预防爱滋，可「事前」投药，疾管署9月中旬将推暴露爱滋病毒前预防性投药政策，提供千名感染爱滋高风险者整合性服务，符合资格者只要月付不到新台币千元就能吃药防爱滋。

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暴露爱滋病毒「前」预防性投药（Pre-exposure prophylaxis，简称PrEP）是指民众在可能与爱滋病毒感染者有体液接触前，给予药物来预防被病毒感染。

PrEP是国际上降低爱滋疫情的辅助工具，台湾爱滋病学会理事长林锡勋表示，PrEP可分为每日服药一次及性行为前2至24小时服药2种方式。只要依照医师指示服用抗病毒药物，让体内有足够的药物浓度，预防效果可以高达90%以上。在美国旧金山、澳洲、英国伦敦等地都有推动，效果不错。

疾管署预计从今年9月中旬至明年12月31日间，由全台31家医疗院所执行「爱滋病毒筛检与暴露爱滋病毒前预防性投药计划」（简称PrEP计划），提供经医师评估的感染者配偶（伴侣）及30岁（含）以下有高风险行为者共1000名额。

民众加入计划1年期间的PrEP药物来自疾管署前驱计划原有的药物与由药厂捐赠药物，符合条件的民众加入计划仍有自费负担额约1年1万元。

林锡勋说，PrEP服药副作用轻微，包括头晕、恶心及肠胃不适等，不会到让使用者因此停药的程度，少数使用者可能会发生可逆的骨质流失或肾脏功能异常，但停药后就会恢复。PrEP也不用吃一辈子，如果可能感染爱滋的风险因素消失，就不需再服药。

至于持续使用PrEP药物与爱滋病毒株抗药性的关联；林锡勋表示，目前众多研究显示，使用PrEP药物并不会造成爱滋病毒抗药性增加，但国际文献已知4例服药者在服药中仍感染爱滋病毒，其中3例是新感染了具有抗药性的病毒株。

因此林锡勋说，加入PrEP计划，除了要依循医师建议用药，每3个月检测爱滋跟梅毒外，也要同时强化其他预防措施，如全程正确使用保险套、水性润滑液、监测用药状况等，达到预防感染爱滋的最大效果。

疾管署副署长罗一钧表示，疾管署从不主张「服用PrEP就能安心约炮」，PrEP是一项对抗爱滋的辅助工具，让有感染风险的民众（如感染者配偶）多一种选择，将预防感染的掌控权回归自身。

罗一钧也说，国外部份文献发现，推行PrEP策略后，有增加不安全性行为及性病发生率提高疑虑。疾管署已建构完善的整合性配套措施，除了提供药物外，也会提供个案管理服务，借由定期追踪、卫教、筛检、转介戒瘾及精神疾病等服务，强化高风险对象更能够安全性行为。

过去台湾也曾推行PrEP计划，同样提供千名名额，约300余人参加；疾管署慢性病防治组长黄彦芳表示，过去参加者每个月还需自付7000余元，负担较重，现在每月仅自付不到千元；且过去参与计划的医院仅5间，民众可近性较低，今年共有16个县市、31家医疗院所合作执行，对有意愿的民众更为方便。