孩子是不是缺鈣，要不要補鈣？

這是很多家長們關注的熱點問題，今天，我們就來好好地研究一下。

首先，鈣其實並不是微量元素，準確地說，它是常量元素。因為，人身體內的鈣很多，並不是「微量」，它是構成人體牙齒和骨骼的主要元素。

怎麼判斷孩子有沒有缺鈣呢？

1、 江湖傳言，愛出汗，枕禿，O型腿，X型腿，都是缺鈣的表現。

Dr老爸表示，全是一派胡言！

2、 微量元素檢查：用一滴血，甚至頭髮絲來檢查，是否缺鈣。

對此的科普文章很多了，顯而易見，這不靠譜。

3、 抽血查血鈣水平。

這個很具有迷惑性，應該是比較準確的吧？是的，對於檢查血液裡面的鈣含量，這是可靠的。但是，血鈣水平和人體內總的鈣含量，是不是成正比呢？

不是！

某些情況下，如急性腹瀉，鈣被排出體外，血鈣會降低，但人體的總鈣量並不明顯減少，因為丟失的那一點鈣和人體總的鈣量相比，是很少的。即使人體內總的鈣含量真的減少了，為了維持一定的生理功能，人體會進行調節，動員骨骼裡面的鈣釋放到血液中，此時，血鈣仍可能是正常的，或者略有降低。

4、 骨密度檢查。

既然鈣主要分布於骨骼中，那麼，檢查一下骨密度，對了解體內鈣的含量，應該有用吧？骨密度檢查一般是用X光或超聲來做的。從道理上說，骨骼的含鈣量越多，透過的X光或超聲波就越少，反之亦然。這對於骨骼已經鈣化的成年人，確實有一定用處。

但是，由於生長發育，孩子的骨骼基本處於鈣化不全的狀態。所以，這項檢查沒有意義。

骨密度檢查一般用於65歲以上的女性篩查骨質疏鬆的情況。

那麼，我們應該怎樣判斷孩子是否缺鈣呢？

沒有哪一項檢查是值得依靠的，所以，需要醫生進行綜合判斷，其中，很重要的一條依據是：吃進去多少鈣？

不同年齡段的孩子，每天應該攝入多少鈣？

見下表：

年齡（歲）鈣（mg）

0~ 300

0.5~ 400

1~ 600

4~ 800

7~ 800

11~ 1000

14~ 1000

18~ 800

來源於大學本科教材《兒科學》第八版

這些鈣從哪裡來？乳類是鈣的最好來源，大豆是鈣的較好來源。以某配方奶為例：

每100ml該種配方奶含鈣79mg，那麼，可以簡單計算一下，一個6個月大的寶寶，如果每天吃奶500ml，就能滿足當天所有的鈣需求了。

當然，不同廠家、不同品牌的奶粉，不同段位的奶粉，鈣含量有所差異，大家可以自己去算算。

母乳的鈣含量低於配方奶，但是，母乳中的鈣更有易於被寶寶吸收。

再看看某純牛奶：

?

該牛奶每100ml含有120mg鈣，那麼，一盒牛奶250ml，就含有鈣300mg。一個3歲的孩子，每天需要600mg鈣，那麼，喝兩盒牛奶就夠了。

一個青春期的孩子，每天需要1000mg鈣，如果他每天喝上兩盒牛奶，就還需要從其他食物里補充400mg鈣。

?1歲以內的孩子，食物以奶為主，鈣的攝入一般是足夠的，大一點的孩子，只要保證每天有足夠的奶和/或奶製品的攝入，再加上其他食物的鈣，也能達到標準。

常見食物的鈣含量

每100克 毫克

大米 13

大麥 13

豆腐 164

蠶豆（帶皮） 54

黑芝麻 780

蝦皮 991

海帶 241

來源於中國食物成分表2018版

一般來說，除開慢性腹瀉等特殊情況外，只要孩子攝入了足夠的鈣，是不會缺鈣的。而要攝入足夠的鈣，奶或奶製品是非常重要的。

最後說一句，維生素D參與鈣的吸收和代謝，是很重要的，而且，日常飲食對其攝入較少，現在也不建議多曬太陽（這是另一個問題了，和皮膚癌有關），所以，維生素D需要常規補充。

到正規醫院，看看醫生怎麼說啊！

就我個人情況，大寶一歲內沒補過。二寶快兩個月了，目前也沒補。都是純母乳餵養。老公（兒科醫生）說不需要。

謝邀，我曾在問題「你聽過最不靠譜的養娃育兒經驗是什麼?『』回答過，我覺得最不靠譜的就是枕禿、夜裡睡不踏實、出汗多、囟門閉合時間晚是缺鈣。

寶寶究竟需要多少鈣呢？

0～6 個月：200 mg/d

7～12 個月：250 mg/d

1～3 歲：600 mg/d

4～6 歲：800 mg/d

7～10 歲：1000 mg/d

11～ 12 歲：1200 mg/d

如果你母乳寶寶只需要吃維生素D,就可以滿足寶寶需求。下圖為人乳不同時期基本營養素含量。

一個健康乳母每天乳汁量最多達800至1000ml,1歲以內完全不用擔心，媽媽還可以補鈣強化母乳含鈣量。

奶粉寶寶也不用擔心，以下為某3段配方奶粉成分表。

由此可以看出1歲寶寶500ml奶，鈣的需求就足夠了。

是不是可以一直喝奶補鈣，是的。

如上圖所示，基本上每天喝1罐，會補充300mg鈣，這只是一款普通的純牛奶，更別提加強高鈣奶。

一歲以後飲食結構慢慢變為以飯為主。食物中也可以獲取不少的鈣。比如每10g蝦干含有710mg的鈣，每25g乳酪含有300mg鈣，寶媽為什麼總處在寶寶缺鈣的憂慮中呢。

慎重為嬰幼兒補鈣

有好多的新爸新媽們看著滿天飛的補鈣產品的鋪天蓋地，但是在這裡我需提醒新爸新媽們的是並不是所有人都需要補鈣的，這些補鈣的方法也許並不利於鈣質良好的吸收。尤其是嬰幼兒的補鈣，家長更應注意適當的方適方法，不能給孩子隨便補鈣，以免造成適得其反的情況。

一：嬰兒補鈣更要慎重

太多的用鈣劑容易引起食欲不振，並影響腸道對其它營養物質的吸收，而導致營養不良。而且大部分給嬰兒服用的液體鈣製劑都非常的甜，喝慣了這樣的東西，寶寶當然不願意喝白開水了。你的寶寶不喝水也許正是相同的原因引起的。

二：鈣片混在奶中吃了等於沒吃

混在食物中的鈣片只能吸收20%。正確的方法是，在餵奶後1～2小時再給孩子喂鈣片。

三：補鈣不是多喂鈣片

服鈣片時應適量口服魚肝油等維生素D製劑，或者讓孩子多曬太陽，否則，就是吃再多的鈣片，孩子照樣會缺鈣。

四：儀器的簡單測試沒法確定你是否缺鈣

在商場、藥店通過儀器的簡單測試就能確定是否缺鈣?事實上，這些場所擺放的"單光子骨密度測試儀"只能測人體手臂的尺骨和橈骨，而人體鈣流失的主要危害是造成腰椎和胯骨的缺鈣，因此這種測試並不準確。

五：補鈣對骨癒合沒多大幫助

通常情況下，骨折的小兒體內並不缺鈣，因此無需補鈣。由於骨折的小兒活動減少，腎小管對鈣的重吸收增加，骨骼對鈣的利用反而會受到抑制。如果長期盲目大量補鈣，會增加消化道、泌尿繫結石等疾病的危險。

六：補兒別忘了補母

母親膳食中鈣的含量不足，不僅母親會發生小腿麻木、抽筋等癥狀，新生兒還可能發生先天性佝僂病。

七：未必人人都需要補鈣

廣告宣傳鋪天蓋地，宣傳全民缺鈣，人們補鈣跟著廣告走。而實際上，目前我國居民每日攝鈣量為400毫克，營養學會公布的每日鈣攝入推薦量為800毫克，攝鈣水平確實相對較低。但另一方面，我國居民攝鈣量地區差異很大，並非人人缺鈣。

八：鈣劑不是含維D越多越好

補鈣首選含維生素D的產品?中消協提醒消費者，慎服大量添加維生素D的補鈣劑，服用過量會產生積蘊中毒現象。

補鈣方法和方式錯，有一個很直接、普遍的現象，就是很容易引起寶寶的便秘現象。人工餵養的寶寶為什麼便秘的幾率比較大，就是因為奶粉中的鈣比例比母乳要高出很多，但是有很多的鈣沒有辦法被充分利用和吸收，在補水不足的情況下，過多的鈣就使得便便變得較硬，從而引起排便困難。另外，母乳含鈣量雖沒有牛奶多，但由於人乳中鈣、磷比例適宜，其比例為2：1，相對來說更易於寶寶身體的吸收;而牛奶含鈣、磷雖然多，但磷過高，吸收能力較差的寶寶也不是太適應，所以牛奶餵養的寶寶佝僂病發病率比母乳餵養兒高一些。

我只有四個字：聽醫生的。

15天開始吃VD。 婦產醫生沒和你說么？

主要推薦聽醫生的....

如果不聽醫生的...那就看數據吧

中國營養學會在2013年編《中國居民膳食營養素參考攝入量》171頁膳食鈣參考攝入量中有寫道：

1）0-6月

中國0-6月齡母乳攝入量平均為750ml/d，按乳汁含鈣量242mg/L計算，則鈣的攝入量為182mg/d，取整數為200mg/d。

2）7-12月

修訂鈣攝入量為250mg/d

3）1-3歲

平衡試驗結果顯示1-3歲兒童補鈣攝入量達到500-700mg/d即可儲留充足鈣[1]，結合鈣代謝參數中的尿鈣（20-40mg/d）、內源性糞鈣（1.4mg/kg/d）、皮膚流失鈣（20mg/d）和鈣吸收率（40%）[2]，修訂1-3歲幼兒攝入量為500mg/d

參考

  1. ^IOM,1997;Lynch et al.,2007;吳正愛等，1991
  2. ^IOM,1991

一般來說沒必要,除非檢查出來有這個需要的話再買

唉，我們家就比較無奈，原先不補的，但是之前體檢一個是囟門閉合晚，一個是寶寶牙釉質發育不太好，有色素沉澱，所以醫生建議還是要補補鈣

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