這個關係14億人的市場，百度戰死，阿里鉅虧！剛剛，騰訊殺進來了！
小金：或許，此次微信帶來的，將是一場就醫革命。
小金：或許，此次微信帶來的，將是一場就醫革命。
來源：金融家（ijrjia）
作者：小金
據消息，微信將在“支付”頁面新增“醫療健康”入口，隸屬於騰訊服務版塊（非第三方服務）。目前該入口仍處於灰度測試階段，面向更多微信用戶開放還需要一定的時間。
該入口接入的是“騰訊健康”小程序，屆時將提供醫院掛號、體檢預約、報告查詢、醫生諮詢、線上藥房等輕醫療服務。
據八點健聞不完全統計，迄今爲止騰訊已動用逾200億元的投資，將丁香園、微醫集團、卓健科技、醫聯、好大夫在線等國內大半的互聯網醫療獨角獸納入麾下。而其在2016年自建的“騰愛醫生”平臺已於上個月正式下線，戰死沙場。
目前，除了超過1000家醫院提供的掛號等服務，微信還擁有許多醫療服務產品，此次變動對大衆用戶來說，更像是一次官方的整合。但“黃金九宮格”的獨特地位，仍表明了互聯網醫療在騰訊眼中的重要。
連年虧損的現狀，數千創業公司死亡
互聯網醫療早已不是什麼新鮮詞了，對於很多人來說，在手機上掛號、買藥早已成了日常生活的一部分。對於中國這個人口基數龐大，老齡化程度也在快速加深國家，醫療是發展潛力巨大的“剛需”。
商務部數據顯示，2017年全國七大類藥品銷售總額突破20000億元，扣除不可比因素，同比增長8.4%。
而近年來，隨着經濟的增長和工作節奏的加快，使得種種疾病越來越呈現年輕化的趨勢，不少人小毛病不斷卻又不想去醫院，越來越多的人開始在網上購藥，醫藥電商行業快速發展。我國醫藥電商銷售規模從2012年~2017年擴大上千億元，但在2017年與銷售總額相比，依然僅佔比很小，未來的發展空間巨大。
同樣的，我國的醫療市場總量也十分巨大。按照衛計委在《“健康中國2020”戰略研究報告》中提出的目標，到2020年我國衛生總費用佔GDP比重將提高到6.5%~7%，這或許將是5萬億左右的規模。
我國的衛生事業起步較晚，醫療衛生資源無論是在總量上還是在人均上，與發達國家相比，仍然有不小的差距。而優質醫療資源主要還集中在一二線的大城市，資源分佈不勻，互聯網醫療恰恰能幫助緩解這一痛點。
但與美好的預期恰恰相反，我國的互聯網醫療發展之慢，超出了所有人的想象。
從2000~2010年的初始萌芽，到2011年第一批互聯網醫療企業集中成立，再到2014年的資本大爆發，我國最早的一些互聯網醫療企業在“互聯網醫療元年”的出現之前已經走過了不短的路程。
與論壇形式出現的丁香園不同，
2006年成立的好大夫在線一開始就致力於互聯網醫療
起初，熱點出現在掛號預約和在線問診。
後來改名爲“微醫”的掛號網主營的就是掛號業務，而當時在線問診的領軍者叫春雨醫生。
春雨醫生主打輕問診模式，先是邀請醫生入駐，再通過不錯的市場推廣獲取了大量用戶，爲兩者建立連接，一時間風光無限。
但這種模式的弊端同樣明顯，平臺監管不到位、服務質量不佳、醫生水平良莠不齊等原因，讓春雨醫生的用戶投訴率居高不下。
平安集團的醫療佈局就首先考慮了這個問題。在2014年成立，此後被譽爲“互聯網醫療第一股”的平安好醫生選擇了全自營模式，通過招募全職醫生，爲用戶提供穩定、可靠的服務。
但平安畢竟背靠大山，聘請全職醫生的成本太高，風險也太大，許多平臺仍然、或者說無可奈何地還是選擇了與醫生合作的模式。而平安呢？即使在上市之後，平安好醫生同樣持續虧損。
平安好醫生利潤表，數據來自同花順
正如平安集團董事長馬明哲的規劃，平安好醫生要“連接用戶、保險公司、醫保、醫院、診所、檢驗檢測機構、新型智能設備以及各類健康服務提供商”。平安好醫生更像是作爲平安大戰略的一環，不是期望存在，而是必須存在。
除平安外，還有一個上市的互聯網醫療公司，它同樣背靠大山，那就是國內互聯網巨頭阿里集團旗下的阿里健康。
同樣是在2014年，阿里巴巴聯合雲鋒基金直接出手，收購了在港主板上市多年的中信二十一世紀有限公司，將公司名稱更改爲“阿里健康信息技術”。
儘管經過多年佈局謀劃，背靠阿里電商巨網，主營的醫藥電商項目是目前相對成熟的變現業務，阿里健康依然沒能逃脫虧損厄運。
阿里健康利潤表，數據來自同花順
平安好醫生虧損、阿里健康虧損、百度醫生上線僅兩年就黯然關停……難以盈利的現狀如魔咒一般縈繞在互聯網醫療行業之上。
頭部公司，萬億市場，爲何屢屢碰壁
互聯網醫療有着幾點“原生問題”：如何獲得用戶的認可、能否接入國家醫療服務體系、能否通過政策和監管。
拋開這些，互聯網醫療企業本身缺乏良好的商業模式，更是制約其發展的主要矛盾。
復星同浩資本的總裁劉琦曾對此評論：“互聯網醫療行業面臨的盈利問題本質上是因爲公司給用戶帶去的價值還偏少，能解決的用戶問題還只是一小部分，沒有完成完整的醫療服務閉環，提供的多爲非醫療核心服務。”
傳統的互聯網醫療有兩種盈利方向：一是對平臺用戶收取費用，主要是諮詢費或者售賣藥物的利潤；二是同所有互聯網平臺一樣，通過廣告位賺取廣告費。
正如劉琦所說，在“醫療”這個核心模塊，線上醫療能爲患者解決的問題還偏少，平臺和醫生兩方分成，收益空間相當有限。
在金錢的驅使下，甚至曾一度有醫生通過加號的方式，與預約掛號平臺合作，佔用公共醫療資源，很快被國家叫停。
丁香園在其中顯得有些與衆不同。
作爲相當成功的醫療領域媒體，它有着龐大的醫生用戶資源，但一名投過丁香園的投資人曾告訴《財經雜誌》記者：“丁香園原來的閉環很成功，一直想走的是跟藥企合作的路線，藥企給廣告費讓醫生免費看文獻、成長、交流，這個模式下，丁香園沒怎麼虧錢，每年有幾千萬元的收入。騰訊投資後，想讓丁香園做C端，騰訊在2016年還派了一位CFO過去，但是C端沒怎麼做起來。”
“這個投資思路很清楚：騰訊有這麼多C端用戶，丁香園有大量的醫生，理論上對接上就是完美的故事。”該投資人表示，“實踐證明，大流量對上大流量，未必能催生出大業績。”
丁香醫生官網
平安好醫生給業內帶來了新的思路。
在傳統模式遲遲無法變現的情況下，平安好醫生把業務引向了自己的老本行——商業保險。商業保險模式不僅能爲其帶來相對不錯的收入，同時還能解決網絡診費無法使用社保的問題，爲互聯網醫療壓低費用。
見此情形，不少互聯網醫療公司也將目光投向了保險領域。
春雨醫生創始人張銳也認爲，春雨醫生未來的盈利將主要依靠保險。
早在2015年，春雨醫生時任首席市場官劉成平就如此解釋過公司戰略：“春雨醫生將連接藥品、醫院、醫生、患者、保險，前四者都需要共同的買單方——保險公司，未來將整個這五方串聯起來，可能將來春雨醫生就是個保險公司”。
騰訊旗下微醫同樣如此。
微醫是目前互聯網醫療頭部公司中，唯一公開宣稱全面實現盈利的。微醫董事長廖傑遠曾表示，2016年微醫營收超過12億元，實現全面盈利，利潤主要來自於保險。
不過，微醫首席戰略官陳弘哲在2017年末接受媒體採訪時卻表示，微醫尚未盈利。這一點在微醫噱頭十足，但一拖再拖的上市之路中，也可以窺探一二。
同時，也有許多頭部互聯網醫療公司開展了線下診所的投建，但線下早已有着衆多醫院診所，競爭不可謂不大，高昂的成本更是遠超線上，其盈利情況始終不佳。不少人依然視保險爲互聯網醫療企業的“終極解決方案”。
破局之路道阻且長
事實上，保險不應該是解決互聯網醫療盈利問題的良藥。
對外經濟貿易大學保險學院教授於保榮曾在文章中寫到：“春雨醫生等互聯網醫療公司，作爲醫療平臺，承保人羣中患者居多，容易給保險公司造成很強的逆選擇和道德風險。雖然春雨醫生作爲渠道本身不承擔損失，但一旦保險產品出現重大虧損，其平臺也將面臨風險。
保險公司樂意與互聯網醫療公司合作銷售，但這類產品無法影響現有的醫療體系，也改變不了醫患雙方的行爲。互聯網醫療企業可能淪落爲健康保險公司的代理，互聯網醫療業務反而失去了意義。”
根據國家衛健委、國家統計局、沙利文分析的綜合數據報告顯示，在2016~2025年的10年中，中國互聯網醫療產業規模、線上問診人次的年複合增長率分別高達27%、35%，而整個互聯網醫療的滲透率將達到26%。由此可見，醫療流量池仍在不斷擴大。
數據來自平安好醫生
再回過頭來，用另一個角度看，平安好醫生連通保險，更大的意義或許在於開拓了思路。不僅是本職醫療和貼片廣告，其他相關產業同樣可以作爲附加產品，爲互聯網醫療平臺帶來盈利。
面對衆多用戶，根據自身特色開發獨特而有效的業務，增加用戶粘性，提高平臺核心競爭力，將是各互聯網醫療平臺未來發展的必由之路。
另外，如銀川市政府邀請好大夫，把互聯網醫療帶到缺醫少藥的偏遠地區。關注市場下沉，服務這部分更加急切、龐大的“剛需”人羣，也是其擴大市場，獲取國家和民衆認可的又一方向。
自互聯網醫療發展以來，我們的就醫渠道已經得到了日新月異的改善。
據今年4月1日，國家衛生健康委初步統計，目前全國有6376家二級以上公立醫院接入區域全民健康信息平臺，1273家三級醫院初步實現院內醫療服務信息互通共享，有28個省份開展電子健康卡試點，144個地級市實現了區域內醫療機構就診“一卡通”。
微信的強勢入局，其龐大的C端流量將更加促進互聯網醫療的普及。和衆多互聯網醫療平臺一樣，無論成功與否，對改善我們的就醫環境，都有着不可磨滅的積極作用。
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