我父親今年8月4日腦動脈瘤破裂出血,ct顯示腦室擴大,介入手術後住院至今23天以來腦室未見縮小,懷疑腦積水。並且由於腦脊液中蛋白含量依然較高擔心堵塞,所以暫時無法做分流手術。 請問除了放置分流管以外,還有近來世界上有沒有什麼最新的或者更好地治療腦積水的方法? 另外,這樣以後會不會影響他的智力?家父是個自尊心很強的人,如果他智力受損的話,很擔心以後他會有精神壓力。如果對智力有影響的話,有什麼可以避免或者減少的方法嗎?


目前以觀察為主,如進行性擴大,可以在三個月後查腦脊液蛋白無異常後行分流手術。其他也有些治療方法如腦室底造漏等,但不適合你父親的病情,目前最好的辦法就是分流。腦積水嚴重確實會引起智力下降,但不是主要或者是必然的。大小便失禁,頭痛,噁心嘔吐,是腦積水的主要癥狀。謝邀~

為什麼15年的問題還要邀請我,雖然你的父親可能已經康復,但我也要在這裡告訴其他朋友,直接進行分流的風險。

目前對於腦積水,尤其是繼發性腦積水,是有最新的治療方法的。但還是需要放置分流管,腦積水是神經外科一種常見疾病,可以為原發病,也可以繼發於其他疾病。像你父親就是很常見的動脈瘤破裂蛛網膜下腔出血後繼發的腦積水。這種腦積水的治療是可以用最新的腦積水治療方法的。

由於蛛網膜下腔出血後,血塊或炎症堵塞了腦脊液循環的途徑或影響了其吸收、分泌功能,導致腦室內腦脊液積聚,形成腦積水。多數屬於交通性、常壓性腦積水。這部分腦積水只有進行引流、分流才能有望獲得治癒,或者完全恢復至正常。

分流術可以在許多醫院進行,但所有神經外科醫師有一個問題需要面對,那就是術後的分流管堵塞,感染率高的風險。就像提問題的這位。醫師在考慮可能存在高堵管的風險,所以暫時不予分流,這是負責任的好醫生。

現在還有許多微創療法,比如內鏡造瘺術治療方法,看遠期無效率是高過有效率的,最後依然無法避免進行分流。還有一部分患者,是屬於自愈的,這裡不多作解釋。

目前分流術還是治療腦積水有效方法,但隨著醫學的不斷創新,進行分流之前需要凈化其腦脊液,只要腦脊液是乾淨無污的。放置分流管的成功率大於95%。


以下回答摘自 寧波大學附屬人民醫院神經外科 高峰 主任醫師《健康宣教-腦積水》

手術治療是腦積水治療的主要手段。

手術方式:

1.解除梗阻手術:病因治療應成為治療腦積水的首選方法。對阻塞性腦積水來說,解除梗阻是最理想的方法。如室間孔穿通術、導水管重建術、第四腦室囊腫造瘺術、腦室內腫瘤切除術、第三腦室底造瘺術、枕大孔減壓術等。

2.減少腦脊液形成:如採用側腦室脈絡叢切除或電灼術。主要用於交通性腦積水,特別在分流手術失敗或不適合進行分流的患者。目前在內鏡下進行電灼,可以明顯減少手術併發症的發生。

3.腦脊液分流術

① 腦室與腦池分流,如:側腦室與枕大池分流術;②腦室體腔分流,如:腦室(或腦池)腹腔分流術;③腦室胸腔分流術;④腦脊液體外引流術,如:側腦室鼓室分流術;⑤腦室與輸尿管分流術;⑥腦脊液引入心血管系統,如:腦室心房分流術;⑦腦室頸內靜脈分流術; ⑧側腦室一心房分流術;⑨腰大池一腹腔分流術。

技術特點:

1.在定位下準確穿刺置管,熟練開展各類分流手術,手術數量居市內前列。

2.市內率先開展腦室鏡下三腦室底造瘺手術,避免終身帶管,取得豐富的經驗和良好的效果。

專家簡介:高峰,醫學博士,碩士研究生導師,畢業於浙江大學醫學院,從事本專業二十餘年。擅長膠質瘤,垂體瘤、腦膜瘤、神經鞘瘤、腦積水、面肌痙攣、三叉神經痛及動脈瘤、腦血管畸形等神經外科疾病的微創手術治療,重型顱腦損傷的綜合治療,高血壓腦出血、脊髓腫瘤等疾病的診斷及顯微手術治療。


可以試用經方,比如五苓散加減或者其他方,看有什麼癥狀出來


中醫治療,祖上傳下來的一味草藥,配二布散加減,專治腦積水,奇效。

很多人疑問中醫可以治腦積水嗎?說實話,業內人都明白腦積水西醫通過藥物治療都沒有什麼效果,沒有什麼西藥能夠使腦積水縮小和消失的,所以西醫推薦有腦積水存在是需要進行手術處理的,但是我並不這麼認為!這手術太傷身,而且治標不治本。我師傅手裡的這個治療腦積水的方子本來可以造福更多重症患者,可惜相信中醫的太少,很多在這裡治癒的患者都是重度腦積水,西醫治療無效,最後死馬當活馬醫,找到中醫來治。雖然治好了,但是錯過了最佳治療期,愈後差一點。而且被西醫的治療方式把身體和錢都折騰得差不多啦。

對於治療方法有疑問,最好的檢驗方式就是,治療前要先做一下顱腦ct檢查看看,治療後再做一次,不管用西醫還是中醫,最後顱內積液少了,那就是有效果。

反正西藥都沒效果的,最後不做手術的話還是得通過中藥來


沒有吧,一般就是腦室腹腔分流,或者是腰大池腹腔分流做的比較成熟,比較多。

孩子五個月查出腦積水 鄭州省人民醫院 北京天壇,說 做分流 感染幾率大 不感染的情況下 因為孩子正在生長期 兩三年就得換一次管子 感染了更是遭罪 。所以沒有手術,在鄭州進行了中藥保守治療 噴葯 喝葯 長達一年半。孩子特別聰明 說話清晰 比同齡的說話還早。 可是

到現在還不會走路 停葯後一直在做康復 。三歲左右時,能抓住寶寶車邊緣站立起來了 不能鬆手 因為腰部沒有力量 。馬上快要四歲了 剛學會爬 自己翻身 坐起 。坐起後需要兩手左右支撐 保護自己 看著孩子的進步 心裡說不出的高興心疼。願寶貝快點走起來。


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