---

謝邀。

半月板損傷是一種以膝關節侷限性疼痛，部分患者有打軟腿或膝關節交鎖現象，股四頭肌萎縮，膝關節間隙固定的侷限性壓痛為主要表現的疾病。半月板損傷多由扭轉外力引起，這與膝關節的結構有很大關係。

膝關節是人體最複雜的關節，也是在運動中最易受損傷的關節。膝關節骨性結構的穩定性較差，主要依靠交叉韌帶、側副韌帶、關節囊、半月板等軟組織支持，與肌肉系統共同構成膝關節的靜力及動力穩定結構。膝關節半屈曲時，脛腓側副韌帶、交叉韌帶以及兩側的肌肉都處於較松馳狀態，使膝關節失去穩定性，此時進行膝關節不協調的旋轉和發力，導致半月板受到擠壓，而出現半月板損傷。

如果處於急性期，首要目的是消腫，減輕疼痛。可以冰敷10-15分鐘，間歇1小時左右再次冰敷。

二是改善關節活動度，在不出現疼痛的情況下訓練膝關節的屈伸活動度；

三是加強膝關節周圍的力量，比如股四頭肌、膕繩肌、小腿三頭肌、臀部肌羣；

四是提升膝關節的穩定性，比如單腳站立；

五是功能性的鍛煉，比較接近生活中的動作，比如上下臺階，左右跨步、弓箭步、起跳訓練、急轉急停訓練等。

通過循序漸進的訓練後，膝關節的功能得到恢復和加強，就可以繼續參加運動，但是一定注意運動強度和平時的運動習慣。

---

歡迎大家觀看我文章中其他大量醫學視頻：

半月板的血液供應主要靠半月板外周緣的毛細血管叢。

其中內側半月板只有 10～30%的部分有血供。

外側半月板:只有10～25%的部分有血供。

也就是下圖裡的紅區或者紅白交界區纔能有血供，而白區是沒有任何血液供應的。

下圖更好的反應了半月板的血管顯影。可以明確的看到，半月板只有一小部分（PCP ）有血管供應。

綜上，得到下圖結論。

---

足球運動在運球、帶球的過程中，動作恰好與半月板的病因相吻合，在加之不可預計的身體對抗，極容易造成半月板的損傷。

你瞭解半月板嗎？

大腿與小腿之間的活動樞紐膝關節,是人體最大的關節,由股骨下端、脛骨上端以及前方的髕骨(膝蓋骨)包以關節囊而形成。股骨下端的內外股骨髁為半球形。當膝關節活動時,便在脛骨上端光滑的「平臺」上作滾動及滑動的複合動作。

為了減少摩擦和震動,使壓力均勻分佈,兩骨關節面之間有軟骨「墊片"。「墊片」呈月牙形,一邊一個,如同小括弧,「墊」在脛骨平臺上,並與關節囊及周圍肌腱、韌帶相固定,隨膝關節運動可向前後或內外方向微微移動。「墊片」的正名叫半月板。內側半月板外緣較厚,內緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿,形狀像陰曆十二三的月亮。

知識卡片

半月板—「墊片」的作用：①半月板是膝關節間的半月形軟骨板,在膝關節運動中起著承重、吸收震蕩、緩衝壓力、保護營養關節軟骨、增加關節潤滑性(半月板可將關節液均勻塗佈於關節表面,使關節的摩擦係數大為減小)作用。②半月板像「墊片」一樣,使凹凸不平關節面相互匹配(半月板隨著脛骨一起運動,在膝關節屈伸過程中可以變形以適應膝關節的解剖形態,保持膝關節形態和運動的協調一致性)。

半月板的易損因素有哪些

半月板的作用重要,也容易受到損傷。多由扭轉外力引起,當一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位時,身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間,受到旋轉壓力,而致半月板撕裂。扭傷時膝關節屈曲程度愈大,則撕裂部位愈靠後。外側半月板損傷的機制相同,但作用力的方向相反。

其中半月板撕裂是最常見的半月板運動性損傷,半月板的急性創傷多發生在跳起後落地動作不穩、帶球急轉身、「崴腳」等動作中或發生在衝撞倒地瞬間。半月板損傷後,膝關節有劇痛,不能自動伸直,關節腫脹。膝關節間隙處的壓痛是半月板損傷的重要依據。

我們拿卡納萊斯的受傷來進行說明，卡納萊斯是左膝十字韌帶撕裂，但在這個動作下必然會伴隨半月板的損傷。圖中所指，卡納萊斯左腳最後落地一下，腳尖的方向是向外的，而運動中，腳尖的方向往往就是指向發力的方向。卡納萊斯這個動作中，主要發力的部位必然是大腿，而落地之後由於慣性小腿的方向則是內收。大腿發力和小腿發力的方向交錯，導致半月板等於受到了兩個力的同時牽扯。而半月板又是牢牢固定在脛骨平臺上的，力的交錯促使半月板會向膝蓋kbc6n方向移動，但半月板只能說「勞資固定死了動不了啊」，但力的交錯已經出現，半月板只能受到強制性擠壓。

-------------------------------------我是分割線-----------------------------------------------

怎樣才能知道是否有半月板損傷呢

①外傷史:大部分多有明顯的外傷史。

②疼痛:往往有關節一側痛,位置較固定,或伸屈到某一角度時疼痛,如疼痛伴有伸直障礙和彈響,彈響過後疼痛消失可完成伸直運動,半內月板損傷的可能性極大。

③打軟腿:感到肌肉無力控制關節,常有突然跪倒的趨勢,特別是上下樓梯,或道路不平時。

④關節交鎖:活動中突然發生伸直障礙,有時活動後可解鎖。

知識卡片

為什麼半月板損傷會出現「關節交鎖」呢？這主要由於破裂移位的半月板嵌頓於關節間隙中,妨礙了關節活動,在行走的情況下突發劇痛,膝關節不能屈伸,狀如交鎖。常有典型的病史,行走中突然膝關節處發生嵌頓,既不能伸,亦不能屈。膝關節常交鎖於半屈位,即130~150度位,需稍經抖動,或改變體位後解除交鎖才能伸屈或跨步行走。有時在膝關節屈伸時有彈響。

膝關節半月板損傷的治療方法

一般來講，半月板的損傷是分等級的，並不是所有的半月板損傷都要進行手術，但要明確一點：半月板縫合的前提，是新鮮的半月板。如果是舊傷老傷，半月板很可能就無法縫合。因此，儘早就醫纔是正事。

急性期以解痙鎮痛、活血散瘀、改善血液循環為主:24小時內冷敷、加壓、制動。若癥狀嚴重,腫痛明顯,經常交鎖而妨礙體育健身者,應手術切除受傷的半月板,以防止繼發性和創傷性關節炎的發生。

在半月板縫合術出現之前，當半月板嚴重撕裂，主要的治療辦法就是切除撕裂部分。但切除之後，往往會導致膝關節穩定性下降，骨性關節炎的發生。所以，如果條件允許，半月板縫合依然是目前有有效的治療方法。

半月板邊緣部分損傷一般能癒合較好,若手術時保留與關節囊相連的部分,一般術後2~3年可長出一個新生的半月板。

預防及鍛煉方法

但手術總歸是有風險的，即使是關節鏡手術也不能保證手術完全恢復。所以，有效的預防措施和鍛煉方法是更加有效的保護措施，防患於未然。

關於鍛煉尤其是半月板損傷之後鍛煉，推薦三個動作，由易到難：

1）抬腿

2）下蹲訓練

目的是增加大腿的肌肉力量。可以促進臀大肌和股四頭肌的力量，但是對於半月板損傷病人，下蹲訓練是要很小心的。

首先，不要挑戰高難度的負重深蹲，可以選擇徒手靠牆靜蹲、徒手無負荷的半蹲，而且即使在康復後期，也不能蹲得過深，膝關節不要深過90°，可以選擇坐蹲，即箱式蹲，在屁股後面放高一些的凳子或跳箱，安全第一。

下蹲訓練時有四個原則：一是要保證雙腳盡量指向正前方，避免外八字腳和膝蓋內扣；二是下蹲時腰部要向前挺直，不能彎腰下蹲；三是下蹲時要做出「屁股向後坐」的動作，膝蓋不能向前頂得太多，膝蓋頂端向下引出的垂線不能超過腳尖。

3）保加利亞蹲

保加利亞蹲，也叫單腿下蹲。這種訓練可以同時促進股四頭肌、膕繩肌和下肢平衡能力，強力推薦。這個動作要保證雙腳指向正前方，避免外八字腳和膝蓋內扣。如果已經有半月板損傷，或者是術後的康復，要避免蹲得過深，膝關節不要深過90度。

另外，增加下肢力量是預防損傷的有效途徑。試想一下，當膝關節收到交錯力的坐擁時，如果肌肉力量強大，就能抵禦外部力量，保護關節。另外，運動之前的牽拉和熱身必不可少。

最後一點，體重比較大朋友要注意了，自重較大，由上而下傳導力就大，也就是說，體重越大，半月板承受的力就越大，當出現力的交錯時，出現損傷的幾率也就更大。所以，保護半月板，減肥也是必不可少的呦。

關注本寶寶，就是關注運動風險預防

---

您好，半月板損傷大多數不能自身修復，都需要依靠手術來縫合或切除的主要原因是：

半月板分為內外側半月板，每一側半月板又分為紅區和白區。

紅區生長在靠近關節外側，血供較多。

白區生長在紅區內側，也就是關節的裡面，幾乎無血供。

如果紅區撕裂受損，一段時間後會慢慢修復。

但是如果白區受損或者撕裂，是無法自己癒合的，達到手術指徵就要通過手術來縫合，損傷情況較嚴重，醫生也會建議切除。

這是一塊半月板自外而內的血供圖，您可以很直觀的看到，外側紅區血供較多，輕微損傷，是可以自己慢慢恢復，但是越往內血供越少，損傷後的自愈能力也就越弱。

希望我的回復可以幫助到您哦。

---

粗糙的瞭解下半月板[捂臉][捂臉]

半月板是在我們膝關節內的新 形狀的纖維軟骨結構

[嘿哈]半月板的樣子

外側半月板呈 「O」形

內側半月板呈 「C」 形

[嘿哈]半月板的能耐

緩衝震蕩、潤滑關節、本體感覺

引導膝關節運動、分散脛骨和股骨接觸時的壓力

[嘿哈]半月板的血供情況

半月板外側有2/3血管，內側1/3，so一般外側損傷後比內側恢復的快，因他有良好的血供[太陽]

---

推薦閱讀：