缺牙太久沒有處理，不但對咬牙會過度萌出，鄰牙也會往前傾倒過來喔：）

這時如果在空間不足直接植入一顆小植體再做上一顆小牙，

不但會有容易塞食物的問題，也會讓牙周病的風險增加，有時還會有咬合的問題。

所以我們遇到這種狀況都是先做矯正治療來讓傾倒的牙齒站直，並在足夠正確的空間植牙。

案例術前術後總整理

  

    

 咬合面術前術後，可見缺牙經過矯正空間增加了一倍，缺牙區由人工植牙來恢復

 

   

 細部照術前術後

直接外觀照

 

 

局部矯正的過程，我們是使用矯正線loop的彈性來推開空間

空間推開一部份後即可看到嚴重的頰側骨缺損，所以我們在矯正中先進行補骨的手術。

  

 補骨手術過程

 

只要空間大致穩定，我們就會直接進行植牙的手術，等待骨整合後即把植體露出。

         

這是最重要的步驟，也是矯正與植牙配合最特別的部分，

我們先直接把植體的假牙（或臨時假牙）製做完成，這樣它就是矯正的Maximum Anchorage（最強錨定）

也就是說我們可以利用它來移動其他的牙齒，而它本身不會受到任何的影響而移動，

所以我們在上面直接黏上矯正器來做其他牙齒的微調，將局部矯正時我們無法精確控制或是歪斜的鄰牙通通排到我們想要的位置。

 

經過這些複雜的步驟才能得到這令人滿意的成果：）

 

by 盧家正醫師