付芳，解放軍306醫院，幹部病房

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狂犬病是迄今爲止人類病死率最高的急性傳染病，被醫學界稱爲只可預防，不可治療的疾病，目前尚無特效療法。據世界衛生組織報告，全球每年因狂犬病導致的死亡人數約5.5萬人。

我國屬狂犬病高發國家，每年有3000餘人死於狂犬病，居世界第二位，僅次於印度，疫情形勢非常嚴峻。

狂犬病毒是彈狀病毒科狂犬病毒屬的一種負鏈RNA病毒。人和幾乎所有的溫血動物都對狂犬病毒易感，主要是含有病毒的唾液通過傷口傳播的。此外，特殊情況下偶爾通過黏膜傳播。常見易感的野生動物有野狼、狐狸、豺、黃鼠狼、獾、猴以及蝙蝠、齧齒動物等。易感的經濟動物有貂、狐、鹿和靈貓等。豬、馬、牛、羊等家畜一般也都易感。

現在飼養寵物的人越來越多，但打狂犬疫苗及注意自我防護的人卻很少，極易被貓、狗咬傷、抓傷。衛生監督所專家提醒，一旦被貓、狗咬傷，第一時間處理好傷口將對後期治療起到非常關鍵的作用，因此患者首先要做好現場的自救工作。

據資料顯示，有相當多的一部分正常的貓、狗唾液中帶有狂犬病毒。凡是被貓、狗咬傷，除非傷及大血管大量出血外，否則先不要急着去醫院診治，而是應該立即、就地、徹底沖洗傷口。萬一找不到水源，甚至可以用人尿代替清水沖洗，隨後再設法找水源。通常一些市民錯誤的處理方法是，被貓、狗咬傷後，傷口不作任何處理；有的不僅傷口不沖洗，反而塗上紅藥水包上紗布，這些措施都是不科學的。另外，長途跋涉趕到大醫院求治，認爲這樣更安全也是一種誤區。

一旦被貓、狗咬傷，正確的處理方法：

一是沖洗傷口要快。分秒必爭，以最快速度把沾染在傷口上的狂犬病毒沖洗掉。因爲時間一長，病毒就會進入人體組織，沿着神經纖維侵犯中樞神經，最終置人於死地。

二是沖洗傷口要徹底。由於貓、狗咬的傷口往往外口小，裏面深，這就要求沖洗時，儘量把傷口擴大，讓其充分暴露，並用力擠壓傷口周圍軟組織，而且沖洗的水量要大，水流要急，最好是對着自來水龍頭急水沖洗。

三是傷口不可包紮。除了個別傷口大，又傷及血管需要止血外，一般不上任何藥物，也不要包紮，因爲狂犬病毒是厭氧的，在缺乏氧氣的情況下，狂犬病毒就會大量生長。傷口反覆沖洗後，再送醫院作進一步的救治處理，並在24小時內儘早注射預防用狂犬病疫苗。

及時、合理地清洗傷口，儘早接種預防用狂犬病疫苗是預防狂犬病不可缺少的兩種措施。