入秋時很多人會出現鼻塞、眼睛發癢、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀，大多數人會以為這是天氣轉涼引起的感冒，而往往忽略了另一種情況：季節性過敏。

看到這裡大家可能心有疑問：過敏不是常發生在春天嗎？秋天也容易過敏？

是的。入秋時節，空氣中的過敏原（引起過敏的物質）數量會增多，以野草的花粉、黴菌為主，部分地區蟎蟲密度也會升高，所以秋天也是容易過敏的季節。

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超過一半的人秋季過敏的癥狀會體現在鼻腔（鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻黏膜充血），有時伴隨有結膜炎（眼睛癢、流眼淚、眼睛有分泌物），和感冒的癥狀重疊多，容易混淆。

但兩者的發病機理卻完全不同：普通感冒大多是由病毒引起的，季節性過敏則是由空氣中低分子蛋白或其他異物引起的過度免疫反應。

發病機理不同決定了兩種疾病的解決方案是不同的，所以區分開感冒和過敏非常重要。

感冒和過敏有什麼不同？

1. 癥狀出現的順序不同

感冒：大多數時候，患者會先打噴嚏，再流鼻涕和鼻塞

過敏：打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、眼部不舒服的癥狀往往同時出現

2. 癥狀持續時間不同

感冒：癥狀通常持續7-10天

過敏：接觸到過敏原，癥狀就會出現，往往持續一個月甚至數月

3. 是否發燒

感冒：往往會發燒

過敏：不會發燒

4. 打噴嚏的頻率不同

過敏者常打噴嚏，而且常會一次性連打2-3個噴嚏，但感冒的人打噴嚏不會很頻繁。

5. 出現時間不同

感冒：入秋也會出現感冒，但冬季更為常見

過敏：季節性過敏常發生在春季和秋季

6. 不同的粘液分泌物

感冒：黃鼻涕

過敏：清澈的、稀的、水狀的分泌物

7. 是否感覺癢癢的

感冒：不會感到癢癢的

過敏：鼻子、眼睛、嗓子、耳朵常會有癢癢的感覺

出現了過敏該怎麼辦？

1. 去除或迴避過敏原是最基本的治療方法。

不同地區空氣中的過敏原種類、出現時間、持續時間是不同的，比如：

• 北京以蒿屬植物花粉及豚草屬植物花粉為主，集中出現在8月中下旬到9月；此外在9-10月北京地區的蟎蟲密度達到最高。
• 深圳以草本科花粉為主，集中出現在9月15日-12月9日。
• 廣州以木麻黃，豬草花粉為主。

和食物過敏不同的是，食物過敏者可以有針對性的避免致敏食物，但對空氣中的物質過敏卻無法這樣做。我們能做的是採取以下措施儘可能減少接觸：

• 外出的時候可以戴口罩
• 回到家立即換衣服、洗手、洗臉
• 即便外面空氣質量很好，也不要開窗戶，防止花粉進入
• 可以一直開著空調，因為空調可以將室內的花粉數量降低90%
• 使用空氣凈化器來降低空氣中花粉的數量

除此之外，可以採取以下措施減少室內的塵蟎和黴菌：

• 經常更換和用熱水清洗牀罩
• 室內濕度保持在35-50%之間
• 在地下室和其他潮濕的房間使用除濕器。

2. 可以考慮用鹽水沖洗鼻腔

用鹽水沖洗鼻腔的方法來洗刷掉鼻腔中的過敏原，幫助緩解充血。

|鹽水沖洗鼻腔|圖片來源：newsnish.com|

3. 需要的時候用藥治療

首選藥物為非處方抗組胺藥物，但有些抗組胺葯會讓人昏昏欲睡，選擇不會影響你工作的那一種。

如果過敏反應嚴重到一定程度，可以去變態反應科就診，醫生會幫助你選擇處方葯。

如果癥狀一直不見好轉，則可以諮詢醫生是否需要採用過敏原免疫療法。

參考資料：

1. Wu-kung, Li; Chang-sheng, Survey of Air-borne Allergic Pollens in North China: Contamination with Ragweed

2. https://health.clevelandclinic.org/2013/09/5-tips-for-surviving-fall-allergies/

3. 於靜淼， 孫勁旅，北京地區塵蟎過敏患者家庭蟎類調查

4. 張蕊娜，許穎，過敏性皮膚病1 774例過敏原檢測結果分析

5. 張昕昕，肖小軍, 深圳市春秋季氣傳花粉調查研究

6. https://health.clevelandclinic.org/2013/06/how-can-i-tell-seasonal-allergies-from-a-cold/

7. 默克診療手冊第18版 免疫和過敏性疾病

文：大王

題圖來源：http://pixabay.com

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