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一冷一熱或凍到了會感冒，這個問題問到了感冒的根本——感冒的病理。

接下來我們從生活的環境、身體如何保持不感冒、以及如何感冒來分析為什麼一冷一熱或凍到了更容易感冒。

我們生活的環境中並不是無菌的，相反，我們生活的環境中充滿了各種細菌、病毒、真菌，在牆面、地面、物品上，也在我們呼吸的空氣中。這些看不見卻又無處不在的微生物就是引起感染的元兇。

既然致病微生物無處不在，為什麼我們並沒有時時刻刻感冒？

人體如何在充滿細菌、病毒的環境中保持不感冒

感冒又稱上呼吸道急性感染，多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒誘發，部分由各類細菌誘發以及部分同時伴隨細菌、病毒感染。細菌、病毒主要感染鼻腔黏膜並表現出鼻部癥狀，如打噴嚏、鼻塞、流鼻涕，以及遷延誘發咳嗽、咽喉癢、咽痛、鼻後滴漏等。

而人體之所以能夠保持不感冒，主要依靠兩道防線：鼻腔黏液纖毛排毒系統、人體免疫系統。

其中，鼻腔黏液纖毛排毒系統負責處理絕大部分隨空氣進入鼻腔的細菌、病毒等病原微生物，免疫系統則常規化處理少量入侵的細菌、病毒。

鼻腔黏液纖毛排毒系統的組成及生理結構

鼻腔黏液纖毛排毒系統由鼻腔黏膜的黏液分泌和纖毛運送兩大生理功能組成。鼻腔黏膜是完全覆蓋在鼻道和鼻竇表面的軟組織，健康的鼻腔黏膜如下圖：

健康的黏膜厚度在3-4毫米，黏膜腺體分泌穩定、分泌物稀薄；纖毛細密、擺動正常。

穩定分泌的黏液形成稀薄的黏液層，覆蓋在黏膜表面。而黏膜表面細密的纖毛通過規律性前後擺動，將黏液層運往鼻道並向上運往咽喉，最終越過咽喉滑入食道進入胃中。整個運送過程正常僅需要十多分鐘。

黏液從被分泌出來的那一刻開始吸附隨空氣進入鼻腔的細菌、病毒及其他有害物，並在經纖毛運往咽喉的過程中不斷吸附更多的細菌、病毒及其他有害物，並最終運載這些病原微生物和其他有害物進入胃中，由胃酸消化、滅活。雖然黏液的稀薄，整個運送過程我們無法感知，這個過程卻始終保持我們鼻腔內在不斷攔截細菌、病毒及其他有害物的同時保持鼻腔內菌群的動態平衡。

人體免疫系統如何將潛在的感染消滅在萌芽中

鼻腔黏膜的黏液纖毛排毒系統負責吸附並將絕大部分的細菌、病毒運往胃中，由胃酸消化、滅活這些病原微生物。這個過程中，仍有少量細菌、病毒穿過黏液層進入體液中。這個時候就輪到免疫系統上場了。

大量白細胞和抗體始終巡邏在體液中。而僥倖穿過黏液層進入體液的細菌、病毒被抗體結合併被白細胞吞噬。從而避免侵入的病原微生物誘發感染。

健康的黏膜、稀薄的黏液層、運送能力旺盛的纖毛以及正常運轉的免疫系統，保證了我們在充滿細菌、病毒的環境中保持不被感染，不感冒。反之，前述任何一方面功能異常則會導致感冒幾率升高，部分功能異常甚至可導致全身感染性疾病發病率的升高，如黏液分泌異常（囊性纖維化）、纖毛擺動異常（不動纖毛綜合征）、免疫系統異常（HIV破壞免疫系統後導致的一系列感染）等。

一冷一熱或凍到了如何誘發感冒

一冷一熱或凍到了誘發感冒，其實質均在於外界環境降低影響纖毛運送能力，從而導致鼻腔菌群失衡而誘發感染（即感冒）。

黏膜表面的纖毛長約5-10微米，粗約0.2微米，一個細胞表面可生長几百根纖毛，在光鏡下可見，肉眼不可見。具有按照既定方向規律性擺動的能力，但卻很容易受體溫變化、外界環境溫度變化以及空氣污染的影響。

在降溫、寒潮、受涼、過熱受涼或暴冷時，纖毛擺動頻率降低。纖毛擺動頻率的降低直接導致吸附了大量細菌、病毒及其他有害物的黏液層運送時間延長。而在延長的時間裡，各種細菌、病毒仍隨呼吸不斷進入鼻腔，導致鼻腔菌群總量不斷升高，進而導致進入體液的細菌、病毒數量上升。

但由於抗體數量有限，當侵入體液的細菌、病毒數量過高時，總有漏網之魚。當這些逃過抗體識別的細菌、病毒開始在體內大量繁殖，感冒癥狀則逐步顯現。從細菌、病毒逃過免疫系統殺滅到誘發明顯感染癥狀，這段時間則稱為「潛伏期」。

感冒的潛伏期通常為1-3天，即在受涼、降溫、寒潮、過熱受涼或暴冷後1-3天內出現感冒癥狀。夏季由於氣溫變化頻繁，也可能在已經熱起來後才開始表現出感冒癥狀，即我們觀察到的一冷一熱時容易感冒。

關於病毒侵入體液並誘發感冒（感染）的過程，推薦一個短片：三十億年的戰爭。

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了解了感冒的病理，感冒的預防則簡單很多。

由於健康的黏膜、稀薄的黏液層、運送能力旺盛的纖毛以及運轉正常的免疫系統保證我們在充滿細菌、病毒的環境中保持不感冒，而對應做好保護和預防措施即可達到預防感冒的作用。

健康的黏膜、稀薄的黏液層這兩點，對於大多數人而言，實際指的是同一點——健康的鼻腔黏膜。

對於大多數人而言，健康的黏膜則已經能夠保持黏膜正常、穩定地分泌稀薄黏液並保證黏膜表面纖毛細密。

而纖毛旺盛的運送能力則可通過加強保暖，降溫、寒潮時及時加衣服等方式提供保障。

因此，常見的感冒預防措施有：

*加強日常保暖措施，包括降溫及時加衣服、及時更換被子，避免受涼；避免長時間吹冷風或淋雨，大量運動後及時換乾淨衣服等。孕期/經期更應注意加強保暖。

*注重日常鼻腔洗護，保持鼻腔良好的健康狀態。

*注重日常身體鍛煉、避免過度疲勞，保持良好的身體體質和抵抗力。

*減少煙酒等刺激物的接觸，尤其飲酒後避免脫衣服、吹冷風等。

*霧霾天或空氣污染較重時盡量減少外出，或外出戴口罩、回家後洗護鼻腔。

反之，對於黏膜長期存在炎症、存在黏液分泌異常、纖毛擺動異常等患者而言，其感冒幾率相對更高，預防措施也有所不同。

對於長期存在鼻腔黏膜炎症（如鼻炎、鼻竇炎）的患者而言，由於黏膜炎症會直接導致分泌亢進和纖毛部分死亡、脫落。要保持黏膜健康，重塑黏膜正常的分泌和恢復纖毛旺盛的運送能力，需對鼻腔黏膜進行健康修護，並同步做好上述感冒預防措施，避免感冒打斷黏膜修護進程。

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對於黏液分泌異常，如囊性纖維化導致黏液過於粘稠而言，可通過規律性洗護鼻腔減少鼻腔內粘稠分泌物聚集，有利於降低呼吸道感染幾率。但由於該疾病直接影響呼吸系統和消化系統的黏液分泌，伴隨著肺部以及消化系統各類感染性疾病。生存率較低，屬於遺傳性疾病。

對於纖毛擺動異常，如不動纖毛綜合征導致纖毛擺動頻率低於正常水平而言，由於該疾病會導致全身所有纖毛擺動頻率降低，因此也多伴隨多種慢性系統性炎症，若慢性氣管炎、慢性支氣管炎、慢性鼻炎/鼻竇炎、中耳炎、內臟逆位、男性不育等。因此感冒預防上，除了保持前述正常的感冒措施之外，也應注意加強日常鼻腔洗護，規律性降低鼻腔內菌群總量，進一步降低感冒以及鼻腔慢性炎症幾率，也有利於降低下呼吸感染幾率。

在免疫能力上需注意：免疫系統的免疫識別能力並非通過反覆感冒或生病獲得，而是通過少量接觸抗原併產生抗體形成免疫（與打預防針產生免疫同理）。因此，在保證正常免疫能力上，不需要反覆讓自己生病產生免疫力，而通過多接觸不同環境，從而接觸不同抗原產生多樣化抗體，並通過均衡營養、規律性鍛煉等方式保持身體健康，從而保持免疫系統正常的免疫能力。特殊疾病如HIV感染破壞免疫系統而導致更容易出現感染性疾病時，更因注意做好日常感冒預防措施以及保證充足睡眠、規律作息，降低機體被外界細菌、病毒侵襲的幾率，同時也降低感冒幾率。

雖然後面幾種情況都比較嚴重，但發病率不高。主要做好前述常見的感冒預防措施即可有效降低感冒幾率，保護鼻腔及呼吸道健康。

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普通的感冒，西醫中被歸結為【 呼吸道感染】，病毒和細菌侵入是引發呼吸道感染的主要原因。

忽冷忽熱易感冒，你可以簡單的理解為：

皮膚和呼吸道粘膜等就是人體的天然屏障，平時就負責警告敵情，打退小股敵人進攻，幫助防禦外敵入侵。身體忽冷忽熱，它們也會被玩壞，戰鬥力減退，然後局部甚至者全身的防禦功能降低使病毒和細菌有可乘之機，他們趁機進入人體準備安營紮寨。

不用擔心，普通的感冒一般7天即可緩解。人體的免疫系統會有計劃有組織的組織反攻，病毒和細菌很快被抑制和消滅。打仗總是需要一個過程的，這個過程的長短取決於雙方戰鬥力的強弱。打敗感冒的不是感冒藥，是你自己的免疫系統，感冒藥只是幫你快速的緩解癥狀，避免你在戰鬥損耗的這段時間太難受。

中醫感冒分好多，但總體是屬於：外邪（風寒署濕燥火）侵入導致人體陰陽失調。

很難得吧，這個時候中醫理論和西醫上的解釋竟然是相通的。

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題干里的主要影響因素是低體溫。

事實就是低體溫會讓免疫系統功能下調。

我也不知道為什麼。

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這是因為你身體的抵抗力不足，造成的免疫力病理。

如果你身體素質好，冬天穿短褂依然安然無恙。

中醫說的「六氣」過量造成「六邪」入侵，本質上還是再說身體抵抗不了大自然存在的刺激。

風、寒、濕、暑、燥、火。

而西醫就會把感冒細化，說是病毒性感冒或者是流行性感冒。

其實，感冒就是自身殺毒的一種過程。

身體的病毒或垃圾積累太多，沒有排出體外後，就會有免疫力大軍圍剿。

免疫白細胞和淋巴細胞會把病毒消滅，大軍圍剿會造成你打噴嚏和流鼻涕、發熱等現狀。

但是這都是正常現象。一個噴嚏幾百萬個細菌，鼻涕是淋巴細胞和病毒同歸於盡的產物。

發熱是身體產熱去消毒殺菌的過程。所以，感冒的時候不用著急，多喝熱水，多補充睡眠和優質食材，以補充體力增強免疫力。任何感冒，吃不吃藥都會在一個星期內好，所以，最好用自己的免疫力去抵抗病毒。

從兩年前，我開始採用低碳水飲食、生酮飲食、間接性斷食。至今沒有生過一場病。

所以，把身體調理好，抵抗力棒棒噠。什麼薩斯，什麼非典型肺炎，都可以安然度過。

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感冒時一冷一熱通常要從兩方面辨證考慮，從中醫學角度是因為感冒時身體過虛。

此時風邪、寒邪和濕邪入侵體內，而導致一冷一熱的臨床癥狀和表現。如從西醫學角度，這時體內產生病原微生物的排斥反應，通常因細菌、病毒或真菌等因素，感染體內時會出現抗原、抗體複合物，會使體溫升高。

而這時下丘腦中樞熱敏神經元的調定點會上移，會出現戰慄等反應，會使體溫下調，因此會出現一冷一熱的臨床癥狀和反應。另外，身體在病原微生物侵襲時，也會出現不同的冷熱交替等臨床癥狀。

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中醫說法就是腠理不密，外邪入侵，或者正氣不足，外邪入侵。西醫沒這種說法，西醫方面就是直接接觸感染細菌或者病毒或者免疫力低下導致感染。

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