請問近來有沒有較新的治療腦積水的有效方法?
我父親今年8月4日腦動脈瘤破裂出血,ct顯示腦室擴大,介入手術後住院至今23天以來腦室未見縮小,懷疑腦積水。並且由於腦脊液中蛋白含量依然較高擔心堵塞,所以暫時無法做分流手術。 請問除了放置分流管以外,還有近來世界上有沒有什麼最新的或者更好地治療腦積水的方法? 另外,這樣以後會不會影響他的智力?家父是個自尊心很強的人,如果他智力受損的話,很擔心以後他會有精神壓力。如果對智力有影響的話,有什麼可以避免或者減少的方法嗎?
目前以觀察為主,如進行性擴大,可以在三個月後查腦脊液蛋白無異常後行分流手術。其他也有些治療方法如腦室底造漏等,但不適合你父親的病情,目前最好的辦法就是分流。腦積水嚴重確實會引起智力下降,但不是主要或者是必然的。大小便失禁,頭痛,噁心嘔吐,是腦積水的主要癥狀。謝邀~
為什麼15年的問題還要邀請我,雖然你的父親可能已經康復,但我也要在這裡告訴其他朋友,直接進行分流的風險。
目前對於腦積水,尤其是繼發性腦積水,是有最新的治療方法的。但還是需要放置分流管,腦積水是神經外科一種常見疾病,可以為原發病,也可以繼發於其他疾病。像你父親就是很常見的動脈瘤破裂蛛網膜下腔出血後繼發的腦積水。這種腦積水的治療是可以用最新的腦積水治療方法的。
由於蛛網膜下腔出血後,血塊或炎症堵塞了腦脊液循環的途徑或影響了其吸收、分泌功能,導致腦室內腦脊液積聚,形成腦積水。多數屬於交通性、常壓性腦積水。這部分腦積水只有進行引流、分流才能有望獲得治癒,或者完全恢復至正常。
分流術可以在許多醫院進行,但所有神經外科醫師有一個問題需要面對,那就是術後的分流管堵塞,感染率高的風險。就像提問題的這位。醫師在考慮可能存在高堵管的風險,所以暫時不予分流,這是負責任的好醫生。
現在還有許多微創療法,比如內鏡造瘺術治療方法,看遠期無效率是高過有效率的,最後依然無法避免進行分流。還有一部分患者,是屬於自愈的,這裡不多作解釋。
目前分流術還是治療腦積水有效方法,但隨著醫學的不斷創新,進行分流之前需要凈化其腦脊液,只要腦脊液是乾淨無污的。放置分流管的成功率大於95%。
以下回答摘自 寧波大學附屬人民醫院神經外科 高峰 主任醫師《健康宣教-腦積水》
手術治療是腦積水治療的主要手段。
手術方式:
1.解除梗阻手術:病因治療應成為治療腦積水的首選方法。對阻塞性腦積水來說,解除梗阻是最理想的方法。如室間孔穿通術、導水管重建術、第四腦室囊腫造瘺術、腦室內腫瘤切除術、第三腦室底造瘺術、枕大孔減壓術等。
2.減少腦脊液形成:如採用側腦室脈絡叢切除或電灼術。主要用於交通性腦積水,特別在分流手術失敗或不適合進行分流的患者。目前在內鏡下進行電灼,可以明顯減少手術併發症的發生。
3.腦脊液分流術
① 腦室與腦池分流,如:側腦室與枕大池分流術;②腦室體腔分流,如:腦室(或腦池)腹腔分流術;③腦室胸腔分流術;④腦脊液體外引流術,如:側腦室鼓室分流術;⑤腦室與輸尿管分流術;⑥腦脊液引入心血管系統,如:腦室心房分流術;⑦腦室頸內靜脈分流術; ⑧側腦室一心房分流術;⑨腰大池一腹腔分流術。
技術特點:
1.在定位下準確穿刺置管,熟練開展各類分流手術,手術數量居市內前列。
2.市內率先開展腦室鏡下三腦室底造瘺手術,避免終身帶管,取得豐富的經驗和良好的效果。
專家簡介:高峰,醫學博士,碩士研究生導師,畢業於浙江大學醫學院,從事本專業二十餘年。擅長膠質瘤,垂體瘤、腦膜瘤、神經鞘瘤、腦積水、面肌痙攣、三叉神經痛及動脈瘤、腦血管畸形等神經外科疾病的微創手術治療,重型顱腦損傷的綜合治療,高血壓腦出血、脊髓腫瘤等疾病的診斷及顯微手術治療。
可以試用經方,比如五苓散加減或者其他方,看有什麼癥狀出來
中醫治療,祖上傳下來的一味草藥,配二布散加減,專治腦積水,奇效。
很多人疑問中醫可以治腦積水嗎?說實話,業內人都明白腦積水西醫通過藥物治療都沒有什麼效果,沒有什麼西藥能夠使腦積水縮小和消失的,所以西醫推薦有腦積水存在是需要進行手術處理的,但是我並不這麼認為!這手術太傷身,而且治標不治本。我師傅手裡的這個治療腦積水的方子本來可以造福更多重症患者,可惜相信中醫的太少,很多在這裡治癒的患者都是重度腦積水,西醫治療無效,最後死馬當活馬醫,找到中醫來治。雖然治好了,但是錯過了最佳治療期,愈後差一點。而且被西醫的治療方式把身體和錢都折騰得差不多啦。
對於治療方法有疑問,最好的檢驗方式就是,治療前要先做一下顱腦ct檢查看看,治療後再做一次,不管用西醫還是中醫,最後顱內積液少了,那就是有效果。
反正西藥都沒效果的,最後不做手術的話還是得通過中藥來
沒有吧,一般就是腦室腹腔分流,或者是腰大池腹腔分流做的比較成熟,比較多。
孩子五個月查出腦積水 鄭州省人民醫院 北京天壇,說 做分流 感染幾率大 不感染的情況下 因為孩子正在生長期 兩三年就得換一次管子 感染了更是遭罪 。所以沒有手術,在鄭州進行了中藥保守治療 噴葯 喝葯 長達一年半。孩子特別聰明 說話清晰 比同齡的說話還早。 可是