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腦出血屬於出血性腦卒中,由於出血及之後導致的水腫會對出血周圍的正常腦組織形成壓迫,進而導致該區域的神經細胞壞死,因此相當部分的腦出血患者都會遺留有不同程度的神經功能缺損的癥狀。問題中提到的偏癱就是較為常見的神經功能缺損之一,左側偏癱多是由於右側腦葉的出血所致。之前精靈醫生曾在相關的文章提到過,腦出血後導致的神經功能缺損是可以通過科學的康復訓練得到一定好轉,甚至於完全恢復功能的,以下精靈醫生就一些重點進行介紹:

1、急性期:此階段多指出血後2周以內,該階段顱內的情況處於不穩定時期,神經科癥狀有可能會加重,其它器官的併發症容易產生,而偏癱多處於軟癱階段,因此並不適合進行過於激進的康復,主要需要注意癱瘓側肢體的位置,可以佩戴相關的康復輔助器具,如:分指器、釘子鞋等,主要目的是預防軟癱過渡到硬癱過程中肢體出現攣縮;

2、亞急性期:這個時期多指2周到1個月左右的階段,此時顱內的血腫已經鬆軟,並有部分血液得到吸收,水腫也相對輕微,而偏側肢體癱瘓則可能逐漸轉變為硬癱,因此可以適當增加一些被動活動的康復訓練,但是由於病情相對不穩定,而且有可能有相關的併發症,因此康復的力度不易過強;

3、恢復期:多指發病後1~3個月的階段,這一階段顱內的出血逐漸被吸收,神經功能缺損的程度相對穩定,併發症也會基本得到控制,因此可以增加康復的力度,並鼓勵患者開始主動康復訓練;

4、康復期:此階段多指3~6個月,此階段主要的任務就是康復,可以在專業康復醫師的指導下逐漸增加主動康復訓練的程度,並且過渡到自我康復的模式之中。

以上就一些腦出血康復進行了簡單的介紹,可能有人會認為針灸、高壓氧或某些藥物等對康復也有作用,但需要說明的是這些方法並不能完全替代康復訓練和主觀配合,因此千萬不要輕易相信某種方法可以不努力短時間就完全康復而耽誤了科學的康復訓練。


介紹一下幾種方法。

1.高壓氧。高壓氧可以提高血液中的氧濃度,加快腦水腫吸收和促進神經功能恢復。這種治療方法效果比較好,出血一周後就可以採用。

2.針灸。常作為輔助手段使用,具體原理不明確,但據長期臨床觀察有效。

3.肢體功能訓練。專業的康復科有各種康復設備,可以幫助恢復關節功能,防止肌肉萎縮等。

4.其他方法。包括按摩等。

腦出血後偏癱的恢復與出血的部位和出血量有關,出血位置靠外、量比較小、神經僅僅受壓未斷裂一般恢複比較好,反之恢復較差。各種康復方法可能縮短回復時間,但不是康復的關鍵。所以,做康復有必要,但期望值要看具體的情況。


腦出血引起偏癱患者應積極樂觀開朗了,如果出血點止血了,需衛創手術獎於血吸出來了,盡量能動多動了,少量於血可以吸收的,目前於血壓追神經系統,一旦吸收了也慢慢恢復了,我見過許多案例基本上都恢復正常了,雖然反應沒之前好了,但至少能自理生活了,首先必須知道什麼引起血管破裂了,將病情控制好,保持好心情注意的就是以後無論做什麼不能猛用力了,蹲下去包括起床慢慢的側身隨後活動活動四肢,懶五分鐘床再起來了,防止用力過猛血往上沖了,藥物不能停止了,


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