咳绻l生了有沒有辦法補救?近幾個月我都在四點以後睡(遊戲中毒),因為時區原因遊戲是在早上四點作為分界線的。正題是我睡前或者深夜都會不自主地可以感受心臟的跳動,有時候感受得太深了(姑且這麼形容),心臟就有一些懸,然後呼吸會不平、很虛,心臟也會慢慢痛,似乎有一種隨時都會停下的感覺。所以想知道一下如果心臟驟停會有什麼徵兆和補救辦法?


雖然對猝死的原因不是很清楚,但是絕不僅僅是心臟問題,今天剛看到一個同學轉發的一個學長關於差點猝死的親身經歷,所以來知乎搜搜,看到了你這個問題。

這是那個學長的說說

還有一個舍友的高中同學,五一回家之前參加了一些英語競賽,那幾天也很忙活動比較多,放假了和男朋友一起回來,剛走到家門口就倒下了再也沒有醒過來,至今我舍友接受不了那個好好的人死了的事實,之前毫無預兆,是毫無預兆。家裡人不願意解剖所以真正死因是什麼永遠不知道。大概可以歸到猝死的一類去?


親身經歷:

網吧通宵後(時間大概是早上8-9點)上完廁所起身,心臟突然一痛(像是一拳打在臉上的那種),然後感覺心跳變慢變沉重,呼吸雖然在持續,卻似乎吸收不了氧氣,又深呼吸了幾下還是覺得悶。靠在門上十幾秒鐘也沒緩過來,當時就覺得大事不妙,只能強撐著打開門出去(有不能死在廁所里的念頭,也覺得如果倒在外面有人能救一下)。

出去之後走了兩步,走第三步的時候感覺腿軟了,就停了下來,再想用深呼吸平復一下,並沒卵用。後面急了(黔驢技窮),抬腳,眼一黑,人事不知。不知道在地上趴了多久,嗯,趴著,廁所邊上,右邊廁所,左邊都是電腦,前面好像是門口,正門還是後門我忘了,有個吧台,記得我醒來的時候看到有2個人從我邊上路過,沖卡上機。

醒來後第一感覺是呼吸弱、短,但沒有之前的沉悶感。全身無力,沒有立即起身,而是挪到了牆邊靠著,雙腳伸直攤開,慢慢的平復呼吸以及知覺。頭和地面應該親密接觸過,眼鏡掉了,沒在邊上。身體大概是軟下去的,所以沒有多大衝擊,或者感覺還沒上來,當時不覺得多痛。

在牆邊靠了一兩分鐘吧,軟綿綿的起身找了個座位坐著,買了瓶水喝了,才覺得活過來了。

以上是全部經過,猝死初體驗。

後來也有複發,從凳子坐久了上起身,從靠枕上靠久了起身,從廁所蹲著起身。心臟突然變調,沉悶,沉重,虛弱的感覺湧上來。不過我總結了一個對策,能緩解。

有點不想寫,怕增長熬夜之風。

也不知道是好是壞,能救命雖好,但是打心底覺得能熬夜到猝死的人實在不值得救,包括我自己。

方法並不出奇,但如果到時候想活命的話就這麼做吧:

在熬夜後突然起身時感覺到心臟沉重,呼吸困難。就請慢慢蹲下,身體前傾,有地方靠,就用手臂靠著。

千萬千萬彆強行站起來,這個時候除了自己沒人救的了你。

補充:當時沒有人扶起我,也可能是我活下來的重要原因之一。這條補充純屬個人臆測,接受反駁。


猝死之前往往身體會發出一些危險的信號,最好在身體「報警」之前就做好萬全準備。


比如胸悶、胸痛、暈厥


這是因為很大一部分猝死是由於心臟缺血造成的,特別是如果自己有高血壓、高血脂、肥胖、抽煙、平時睡覺嚴重打鼾,更要引起重視。


很多年輕人會覺得不能放下手頭的工作,癥狀不嚴重,再忍一忍,結果就猝死了。我們應該在平時就注意觀察自己是否經常出現活動後胸悶的現象,並且胸悶在休息之後即可緩解。


這很可能是猝死的前兆,提示你患有冠心病了,冠心病隨時會引發心梗引起猝死。


另外,呼吸困難、憋氣、心悸、心慌、全身發抖、頭暈也是猝死的前兆。

心慌往往是一種心率加快的主觀感受。不定期的出現心率加快預示著心臟電紊亂異常、心律失常。多數的心律失常危險性比較少,一般不會引起猝死。但是如果頻繁的發作,則有發展成為室顫的風險,室顫是很可能引起猝死的。


在沒有進行劇烈活動時卻頻繁出汗,心前區壓榨樣疼痛,則很可能是心臟病發作的另一個信號。


但是這個現象很容易被人給忽視,過度的出汗提示可能是心梗,是很可能引起猝死的。


時間就是心肌,時間就是生命。當自己出現了心前區疼痛或不適,胸悶氣短等癥狀,要立即停止活動,卧床休息,不要進行勞力性的活動和其他的活動行為,這會加重病情。


馬上舌下含服硝酸甘油,它能夠幫助擴張血管,改善血流速度,緩解心前區不適。同時儘快呼救,千萬不要自己強忍,立即告知家屬並撥打急救電話告知情況,到正規醫院進行治療。


另外在自己還能支撐的時候,盡量把門打開,方便救援人員進入。如果到醫院後確診為心肌梗死,及早送到醫院的導管室進行溶栓治療,可以提高生存的幾率。


如果是發現自己的家人因為連續熬夜而出現猝死的情況,應該馬上讓病人平卧,停止一切活動,絕對靜卧。


撥打 120 請求醫護人員前來救助。如果平時有心臟的問題,例如冠心病等情況,可以給予治療心臟病的藥物,例如阿司匹林、硝酸甘油給予現場口服,然後耐心等待醫護人員前來救助。


此外,平時可以學習心肺復甦術,在關鍵時刻使用。心肺復甦術通常是先做 30 次胸外按壓,然後再做 2 次人工呼吸,胸外按壓與人工呼吸交替進行。


如果在家裡做心肺復甦術之後患者意識慢慢恢復,應該馬上給予病人保暖、平躺,不要隨便搬動。

可能引發猝死的內外因,你有嗎?


猝死一般分為心源性的和非心源性的猝死兩類,絕大部分都是心源性的。所謂心源性,就是說發病是和心臟有關係的,是心臟出了毛病,一般心源性猝死都是心肌梗死或者惡性心率失常導致的。


很多人奇怪,年輕人怎麼好端端地就猝死了呢?其實,大部分猝死的人都是內、外因一起作用的結果。

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鹽選專欄

讀懂身體求救信號:警惕身心俱疲的健康隱患

醫學作者團隊 醫學作者團隊

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真正重要的,不是看有什麼徵兆,而是預防!

最近幾年,「猝死」相關新聞屢見不鮮,不管是娛樂明星、運動健將、醫護人員,還是尋常百姓,都可能遭遇這種突如其來的悲劇。

據統計,發生率最高的「心源性猝死」,中國平均每天發生近 1500 次,而搶救成功率不足 1%。

今天,我們基於最新科學證據,特別梳理了一份「預防猝死實用指標」,為了自己和家人的健康,請一定要注意這些指標!

(PS:如果你懶得看證據,可以直接拉到最後,看我們整理的極簡表格。)

01 必查項目

很多人每年都做例行體檢,那麼,哪些體檢指標最應該關注呢?

下面,首先推薦一組「重點關注項目清單」。

腰圍

參考值:小於身高的一半。比如,我的身高是 170cm,如果腰圍大於 85cm,就需要特別注意了。

腰圍在家就能測,它的本質就是不要太胖,尤其是肚子不要太大。因為,「腰粗肚子大」往往是內臟脂肪過多的表現,而內臟脂肪過多與多種慢性疾病有關,尤其是心血管病變。

血壓

參考值:120 / 80 mmHg 左右。

這個指標在醫院、藥店,或者使用家用血壓儀都能測。如果太高或者太低,就需要注意了。尤其是超過 140 / 78 mmHg,就是「高血壓」了,這意味著心血管系統可能已經出問題了。

血糖

參考值:

空腹:< 6.1mmol/L

餐後 2 小時:< 7.8mmol/L

隨機血糖:< 11.1mmol/L

血糖在醫院、體檢中心、藥店都很容易測量,也可以購買家用血糖儀自己測量。

血糖長期升高,是糖尿病或糖尿病前期的表現。而糖尿病是心臟病最重要風險因素之一。研究顯示,大多數心臟病患者都有糖尿病,只是很多人不知道自己有。

數據顯示,中國每 2 個成年人中就有 1 個糖尿病或糖尿病前期!因此,這種「甜蜜的隱患」不得不防。

特別需要注意的是餐後 2 小時血糖!很多人空腹血糖不高,但餐後血糖很高,但是常規體檢不檢查餐後血糖,所以漏掉了重要風險。

血脂

大多數體檢報告中,「血脂」會包含總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)等數據。

人們曾經認為,膽固醇(尤其是 LDL-C)是最可怕的風險指標,但最新研究發現,膽固醇與心臟病關係不大:大多數心臟病患者膽固醇正常,高膽固醇的人往往反而更健康。

相比之下,甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C,俗稱「好膽固醇」)更值得重視。研究顯示,甘油三酯越高、高密度脂蛋白膽固醇越低,患心臟病的風險越大。

在腰圍、血壓、血糖、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和甘油三酯這幾項指標中,只要同時有任意 3 項異常,就被稱為「代謝綜合征」,也就意味著你患心臟病、包括猝死的風險大大提高,真的需要上點心了!

重要!請計算下列比值!!

拿到血脂報告後,請一定要計算兩個重要比值:

「甘油三酯 / 高密度脂蛋白膽固醇」比值

(TG / HDL)

「總膽固醇 / 高密度脂蛋白」比值

(CHOL / HDL)

如果 TG/HDL 比值超過 2,或者 CHOL / HDL 比值超過 5,說明你的心血管可能已經出現比較嚴重的問題,應該趕緊去醫院排查!

研究表明,不管低密度脂蛋白膽固醇(LDL)是高是低,只要 Total/HDL比值> 5,心臟病風險就大大提升!

具體怎麼計算呢?

舉個栗子,我上次體檢的血脂數據如下如所示。我的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇都有點高,是不是很可怕呢?我來算算風險比值。

要計算「甘油三酯 / 高密度脂蛋白膽固醇」比值,就用甘油三酯的數值(0.38mmol/L)除以高密度脂蛋白膽固醇的數值(1.96mmol/L),0.38 ÷ 1.96 = 0.19,遠遠小於 2,因此心臟病、猝死風險非常低。

要計算「總膽固醇 / 高密度脂蛋白」比值,同理,5.80 ÷ 1.96 = 2.96,遠遠小於 5,再次表明心臟病、猝死風險極低。

02 高級篩查項目

上面說的幾個指標,普及度非常高,大多數醫院、體檢中心都能檢測。

但如果你是高風險人群,比如有家族病史,或者有多項數據出現異常,想要進一步篩查風險,可以考慮檢測下列高級篩查項目:

這些項目對心臟病、猝死風險篩查非常有效,不過目前在國內還不太普及,有些只能在大型三甲醫院檢查。

小密低密度脂蛋白(sdLDL)是真正的「壞膽固醇」,它升高的話,意味著我們體內有嚴重的氧化應激和慢性炎症,非常容易導致心血管病變。

ApoB/ApoA1 比值是血液中不同脂蛋白的比值,如果它太高,意味著我們血管的自我修復能力受損。

C 反應蛋白(CRP) 是身體慢性炎症的指標,CPR 升高意味著體內存在炎症,長期的炎症會損傷心血管系統,也與大多數慢性疾病惡化有關。

空腹胰島素這個指標非常重要!它如果太高,尤其是同時甘油三酯也高的話,是體內存在「胰島素抵抗」的標誌。

胰島素抵抗是心臟病(以及絕大多數慢性疾病)的非常重要的驅動因素。可怕的是,很多人根本不知道自己有胰島素抵抗。

換句話說,只要胰島素長期異常升高,不管血糖高不高、有沒有查出糖尿病,血管都在遭受損傷。可惜,很多人不知道自己胰島素太高,等到出事,已經太晚了。

(胰島素抵抗與大多數慢性疾病有關)

糖化血紅蛋白(HbA1C)顯示的是你過去 3 個月平均血糖水平,這個指標不僅能預測糖尿病、心臟病風險,太高甚至與癌症等其他死亡風險有關。

Omega 3 指數顯示的是血液紅細胞膜中 omega-6 和 omega-3 脂肪酸的比例。研究發現,預測心源性猝死,omega-3 指數遠遠超過傳統因素。當omega-3 指數大於8%時,死亡率降低90%!

冠狀動脈鈣化CT掃描(CAC)顯示的是指冠狀動脈壁內鈣的沉積情況。研究顯示,CAC 對心臟病發病率的預測能力遠遠高於其他任何指標。

傳統認為,LDL-C 越高越容易心臟病猝死,但在實際數據中,LDL-C 是高是低對心臟病影響非常微弱。但是,不管LDL-C 是高是低,只要 CAC 升高,心臟病發病率就大大大大飆升!

03 如何改善這些指標

如果你以上的某個指標有問題,有什麼辦法改善嗎?

想要從源頭上解決,還是要依靠良好的飲食、生活習慣。

飲食,我們推薦:低碳水飲食。

簡單說就是:少吃糖面米等精製碳水、精鍊種子油,多吃肉、魚、蛋、內臟、優質脂肪、蔬菜、低糖水果和發酵食品。

研究顯示,低碳水飲食可以有效減肥、縮小腰圍,降低血壓,改善血糖和胰島素敏感性,降低甘油三酯,減輕身體炎症水平,優化血液脂蛋白結構。

其他生活習慣上,不管數據指標如何,也不管飲食結構怎樣,我們都應該少熬夜、戒煙酒、多運動、減壓力、調睡眠,才能把猝死風險降到最低。

最後,送你一張降低猝死風險指南,歡迎保存、分享給你的家人和朋友。

你和家人都健康、幸福,是我最大的心愿。

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The End

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剛剛看了同答案答主的回答,非常贊同答主學長所寫的,我平常是不怎麼關注、瀏覽這類問題的,但昨晚的經歷真的讓我現在想想都感覺到後怕,也感到慶幸自己還活著。

從來沒有與死神那麼接近過,昨天中午和晚上各喝了杯奶茶(不知道是不是我的錯覺,每次喝過奶茶或者咖啡,晚上就睡不著)晚上就順勢沒有強迫自己睡覺,到了臨近凌晨三點的某個時刻,大腦神經突然緊繃,頭感覺要炸了,心跳不規律,神經怎麼也放鬆不下來,腦子就想一根線一樣緊繃著,嘗試了好多遍精神暗示身體放鬆,都沒法入睡,神經也沒法放鬆下來之後,我就慌了。折騰了好久才讓神經稍微沒那麼痛,現在想想也是幸運之神眷顧,最後竟然讓我不知不覺地入睡了,但第二天十一點醒來之後,腦部神經還是緊繃著,雖然沒有像昨晚一樣感覺要炸了,但這次之後真的不敢輕易熬夜了。以後盡量早睡,共勉。

四個月後。。。。

習慣熬夜後,會發現早睡真的很困難,在這四個月期間,我經常十二點左右睡,也熬了幾次夜。。。。暑假期間去支教了10天,雖然很累,但是每天作息都很健康,早上六點就被清晨的陽光喚醒(畢竟我們的宿舍是教室。。。打地鋪←_←)。

支教結束後回家又過了一段不健康作息的頹廢日子( ? )(我發現我家就我作息不好???我弟弟妹妹九點睡,我爸媽最晚十點半入睡)

現在回學校了。。。。最近作息得到了很大的改善,我現在的作息:

10:30關燈睡覺,睡前一個半小時遠離手機電腦,看看紙質書

6:00前起床,開始15-20分鐘的拉伸運動,

7:00吃早餐

之後一整天精神都很好。

其中還有很多細節就省略了●▽●

這些改變是阿育吠陀醫學的觀念改變的,想要改變不良作息的小夥伴可以看看《改變你的作息,改變你的生活》(最近好像挺火的),希望可以幫到你。


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