由於痔瘡和直腸癌的發病部位相似，二者診斷常相混，容易把肛門直腸症狀的疾患診斷爲痔，延誤直腸癌的治療。如果對初步印象爲痔的患者，仔細詢問病史、認真檢查，就可以防止許多診斷上的錯誤。
1．痔瘡可能發生在任何年齡的人身上，而直腸癌的患者多是中老年人。
2．痔瘡患者的大便有血，這是因排便時擦傷患處，血液多數是隨着大便排出後滴下來，與糞便不相混合，更沒有粘液存在。
而直腸癌患者的大便則常混有血液、粘液和濃液，而且大便的習慣會明顯改變。大便的次數增多，還伴有裏急後重的感覺。倘用藥後腹瀉仍不能減輕，便應該特別留意了。
3．肛門指診是一種最有效的方法。因爲大部分的痔瘡和直腸癌都是發生於手指可以觸及的部位。如果用手指由肛門伸入觸之，感到內部有一些凸起的小粒則爲痔瘡。
如果感到腸內有菜花硬塊或邊緣隆起中央凹陷的潰瘍，並發現腸腔狹窄得僅能容納一個手指；檢查後，指套上沾有血液、濃液和粘液者，則極可能患上了直腸癌，應該快去醫院就診，以免錯失治療機會。
張宏
中國醫科大學附屬盛京醫院 結直腸腫瘤外科副主任
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張宏，男，主任醫師，教授，中國醫科大學附屬盛京醫院結腸直腸腫瘤外科副主任，醫學博士，碩士研究生導師。1994年畢業於中國醫科大學臨牀醫學專業。2002年-2003年曾留學日本金澤醫科大學一般消化器外科。
擅長結腸癌根治術，直腸癌根治術，尤其是低位直腸癌保肛手術和腹腔鏡微創手術、慢傳輸型便祕手術、家族性息肉病手術治療、炎症性腸病的手術治療、PPH治療混合痔、骶尾部藏毛竇、肛瘻肛裂直腸脫垂等大腸肛門病。積極倡導並實施晚期結直腸癌或者復發轉移性結直腸癌的多學科綜合治療。
現任中華醫學會腫瘤學分會結直腸腫瘤學組委員，中國醫師協會外科醫師分會結直腸外科醫師委員會委員，中國醫師協會肛腸專業委員會青年委員分會常務委員，中國抗癌協會大腸癌專業委員會青年委員，中國中西醫結合學會普通外科專業委員會委員，中國中西醫結合學會大腸癌專業委員會便祕與盆底功能障礙學組委員，東北三省腸內腸外營養支持專業委員會常委兼祕書，遼寧省醫療事故技術鑑定委員會委員，遼寧省抗癌協會大腸癌專業委員會委員，遼寧省抗癌協會腫瘤微創治療專業委員會委員，遼寧省細胞生物學學會腫瘤細胞生物學專業委員會常委，瀋陽市醫師協會肛腸科醫師分會副主任委員。《世界華人消化雜誌》編委，人民衛生出版社主辦期刊《中國醫刊》雜誌特邀編委，《中華結直腸疾病電子雜誌》特邀編委，《中華消化外科雜誌》《中國實用外科雜誌》特邀審稿專家。主持及參與遼寧省自然科學基金、遼寧省科技廳及遼寧省教育廳科技攻關計劃六項。
發表論文30餘篇。主譯《直腸肛門外科手術操作要領與技巧》《腹腔鏡下大腸癌手術》，參編論著有住院醫師規範化培訓教材《外科學》、《中國罕少見病學》《肛腸外科手術技巧》《腹部急症學》等4部。
來源：spanal醫學
責任編輯：饒春雨
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