早產兒的免疫力低下，細菌容易侵入到血液循環中去，並在其中生長繁殖，產生出來的毒素會造成一系列的身體系統病變，對寶貝生命造成嚴重威脅。早產兒敗血癥是兒科的急重症之一，專家提醒爸爸媽媽小心應對哦。

早產兒敗血癥已成為威脅早產兒生命健康的頭號殺手，當各種致病菌侵入血循環，從而導致早產兒全身性感染，寶貝發生感染情況以皮膚黏膜、肺部、臍部、消化系統為主。

要小心！引發敗血癥的高發感染部位

●早產兒皮膚及黏膜較薄嫩，水分含量高，易損傷，病原菌易感染；

●臍部殘端未完全癒合，離血管近，細菌易進入血液；

●呼吸道纖毛運動差，腸黏膜通透性高，易發生呼吸及消化道感染；

●早產兒免疫系統發育不成熟，局部感染後不易侷限化而後成敗血癥。

引發早產兒敗血癥4個「禍首」

引起敗血癥的病原菌中多為葡萄球菌，以金黃色葡萄球菌居首。接觸早產兒時要養成自我消毒的清潔習慣，寶貝的護理用品要經常消毒。同時寶貝的免疫功能不全也是葡萄球菌感染的重要因素，如早產寶貝易患有皮膚膿皰瘡，這其中大部分是被葡萄球菌感染所致。

大腸桿菌，革蘭陰性桿菌等是位於其次的病原菌，易通過與早產寶貝的直接接觸從而引起創傷感染。

專家提示：病原菌大多數為混合感染，不是單一的病原菌造成早產寶貝的感染。

早產寶貝皮膚破損是造成危機的重要原因，而家人缺乏基本常識是直接原因。因為寶貝免疫反應尚未成熟，一旦皮膚破損發生，細菌就容易從皮膚黏膜侵入，如果處理不當，局部感染容易導致敗血癥。

早產兒臍部護理不當極易造成感染，因為剛出生的寶貝臍部是一個開放的創口，臍帶斷面常為細菌入侵的門戶，臍帶處理不當是造成臍部感染的重要原因。

專家提示：要經常查看臍部狀況，有無紅腫，特別是小心用紗布包裹臍帶或是用紙尿褲時覆蓋住臍部的情況，這會導致局部潮濕，臍帶的分泌物增多，感染的主要原因則是局部潮濕。盡量保持早產兒皮膚清潔、乾燥，這樣可降低早產兒敗血病的發病率。

診斷：早產兒發生敗血癥時，與年長兒不同，通常不發熱，反而是體溫不升。寶貝表現為哭聲低弱，反應差，喫奶明顯減少。面色不好，有的有黃疸加深或時間延長。血液中的血清C反應蛋白濃度明顯升高，這是早產兒敗血癥早期診斷的主要指標之一。由於早產兒敗血癥多數無特異性臨牀特徵，因此，家長要配合醫生提高警惕，及時發現發病原因，儘早做出診斷。

敗血癥寶貝6個護理策略

密切監視寶貝的生命體徵，每30分鐘監測體溫、呼吸一次。要維持寶貝體溫的恆定，當寶貝體溫偏低或過高時，及時採取相應措施。降溫的同時要考慮保暖措施，絕不能使體溫下降過低而造成體溫不升，危及到寶貝的生命安全。

觀察寶貝對外部刺激的反應，如有煩躁不安、面色、口脣蒼白或發紺，這可能是心力衰竭，及早對症治療。

及時清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，必要時遵醫囑採取動作輕柔的方式。

皮膚護理動作要輕，嚴格無菌操作，防止皮膚破損，避免皮膚或臍部感染導致感染蔓延引起嚴重後果。經常翻動身體，勤換尿布，保持皮膚乾燥，避免因尿液浸泡造成會陰等部位繼發尿布疹或感染。

加強輸液護理，要根據葯敏結果輸注抗生素治療，同時需要輸入各種營養及身體必需的熱量。嚴格無菌操作，保護血管，注意寶貝的體液平衡。

環境要達標，早產兒的各器官生理功能還沒有發育完善，免疫功能缺陷，很容易發生感染。要保持室內溫度在25℃左右，濕度保持在55%～65%，適當通風保持室內空氣新鮮，室內物品要每日消毒。接觸早產兒前要清洗消毒，避免交叉感染。

預防敗血癥4個對策

1．重視護理

●提高意識，新媽咪和家人要多學習，學會科學合理的育兒知識，提高對疾病的認識；

●注意皮膚黏膜護理，若發現膿皰瘡或鵝口瘡，就要及時進行處理；

●寶貝眼睛有分泌物時，每天使用生理鹽水棉簽清洗雙眼，做好結膜炎的預防工作；

●加強臍部護理，為保持臍部乾燥，防止臍炎的發生，每天要使用碘伏塗抹臍部，如果發生臍炎，為控制感染的擴散從而導致敗血癥的發生，必須及時處理。

2．注重消毒

●手部清潔是杜絕接觸傳播的最有效措施之一，在接觸早產兒前後，應做到徹底洗手；

●做好早產兒的基礎護理，如早產兒每天沐浴更衣，所用衣物毛巾要做到一人一用，要重視直接接觸早產兒衣物的消毒。

●感染寶貝使用後的奶具、器械以及所用衣物毛巾要進行先消毒後清潔再消毒的處理。

●隔離病區內有皮膚感染的寶貝，牀旁有接觸隔離標識。

3．母乳餵養

●乳汁中含有多種抗體，能使寶貝及早建立正常的菌羣，促進早產兒的免疫功能發育以及成熟。

●餵養前先將乳頭清洗乾淨，避免感染。

4．加強監測

●注意觀察早產兒面色，體重增長情況，喫奶時的精神狀況及體溫變化；

●做好皮膚黏膜的護理，尤其是皮膚黏膜較薄嫩的部位，如臍部、口腔黏膜、皮膚皺褶部位，以及早產兒臀部，這些部位更易感染而致敗血癥。不要挑馬牙及擠奶眼，不要擦洗早產兒的口腔，避免損傷口腔黏膜。保持臍殘端的清潔和乾燥，防止細菌感染。

●減少探視，尤其要避免早產兒與感染患者接觸，如有感染性病竈應及時處理，並適當地應用抗生素預防感染。

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