比如阿莫西林，去藥店有30一盒的，也有3塊多一盒的。區別真的有那麼大么？都是阿莫西林，如果說工藝不同,成分不可能不一樣啊，化學分子式如果都不同了，阿莫西林還是阿莫西林么？多出來的價格真的都投在宣傳和提成上了么？

另：有一顆膠囊含量0.125的，0.25的0.5的等等，這個我知道，價格區別但是不應該那麼大啊。

謝邀

同通用名的很多藥品差別特別大的現象是存在的，其中，題主所說的市場及銷售因素可能在某些藥物中存在，還有很多價差大是存在與國產葯及進口葯之間的差異。進口葯由於進口因素本身就要貴點，其次就是質量上確實存在有差異。

在這裡並不是想黑國產葯，但是在質量上國產葯和進口葯之間確實存在差距，只是差距大小的問題，有些藥物做得好的差距已經很小了，但是差距大的確實就造成價格差異也會非常大。之前在學生時代測試的時候，實測過很多藥品，特別是偏高端的藥品差距會很大，價差也基本是數量級的，但是題主所說的阿莫西林，完全可以選擇國內大廠的，完全沒必要用進口葯。

下面簡單說一下，為什麼分子式一樣，但是為什麼質量差別很大。

一、藥品本身上面藥物進入人體後，大致分為四個過程，吸收，分布，代謝，排除。吸收，簡單來說藥片膠囊崩解，API釋放出來，進入循環系統，這個過程中製劑工藝質量影響很大。按藥片舉例，藥片需要在特定的位置按量崩解，製劑工藝的落後，導致釋放的時間不對，或是釋放的時候量過大或過小，都會導致很大差異。後面的分布代謝排除過程裡面，API已經進入血液，藥品之間的差異包括純度，雜質情況等，這部分有差異，合成工藝仿製葯和原研葯是不一樣的，即使在符合藥典的操作下，合成雜質控制上也會有差異。二、管理層面藥品生產是GMP管理，這上面差別非常大，大廠要求嚴格，小廠應付檢查，你想鬆散的管理體系下，用心和不用心做出來的藥品差別真心很大，當然管理成本是不一樣的。

最後，提點自己的看法，那些普通經典的藥物，例如題主說的阿莫西林，差別不大，選擇價格低點的國內大廠藥物就好，特殊一點的藥物，還是進口葯，效果會好很多...之前確實遇到過用，哮喘用了半年國產仿製葯，幾乎沒效果，結果主治讓換藥，用同通用名進口葯，一下就控制住了...

個人看法，求輕拍。
謝邀

簡單地說，貴的藥品，有可能在藥物崩解，代謝方面和便宜的藥物有差距。

而無論是西藥還是中藥，維持血葯濃度是一個很重要的指標。那麼，這時候就能看出科技的含量了。舉個最淺顯的例子，5塊錢一瓶一百片兒的硝苯地平片，和拜耳製藥產的拜新同。家裡有長輩吃過的可以去問問長輩，沒有的可以去百度一下相關言論，高下立判。不是崇洋媚外，不是我黑心要給患者開進口藥品，而是有時候國產葯的質量真的不敢恭維，當下這種醫患關係，醫療環境，我不敢拿患者的命開這種玩笑。

沒區別，主要是智商稅。

進口葯和貴葯：廣告費，公關費，給醫生贊助的學術費，回扣，進口關稅，品牌溢價。除去這些，葯就值那麼點錢。

國產硝苯地平：2.1/100片

進口硝苯地平：40/7片

這個講起來太大了。

總結起來1、流通的原因。2、質量的原因。

具體的自己思考發散吧。

智商稅吧~~~

舉個例子

維生素E

之前不知道從哪裡知道的辦法說什麼維生素E能去痘印，屁顛屁顛的跑去藥店像老闆說要買維生素E，老闆拿了一個小盒子給我說90軟妹幣（記得不是很清楚，差不多是這樣子）。媽呀！我當時看到的明明很便宜啊，說只要2，3快就可以。然後我怯生生（其實是沒帶過錢）問老闆「有沒有便宜的，就是那種5塊錢的那種」，老闆另外拿給我，說兩盒5塊。我屁顛屁顛的買了haha~

其實5塊兩盒真的不是什麼假冒偽劣產品，巴拉巴拉要解釋一大堆好麻煩的，自己度娘吧，阿西吧(??ω??)
不差錢的話，就買貴的吧。手頭緊的話，吃便宜的也能把病治好。
原研的 仿製的 價格不同即便仿製的 藥物的純度 原料來源也不相同 價格也會所有區別

反應藥品質量的好壞，主要看藥品的有效性和安全性。

有效性，都是同一個有效成分的前提下，要想在體內保持血葯濃度，還跟藥品的製劑有關，這點各大廠家，國外國內的差別還是存在的，技術水平上是有差別的。血葯濃度不能保持，有效性是空談。

藥品質量主要看藥品的純度，即要嚴格管控藥品含量與藥品的雜質限量。純度達不到，工藝水平不行，質量也是有區別的。那很明顯，國內國外，各大廠家之間這方面還是存在技術上的差別，因此，這方面不言而喻，也是有差別。

另外，就是廣告費、管理費、銷售和市場費用等等其他費用，各廠家的投入也是有差別的，這也導致了葯價的差別。

神戶牛肉與普通的牛肉99%的成分都是一樣的，但價格區別就是那麼大。你可能會說葯是救命的等等，今天吃飯的時候有所感觸，你跟豬99%的基因都是一致的，但今天我跟它都在餐桌上，這種情況下，你覺得那1%的差別真的不大？
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