一巴掌拍出腦震蕩！腦震蕩是怎麼回事？

腦震蕩是神經外科常見的外傷疾病，但很多人其實對它都有誤解。

很多人以為腦震蕩是腦外傷裏非常嚴重的一種，實際上腦震蕩是腦損傷裏最輕的一種。

我們來看看腦震蕩是如何診斷的：有外傷病史，短暫昏迷（一般不超過半小時），有逆行性遺忘，可伴頭暈，噁心嘔吐等癥狀，行CT或MR等影像學顱內無陽性表現，但在電子顯微鏡下可以看到腦細胞軸突的損傷。它主要要與腦挫裂傷相鑒別。

解釋一下逆行性遺忘，它是指回憶不起發病之前一段時間的事情，與之相對應的是順行性遺忘。

雖然腦震蕩是最輕的腦損傷，但也不能掉於輕心，有些腦震蕩的患者可能會出現遲發性腦出血，所以腦震蕩的患者需要嚴密觀察病情變化，對症治療，並且要注意休息，極少部分腦震蕩患者可能出現長期的頭暈頭痛等不適，可以被診斷為腦外傷綜合症。

回答這個問題，首先我們要知道什麼是腦震蕩，腦震蕩指頭部遭受外力打擊後，即刻發生短暫的腦功能障礙。臨牀表現為短暫性意識不清、逆行性遺忘等癥狀，神經系統檢查無陽性體徵發現。顱腦CT及MRI檢查提示無陽性表現。它是最輕的一種腦損傷，經治療後大多可以治癒。但要注意遲發性損傷。我曾經有一個患者，傷後意識不清，顱腦CT未見異常！傷後24小時顱腦MRI提示多發小片狀低密度影，修正診斷：瀰漫性軸索損傷！故要注意鑒別診斷！故一巴掌拍出腦震蕩時有可能的！治療上我個人認為無特殊處理，主要以營養神經及對症治療為主，吡拉西坦片 0.8g 3次／日、布洛芬鎮痛等治療，總結一下，我們日常生活中倘若遇到頭部外傷後發生意識障礙時，一定要準確記錄發生意識障礙的時間，是否在短時間內，一般為半小時之內，因為腦外傷病人意識障礙的時間對判斷病情很重要，也可以為大夫首次作出正確診斷及進一步的治療提供很大的幫助。