型人格。

有迴避型人格障礙的人被批評指責後，常常感到自尊心受到了傷害而陷於痛苦，且很難從中解脫出來。他們害怕參加社交活動，擔心自己的言行不當而被人譏笑諷刺，因而，即使參加集體活動，也多是躲在一旁沉默寡言。在處理某個一般性問題時，他們往往也表現得瞻前顧後，左思右想，常常是等到下定決心，卻又錯過了解決問題的時機。在日常生活中，他們多安分守己，從不做那些冒險的事情，除了每日按部就班地工作、生活和學習外，很少去參加社交活動，因為他們覺得自己的精力不足。這些人在單位一般都「被領導視為積極肯干、工作認真的好職員」，因此，經常得到領導和同事的稱讚，可是當領導委以重任時，他們卻都想方設法推辭，從不接受過多的社會工作。

迴避型人格障礙的行為退縮性與分裂樣人格障礙的行為退縮性不同：前者並不安於或欣賞自己的孤獨，不與人來往並非出於自己的心愿，他們行為的退縮源於心理的自卑。想與人來往，又怕被拒絕、嫌棄；想得到別人的關心與體貼，又因害羞而不敢親近。

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第一眼，不小心用閃光燈照到了他，眼神，看你像看殺父仇人，警惕。

我接觸的迴避是這樣，其他不知道。

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外人眼裡的我

大學同學：少女、溫柔、可愛、乖、將來生女兒要養成這樣、懂很多、除了出去嗨有求必應。

姬友：像秋瞳。外柔能剛，吵架吵不過你，打架也打不過你。老師還怕你被性騷擾？那是不知道你多能打。領地意識強，私人空間神聖不可侵犯。懂很多。

發小：懂事、太懂事、太委屈。

前老闆：懂禮貌，勤奮懂事聰明，不愛說話，做的設計很乾凈。

前女同事：溫柔大方有底線。

前男同事：不開口像薩摩耶有氣質；一開口是二哈逗比一個。

現同事：溫柔、能幹、獨當一面。

小老闆：現充

大老闆：有能力（這個老闆也要變前老闆了

被約談想留我，最後評價：沒想到你這麼優秀的姑娘，怎麼遇到這樣的爸。

家裡人眼裡的我

冷漠、懶惰、喜歡睡覺、喜歡鎖門，不喜歡出門、不喜歡溝通。

初戀兼未婚夫眼裡的我

看著又傻又呆又好騙。多變；翻臉快；脾氣壞總生悶氣，生氣不說話不溝通。好起來真好，撒嬌賣萌可愛；壞起來冷酷無情，說話狠辣讓人無法反駁。說你溫柔的都是眼睛瞎了。

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