中醫學上認為,便祕是由於大腸傳導失常,導致大便祕結,排便週期延長,或週期不長,但是糞質乾結,排出艱難,或糞質不硬,雖頻有便意,但排便不暢的病症。

  便祕的病因:

  燥熱內結、津液不足、情志失和。氣機鬱滯,以及勞倦內傷、身體衰弱、氣血不足等,導致大腸傳導功能失常,而引起便祕。

  便祕的癥狀:

  1、排便不暢,糞質乾燥堅硬,會有排不凈的感覺。

  2、排便次數減少,每2~3天或更長時間1次,沒有規律性可言。

  便祕的治療推薦中醫辨證施治,它不會傷害臟腑,治療便祕不宜反彈,且還能起到全身調理的作用。

  一、實祕

  1、熱祕

  癥候:大便乾結、腹脹或痛,口乾口臭,面紅心煩,或有身熱,小便短赤,舌紅,苔黃燥。

  治法:需要泄熱導滯,潤腸通便,可用麻子仁丸加減。

  2、氣祕

  癥候:大便乾結,或不甚乾結,欲便不得出,或便而不爽,腸鳴矢氣,噯氣頻作,脅腹痞滿脹痛,舌苔薄膩。

  治法:需順氣導滯,降逆通便,可用六磨湯加減。

  3、冷祕

  癥候:大便艱澀,腹痛拘急,脹滿拘按,脅下偏痛,手足不溫,呃逆嘔吐,舌苔白膩。

  治法:需溫裏散寒,通便止痛,可用大黃附子湯加減。

  二、虛祕

  1、氣虛祕

  癥候:大便幹或不幹,雖有便意,但排出困難,用力努掙則汗出短氣,便後乏力,面白神疲,肢劵懶言,舌淡苔白,

  治法:需補脾益肺,潤腸通便,可用黃芪湯加減。

 2、血虛祕

  癥候:大便乾結,面色無華,皮膚乾燥,頭暈目眩,心悸氣短,健忘少寐,口脣色淡,舌淡苔少,這時需

  治法:需養血滋陰,潤燥通便,可用潤腸丸加減。

  3、陰虛祕

  癥候:大便乾結,形體消瘦,頭暈耳鳴,兩顴紅赤,心煩少眠,潮熱盜汗,腰膝酸軟,舌紅少苔,

  治法:需滋陰增液,潤腸通便,可用增液湯加減。

 4、陽虛祕

  癥候:大便幹或不幹,排出困難,小便清長,面色?白,四肢不溫,腹中冷痛,腰膝酸冷,舌淡苔白,

  治法:需補腎溫陽,潤腸通便,可用濟川煎加減。(友情提醒:由於個人體質以及便祕輕重程度的不同,具體治療方式還請謹遵醫囑)

 對於便祕患者來說除了積極治療外,日常應注意什麼?

  1、飲食宜清淡,多食新鮮蔬菜水果,避免使用辛辣刺激性食物,另外多喫粗糧,多喝白開水。

  2、保持情志舒暢,養成定時大便的習慣,切勿久坐少動,同時還要多進行鍛煉。


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直接利用咖啡灌腸工具把灌腸液輸送到腸道內,讓硬結的便便遇到灌腸液軟化,最後舒服的排除稀釋後的便便。

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麻子仁丸也稱為「脾約丸」,出自《傷寒論》,由火麻仁、大黃、白芍、杏仁、枳實、厚朴組成。在臨牀上,凡是胃腸燥熱,津液不足,脾胃輸布津液的功能不利,津虧腸燥的,都可以使用此方治療。

藥方裡面用到火麻仁,富含油脂,能潤腸通便,杏仁也是有潤腸通便的功效,能夠瀉肺,以協助大腸傳導大便,白芍滋陰斂陰以促進津液液的生成,大黃有通腑瀉熱的功效,適合於胃腸出現的「痞滿燥實」癥狀,再配合枳實、厚朴消脹除痞滿寬腸胃,以促進大腸傳導大便。

這個配方的組成,有滋潤大腸傳導大便的作用,兼有一定的瀉下的功效,原方製作成蜜丸,藥性緩和,緩緩瀉下滋潤,不過傷正氣,臨牀實際應用時,也可應用煮成湯藥,應中病即止,不可過用。

我在臨牀上遇到胃熱腸燥導致的習慣性便祕,常用此方治療,待大便通暢為度,不過度使用此方,尤其是兼有脾胃功能虛弱的,大便通暢了之後,調整方向,以調理脾胃為主。

但這個方子總體的性質偏滋潤寒涼,一些屬於脾胃氣虛陽虛排便無力導致的便祕,此方並不是很適用,可使用濟川煎等方子。

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