我郵箱里有一封趁自己剛剛生產完的熱乎體驗,寫給孕晚期好友的回信,聊了些孕晚期我們共同關注的一些真實小細節,供准媽媽們參考(數胎動、不宜過於勞累、控制血糖和孕後期體重、準備好待產包、預想好緊急情況下如何快速去醫院等,她自己會準備好,所以信中沒有提及):
孕晚期注意事項
1. 減輕水腫
少吃高鹽食物,需要注意的是醋、醬油等調料的納含量也比較高。
還有一個食療的辦法,就是吃冬瓜,或熬綠豆湯、紅豆湯喝,熬的時候有技巧:豆不要爛,快速煮幾分鐘,沒爛前喝掉湯。食療比較安全,我是腫的時候喝一下,或是一周喝一次半次的。
另外的方法是把腳墊個枕頭略架高,或輕輕按摩小腿以緩解水腫。
2. 促進鈣吸收
如果腿開始抽筋,那麼要考慮是不是缺鈣,我每天喝500毫升牛奶,孕後期也有吃鈣片,其實吃維D就好。乳酪等奶製品也可以適當吃點,不過乳酪鹽份高,酸奶糖分高。 可以買無糖的酸奶,與水果一起打成奶昔,就當自製一杯星冰樂,哈哈
適當曬一下太陽,能促進鈣的吸收,夏天曬幾分鐘就可以了,不過要皮膚直接曬到太陽,隔玻璃曬沒效果。
如果媽媽沒能及時補鈣,寶寶據說不會缺鈣的,只是會透支媽媽體內的鈣。 產後一段時間,仍建議保證飲食中鈣的攝入量足夠,又其實為了預防晚年的骨質疏鬆,醫學建議女性30歲以後就要開始關注自己的鈣攝入量是否足夠。
通常來說,華人的飲食結構,鈣和鐵的攝入量偏少。紅肉富含鐵且較容易吸收,像是牛肉呀可以常常吃一些,肝類動物內臟含鐵量也高,但是不易每天多吃。
3. 睡覺的姿勢
如果發現睡覺困難,不要太糾結睡姿的問題,醫生和孕產書一般建議左側睡,但如果你在睡覺中翻身的話,不用過於擔心。
晚期睡覺太難受時,可以變換睡姿(一般側睡確實舒服些),甚至可以背後墊個枕頭半卧睡等。起床的時候不要太猛或正面硬起,可以側著身子先用胳膊支撐,然後再慢慢下床。
4. 尿頻
胎兒會不同程度壓迫到膀胱,所以晚上起夜是正常的,不必緊張。
有個排尿的小技巧:身體在馬桶上略前傾,可以排得乾淨一些。
不要因為怕尿頻而不喝水,要補充足夠的水分,尤其是夏天。
5. 產前焦慮
臨產前,無論哪種生產方式,媽媽都會有不同程度的焦慮,我當時是明顯感覺到了,開始是怕早產,後面是怕突然發作,我想說的是:如果你沒有焦慮那就太好了,如果察覺到有點焦慮也非常正常,不要緊張。這裡面有激素作用,有相關知識和心理準備的話,情緒上相對會平靜些。 提前和你家那位和你媽媽打好招呼,讓他們懂得在你緊張時保持幽默和鎮定。
6. 生產:信念和鎮定
我家的繞頸三圈,醫生開始說要剖,後面別的醫生又建議順。我雖然嘗試了順,但心情比一般孕婦要緊張,進產房時助產士說「你怎麼這麼緊張」。
順產開宮口的過程比較慢一點。疼時不要亂喊,保持體力,如果能用無痛分娩就用,我學習過相關資料沒啥影響。進產房最重要的是保持平靜和鎮定,聽助產士的話,他們會教你用力,用心聽他們怎麼說的,自己用腦子體會,用對力的話半小時就出來了,甚至更快。
另外,你的媽媽和姐姐的生產經驗不一定對你有用(可以詳細問一下,做好心理準備),我媽媽和姐姐都是提前一天見紅,而我是破水後12小時內生出來。這個是說,如果你聽到誰生產的特別不順利,這未必和你相關。
人體很聰明的,要對自己有信心(信念和鎮定是順產成功的一大半),能懷就能生,能生就能養。
但如果醫生最終建議你剖,就安心剖。
產後恢復
1、是否需要坐月子
我沒按傳統坐月子。生冷吃了,空調開了,基本是西醫的一套。
2、多睡覺,充分休息
我當時有點亢奮,休息不足,生產後人情緒會激動,激素也分泌得足足的,讓新媽媽有時間照顧小寶寶。所以不睡覺你可能不太會覺得疲憊,我一天幾乎只睡三四個小時,主要是因為產後身體不適和對寶寶的過度緊張。 但我現在回頭看,建議你大大咧咧一點,寶寶第一個月需求特別簡單,吃了睡,睡了吃是最佳狀態。你要養成他睡你也趕快睡的習慣,小嬰兒的睡眠是一小段一小段的,要有心理準備。 睡的好,營養夠,產後恢復的才好,倒不必一直糾結國內傳統的「月子」。
3、我妥協的地方
對於傳統的一些方法,有些我還是半信半疑遵守了的,比如說會回奶的食物沒吃(醫院有培訓,不能吃韭菜、人蔘什麼的),生的時候是夏天,但依朋友的建議穿了紗布的長袖和薄襪子(因為會一身一身的出汗,所以要多備幾件換洗的),沒戴帽子,也吹了自然風,洗了頭也洗了澡,到後面乾脆穿了短袖。
4、月子病存在嗎?
但我發現月子還是不要直吹空調和涼風直吹,我有天睡窗邊,天亮前空氣比較涼,平常肯定沒事,產後可能體虛,我立即就拉肚子了。當然拉了幾天也恢復了,娃也沒事,所以所謂月子病不能恢復不必相信。 我也和我媽確認了,她生養了四個,有在月子里身體不適過,但沒有落下月子病。
5、其他坐月子的細節
關於坐月子,還是有不少細節,把握住原理就好辦了:全身的關節和韌帶在激素作用下都松馳了,完全恢復要到產後半年的樣子,年齡大可能恢復得還要慢一些(前半年不要進行跑步等強度大、激烈的運動)。
所以,加重身體負擔的動作要小心:比如咬硬物(我沒注意吃脆骨啥的,結果牙疼了幾天,現在恢復了),比如提重物(加重內臟下垂),比如久蹲(易造成子宮脫垂)。 每天可以活動活動,但每個姿勢都是自己舒服並且不要太久就好。平躺是比較好的姿勢。
另外,如果是順產的話,腹部的恢復不是靠纏什麼的,纏反而容易引起擠壓盆底肌。我沒用腹帶,醫生不建議。 剛剛生完起身腹部肌肉比較薄弱,不要像平常那樣正面起身,用胳膊撐著側面起身,這樣腹部肌肉壓力小一些。
產後就要積極進行腹肌和盆底肌的鍛煉。 腹肌從腹式呼吸起,漸漸再過度到收緊腹橫肌等。最初動作要輕緩,如果腹直肌分離兩指以上,不能隨便做卷腹,會加重分離。
盆底肌用凱格爾運動,這個要終生練習,能有效預防晚年漏尿。
(收到我這封信的朋友,現在粉雕玉琢的寶貝也已經上幼兒園啦,我們兩家的寶貝也在兩歲左右會過師。現在我們的關注點又從孕產和養育小嬰兒,轉向了學前教育…… 時間真的過得好快呀)
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感謝你的閱讀和信任(p.s. 我覺得你可以關注一下我這樣珍惜朋友、關愛朋友的人,哈哈哈)
@知乎親子
作為孕期頗多故事的老母親,特來貢獻幾條經驗,都是親身經歷,不周之處,敬望海涵,煩請大家補充。
1、關注胎動、記錄胎心
孕晚期必須要注意的是學會觀測自己的胎動。最好是從28周開始,正規地記錄每天胎動,這會給後期的監護胎兒的正常發育帶來很多便利。
①為什麼要正規記錄呢?因為每個胎兒胎動的頻率、強弱、發生的時間、持續的時間、間隔的時間都不盡相同。
②每天早中晚飯前或飯後,選擇固定的時間,在身體情況大致穩定的情況下記錄胎動,可以用筆記,也可以用app,應用商店裡有很多,選擇你喜歡的即可。《鄭玉巧育兒經胎兒卷》中曾介紹過一個詳細的方法:
每次記錄一小時,在這一小時內最好不要靜靜地躺著或坐著,可以走動、聊天,但也要避免因注意力不集中漏數胎動。把3次計數的數值相加,再乘以4,可以代表12小時的胎動數。
③除了數胎動,還可以記錄胎心
同樣是進入7個月以後,孕婦可以記錄每天聽胎心的節奏、次數、強弱,了解胎兒的發育情況。可以的話就買個胎心儀,隨時隨地就可以監測。這真不是矯情,而是在你確實遇到危險的時候,孩子的胎動不明顯,去醫院監測又不方便的情況下,你就會發現,隨身攜帶一個胎心儀是多麼有必要了。
孕後期我曾經發生過一件非常危險的事情,那就是雪地摔跤!那時候距離我預產期還有兩個月,正巧天降大雪,每天送我上班的老公剛好值夜班,也沒法送我上班,他囑咐我他沒下班不予許我出去,生怕我在雪地里摔跤。可是,作為老師,如果大雪封門就不去上班,會耽誤孩子們的課程,也給其他的老師添麻煩,我思來想去,還是鋌而走險,決定出門打車去上班。可是誰曾想到,我叫來的計程車,在快要開到校門口的時候,竟然讓我提前下車,理由是校門口有個大下坡,大雪天開車下去不安全!what?這是什麼理由啊!但是也沒時間跟他閑扯,畢竟我孤身一人,真要是爭執起來,我的處境更危險,於是我就深一腳淺一腳地走著,我曾經在別的回答中寫過這樣的記錄:
然而怕什麼就來什麼,我深一腳淺一腳地走著,幾步之後還自覺一切安好,正鬆了口氣,沒想到此時左腳一滑,整個人瞬間傾斜,我努力控制著平衡但根本無濟於事,東倒西歪,一屁股栽在雪地里!坦白說當時的我真心被嚇破膽,生怕孩子摔出個好歹,一萬個懊惱,一萬個不安!路過的副校長一看摔倒的是我,嚇得臉比我還白,一邊埋怨我怎麼這個天不知道請假,一邊過來扶我,一個勁兒問我要不要去醫院。我驚魂甫定,語無倫次,副校見我梨花帶雨一臉慫樣,無奈,只好打電話叫學校里的體育老師過來,一起把我攙扶著回了辦公室。
我情緒穩定下來,想著給老公打電話,可是一想他要是知道我摔倒了,又不了解情況,雪地開車趕過來,不是更危險?算了,再觀察一下,穩妥一點再說。於是我先去洗手間看了看,確定沒有出血,然後肚子也沒有不適,癱坐在辦公椅上,靜靜感受胎動,我想如果胎動正常,肚皮也不發緊,那應該問題不大。可是,一分鐘過去了,五分鐘過去了,半個小時過去了,一小時過去了,一點點胎動也沒有,每天上午,孩子都是要胎動的,現在根本就沒有,沒有!我開始慌了,像個神經病一樣給老公打電話,一邊說一邊哭,前言不搭後語,話根本講不清楚,我說完蛋了,孩子出事了,孩子不動了,我把孩子摔壞了!老公那邊不明所以,但確定我是在單位後他猜到了大概,他也是又氣又怕,說讓我等他來接我。
那個時候我特別後悔,沒有隨身帶著我的胎心儀,如果胎心儀傍身,監控一下孩子的胎心情況,我可能就不會那麼焦慮和無助了。好在後來孩子沒啥事,胎動也慢慢恢復了正常,在老公的堅持下我還是去了醫院檢查,幸好諸事平安。
2、堅持運動但是不要勉強
我剛懷孕那會兒孕反嚴重,吐瘦了10多斤,後來孕吐減弱,又是一條好女,每天上下樓和步行無數,堅持運動的目的是希望能夠順產,也希望運動過後的自己能夠做到長胎不長肉。到了孕後期,我的運動習慣依舊持續,但是有好幾次由於當天爬樓梯過多,肚皮緊的厲害,是的,不規律宮縮了,雖然做了充分的心理準備,也從《美國兒科學會育兒百科》上看了很多相關的內容,但依舊心慌。
所以孕後期的運動量一定要控制好,不要過分勉強,根據自身的接受能力來設置,切勿盲目跟風。
3、做好順產的心理準備和知識儲備,但不要有壓力
很多醫院的孕婦學校都開設了免費的順產體驗課,給孕婦及家人普及順產的相關知識,遇到這種情況,果斷報名參加,孕婦學校會教授很專業的生娃小妙招,比如拉瑪澤呼吸法,這是一種主要運用於第一產程(即從規律宮縮到宮口全開)鎮痛法,通過調整呼吸來配合生產,雖然不一定能完全減輕生產過程中的疼痛,但可以幫助緩解。從孕7個月開始就可以去學習這種方法了,但是注意三點:
①必須去專業的機構或醫院學習,不要自己對著網路資料瞎弄,答應我,好嗎!
②處於高危妊娠狀態、有內科合併症(心臟病、肝、腎臟疾病,甲亢,糖尿病等)、外科合併症(扭傷、摔傷等)、胎位不正等情況的產婦不適用於此呼吸法。具體情況還是要遵醫囑。
③需要有同伴(通常是丈夫)一起陪伴練習。
做好充足的順產知識儲備,可以讓你在發動時不會感動過分驚慌,平和的心態是生產順利的要素之一。但是,如果不構成順產條件,需要剖腹產,也不要有心理壓力,孩子怎樣來到世間的方式並不重要,也不會對孩子的發展產生決定性的影響,比如我一直希望能夠順產,但是後來評估孩子順產條件不樂觀,建議剖腹產,我毅然決然聽從醫生安排,並且積極配合,孩子生出來後一切正常,現在已經3歲半了,無論是生理髮展、認知發展還是情緒和社會化發展,都很正常,與順產娩出的孩子並無二致。
所以,不要對生產的方式過於焦慮,根據自己當時的身體條件來決定就好。
4、注意自己的身體變化,密切關注有無異常情況
孕後期你可能會出現的身體變化有:
①末期3個月內的體重可能會以每周0.5千克的速度增加,體重增加的幅度與個體的狀態有關;
②胎兒越大,給子宮附近的器官造成的壓力就越大,可能會出現氣短、呼吸不通暢、背痛感、手腕痛,我孕後期那會兒背痛、手腕痛是常有的事情。
A 為什麼會氣短?因為增大的子宮使得膈肌抬高,所以很容易覺氣短。但是別擔心,媽媽都是自有一套保護胎兒的系統,會保證胎兒的氧氣供應,胎兒自己也會盡量獲取氧氣。但是如果長時間出現非常嚴重的氣短,還是要及時就醫的,不要忽視。
B 為什麼會背痛呢?因為進入晚期,胎兒身體增長迅速,孕婦肚子明顯增大,站立時,腹部向前突出,身體重心前移,為了保持平衡,會不自覺地後仰,時間長了背部肌肉就會緊張,引起背痛。C 為什麼會手腕痛?因為妊娠期筋膜肌腱及結締組織的變化,使腕管的軟組織變緊而壓迫正中神經,引起手腕疼痛。
如果這些原因引起的疼痛,其實不要擔心,分娩後就會癥狀減輕,我現在就不再存在這些疼痛了。
③膀胱壓力增大,尿頻,或者尿失禁。毫不羞恥地說,孕後期真的憋不住尿,所以大月份的你,記住上廁所要趁早,去一個新的環境,先確定好廁所的位置再說。
④可能會出現胃灼熱、腳水腫,我的胃一直不錯,但是腿和腳腫到沒朋友,後面會附圖一張。
⑤便秘。孕期我一直堅持運動,飲食也打配合理,膳食纖維攝入不少,但是後期便秘很嚴重,甚至有點痔瘡的感覺。
⑥可能出現布雷希宮縮。這種宮縮是非常有意義的,代表它開始軟化宮頸,並使其變薄,為分娩做準備,這種假性宮縮不同於真正的宮縮,是沒有規律的,不要過分緊張,如果你出現了宮縮,就觀察是否有規律,是否是由淺入深、強度逐漸增加,如果不是,而且預產期未到,可能只是布雷希宮縮。市面上也有售賣軟化宮頸的孕婦茶,國內國外的都有,我沒有買過,但我周圍不少孕友都買了,據他們說效果尚可,我沒有親測,沒有發言權,不予置評。
⑦關注妊娠紋,在肚肚暴漲的時間段,更要關注自己的皮膚,使用不過敏的妊娠霜,我們要健康,也要美。