以胸片 ct加臨床癥狀為準


對,直接是肺結核


不一定。首先常規抗感染治療14天複查胸片或者CT。


T-SPOT陽性的話說明感染過肺結核。 痰液檢查為陰性,只能說明你現在是沒有傳染性的,不需要隔離治療(因為結核通過空氣傳播,痰液如果三次都為陰性,說明你的結核不會傳播給別人) CT上沒有發現明顯的病灶 那你現在是什麼情況呢? 最可能就是潛伏性結核病。 需要藥物治療。


取活檢送病理做抗酸染色,看能不能找到結核分枝桿菌


謝邀

要確診的關鍵就是要找到結核桿菌,如果沒有找到,那可以考慮診斷性治療


你這種情況只能走鑒別診斷的路線,常規抗生素抗感染兩周再複查CT,如果病灶不變考慮結核可能性大,病灶減少考慮普通肺炎。之後還考慮結核的話,有條件的醫院會建議做纖維支氣管鏡取深部的痰液去培養,看是否能培養出結核菌。畢竟診斷的金標準是痰能找到結核菌


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