病毒和細菌相比比較，難處理主要是指在體內環境下，在體外環境病毒還是很容易被殺滅的。病毒之所以在人體內難以殺滅，這和病毒的特點以及感染方式有關係。

病毒和細菌基本生物特點對比

病毒和細菌最大的不同就是，病毒不具有細胞結構，而細菌具有一定的細胞結構，具有細胞結構也就意味著能夠獨立的進行生命活動。從這一點來說，病毒雖然是人類發現的最小的微生物，但是病毒到底屬不屬於生命體，目前尚有爭議。

一、病毒的結構和特點

病毒最簡單的結構，就是其內部有一小段遺傳物質，外面再包繞蛋白質衣殼。病毒的體積非常小，主要以納米為單位，大的病毒也就幾百納米，小的病毒幾十納米。病毒的種類非常繁多，目前人類發現的病毒，已接近萬種。

病毒的結構特點

病毒的結構簡單，其自身並沒有一些細胞器能夠為自己提供生命活動，因此病毒只能靠寄生，而且只能寄生於活細胞。當病毒感染活細胞以後，病毒的遺傳物質會利用被寄生的細胞的細胞器為自己複製遺傳物質，指揮宿主細胞內的細胞器為自己生產蛋白質外殼，重新組裝成新的子代病毒，最後從細胞內釋放出去，完成病毒的複製和增殖。

二、細菌的結構和特點

細菌的發現要比病毒早很多，因為細菌的體積相對來說較大，可以用一般的光學顯微鏡就能夠發現，細菌的體積以微米為單位，1微米等於1000納米。

細菌結構特點

細菌的體積雖然也比較小，但是它具有一定的細胞結構和功能，細菌擁有細胞膜、細胞壁、細胞質和核質，這一類屬於細菌的基本結構，有些細菌還具有夾饃、鞭毛、菌毛等結構，這一類屬於細菌的特殊結構。這些細菌的基本結構就可以讓細菌完成一些基本的生命功能，這一點是和病毒大不相同的。

病毒和細菌的致病的機制不同

病毒和細菌的致病機制有相似的地方，也有不同的地方，最大的不同就是，病毒是寄生到人體細胞內進行致病，而細菌則不會侵犯到人體的細胞內。當然並不是所有的病毒和細菌都會致病。

一、病毒的致病機制

當病毒感染人體細胞以後，病毒會將病毒的遺傳物質輸入到人體細胞內，病毒的遺傳物質在細胞內利用細胞器進行自我複製，在這個過程當中，會干擾到正細胞的正常生命活動，造成細胞內的功能紊亂，有可能會導致細胞的裂解死亡。有一些病毒，雖然不會很快的導致細胞死亡，但是它會讓感染的細胞表達病毒的抗原，人體的免疫細胞識別到這些抗原以後，會進行攻擊，這些被感染的細胞，依然會被人體的免疫細胞殺滅。

病毒感染的致病機制

二、細菌的致病機制

細菌的致病作用機制主要是，一方面細菌自身有一定的侵襲力，另一方面細菌感染人體以後會釋放毒素。細菌的侵襲力是指細菌突破皮膚、粘膜等生理屏障，進入機體內定值、繁殖以及擴散的能力，這個過程對人體正常就有一定的損傷。

有些細胞感染以後會釋放出細菌毒素，主要分為外毒素和內毒素兩種。大部分外毒素是在細菌細胞內合成，然後釋放，被釋放的外毒素會對人體的正常細胞產生毒副作用。大多數外毒素，其化學本質都是蛋白質，而且毒性很強，比如說，肉毒梭菌的外毒素毒性比氰化鉀強1萬倍，1毫克毒素純品能夠殺死2億隻小鼠。內毒素則是細菌死亡裂解以後所釋放出來的，其主要成分是指多糖。內毒素的毒性相對較弱，其直接毒素作用很輕，但是它在人體內大量存在的時候，會引起人體自身免疫系統釋放出大量的免疫細胞，可導致人體的微循環衰竭，出現內毒素休克，嚴重的可導致人體死亡。

細菌致病機制

為什麼大家覺得病毒不容易被殺死？

病毒體積非常微小，而且致病的方式前文已經提及，主要是通過寄生人體正常細胞的方式感染。所以要想將體內的病毒徹底清除，就要殺死那些已經被感染的人體細胞，而且還要抑制已經合成的子代病毒繼續感染其他的正常細胞。想要做到這兩點其實還是非常有難度的，比如艾滋病病毒，各個國家已經對艾滋病病毒投入了大量的研究，但是現在依然無法徹底的將艾滋病病毒殺死，只能夠最大限度的抑制艾滋病病毒在體內的複製。還有很多其他病毒的感染，其實並不是依靠抗病毒藥物和治療達到治癒，基本上都是靠人體自身的免疫力來對抗病毒，而醫生能做的就是為患者提供支持治療以及併發症的治療。

病毒之所以這麼狡猾，其主要原因有以下幾點：

?一、病毒能夠免疫逃逸

免疫逃逸就是指，病毒能夠通過各種方式讓人體的免疫系統發現不了它，免疫系統發現不了病毒的存在，就不能啟動免疫反應，對病毒和被感染的細胞進行殺傷。病毒能夠發生免疫逃逸的機制有很多種，常見機制有：

  • ①病毒是細胞內寄生，如果病毒進入到細胞內，沒有在細胞表面留下抗原的話，那麼人體的免疫系統就發現不了病毒；
  • ②病毒的抗原是由病毒的遺傳物質指導所產生的，而病毒的遺傳物質很容易發生變異，這就導致病毒的抗原也會跟著變異，而人體的免疫應答就會顯得比較滯後；
  • ③有些病毒直接寄生在人體的免疫細胞內，或者間接的損傷免疫細胞，這類細胞常見有艾滋病病毒、EB病毒、麻疹病毒等；
  • ④有些病毒的抗原結構複雜，讓人體的免疫系統不能準確的識別，不利於免疫應答。

?關於病毒逃脫免疫的機制，仍然有一些其他的學說，在這裡就不一一贅述。

?二、對病毒感染的治療手段匱乏

雖然細菌感染也很可怕，但是人類已經有很成熟的無菌術，對於以感染的人來說，抗生素也能夠對絕大多數患者起到良好的治療效果，而且抗生素的種類十分繁多，但是現在抗生素也面臨著耐葯的問題。反觀人們對病毒感染的治療，顯得手段很匱乏，並沒有找到像抗生素那樣非常有效的藥物。其難點主要體現在以下兩點：

  • 病毒是嚴格的細胞內寄生的微生物，病毒致病的前提也是先在細胞內寄生，因此抗病毒藥物必須進入細胞內才能作用於病毒，想做到這一點就已經有一定的難度。
  • 即便藥物能夠進入細胞內，對病毒的複製起到抑制作用，但是需要注意的是，這一過程不能對正常的細胞有傷害，而病毒在細胞內的複製與正常細胞內的生物合成過程是非常類似的，二者難以區分，因此要想找到只對病毒的複製起到抑制作用，而對正常細胞沒有影響的藥物也是非常困難的。

?目前人類已經研製出的一些抗病毒藥物，仍然具有很大的侷限性，因為這些藥物的靶點均是病毒複製週期中的某一個環節，那麼對於那些不進行複製的潛伏的病毒感染，這些藥物就沒有任何的效果。還有就是對於複製突變率比較高的病毒，容易產生耐葯，這一點很好理解，某一種藥物的作用機制是固定的，而病毒是活的，可以隨時發生變化。

病毒的複製過程

?總結

?從以上可以看出，無論是從理論上研製抗病毒藥物，還是從實際人們已經生產出來的抗病毒藥物來看，都很難在短期內出現非常有效的抗病毒藥。這主要和病毒本身的特點以及其感染方式有關係，但是我們應該有信心在未來能夠找到很有效的抗病毒藥。

什麼叫殺死呢？我的理解是讓其不可逆的永久性的停止正常的新陳代謝。然而病毒表示我沒有新陳代謝，甚至嚴格來說只是一堆核酸分子和蛋白質的化學組裝，壓根不算完整的生命。細菌有大量的新陳代謝過程，只要找到其中一個不可替代的，然後找到抑製劑(inhibitor)，就可以殺死細菌(kill). 而病毒嚴格來說不是殺死，而是破壞(denature)，因為這個東西本來就不是活的，就像是一個板凳一個手機，只能被破壞而不是殺死。

破壞一個病毒的結構其實是很困難的，所以很多抗病毒完都不是直接去作用於病毒。比如一些是抑制病毒與人細胞的結合，病毒進不去細胞就不能複製，類似給手機套上一個橡膠套，手機並沒有壞，但是你用不了了。也比如有一些葯是病毒在體內複製所用酶的抑製劑，也不是直接作用於病毒。

病毒和癌細胞都不難殺死，用手槍就行了。

不過有個簡單的問題，癌症為什麼難以治療？那是因為我們缺少只殺死癌細胞而不傷害正常細胞的手段。

病毒感染，病毒進入正常細胞內部了，怎麼殺死病毒而不影響正常細胞就是大問題了。

新冠有個致死的原因，是所謂免疫風暴，也就是免疫系統發現病毒了，開始針對性的大規模殺毒，但病毒在細胞內部啊，於是免疫細胞直接幹掉了細胞，然後呢，病毒是死了，但是你人也掛了。

所以病毒的治療，都是抑制它複製，保護人體新生成的細胞，拖時間，然後讓免疫系統慢慢的消滅所有受感染的細胞以及病毒。

而乙肝這種和肝臟細胞深度結合了而免疫系統不識別的病毒，人根本沒辦法，最多不讓它跑出來害人。

在抗生素沒有發明之前，體內的細菌同樣難以殺死。

細菌大，病毒小，這和生態圈一樣，是大象容易滅絕還是老鼠容易...

抑菌能進入細胞

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