她叫林曉慧(化名),今年31歲,近日發現自己的乳腺結節有增大的趨勢,便去醫院進行檢查,讓她萬萬沒想到的是,五年前的乳腺增生結節竟然變成了乳腺癌!所幸最後是原位癌。

乳腺結節到乳腺癌,五年的時間,是什麼讓她的結節發生了如此大的變化?

在主治醫生和她交談的過程中,逐漸發現了問題。

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早在五年前檢查出乳腺結節時,醫生就曾叮囑她『定期複查』,但是身為商業翻譯的林曉慧,在那段時間正是事業的初期,為在公司站穩腳,她沒有捨得在複查上花費時間。

她覺得既然結節是良性的,惡化的風險非常低,自己不至於那麼倒霉,成了那「萬一」,所以她從未到醫院進行複查。

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定期複查到底有什麼意義呢?

其實很多人都和林曉慧一樣,認為『定期複查』就是觀察結節變化,改變不了什麼,可有可無。

但事實上『定期複查』可以說是臨床上僅次於手術的一種重要的『治療方式』。

『定期複查』的目的是為了觀測結節的變化和預測病情趨勢,方便醫生調整治療方案,並及時治療,可以避免更大風險。

若是當時定期複查,採取相應的措施,她的病情也不會發展到乳腺癌的地步。

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為什麼不直接手術而要定期隨訪?

那肯定很多人會問當初為什麼不直接手術呢?

那是因為絕大多數增生結節是不會惡化的,100個增生結節的病人,可能只有1-2個結節變成腫瘤。

醫生不可能因為這1-2個,去切除100個結節。這顯然是過度醫療。

只有懷疑腫瘤,才需要手術切除活檢(做病理),手術也達不到切除結節預防腫瘤的絕對目的。

因為,即便你切除了這個結節,無法保證它以後不長新的,你切除的這個結節也很可能一輩子都不會變成腫瘤。

增生結節變成腫瘤,體內必然有致癌的潛質,由於目前還不清楚癌變的機制。

因此,醫生也無從知道哪個結節能變成癌,只好讓所有增生結節的人都經常來複查,監測其變化。

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乳腺癌的發展是個相對緩慢的過程,結節不是一下子就惡化的。

定期複查,通過醫生的動態觀察、體檢、觸摸的感知經驗以及超聲鉬靶下的形態及動態改變,比如結節的生長方式、邊緣形態、內部密度高低、周圍血管結構等方面綜合分析判斷。

如果發現恆定位置的增生結節有不良的改變,醫生就可決定是否需要切除活檢或預防性切除。

總結全文:增生結節癌變的概率非常低,但不是不會發生,有時候"萬一"就發生在你身上了。

而目前沒有任何一個醫生能判斷哪個結節會惡化,手術無法達到預防腫瘤的目的,所以只能通過『定期複查』,幫助醫生判斷是否需要進一步檢查和相應治療,才能避免更大的風險。所以別不拿『定期複查』當回事。

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